優(yōu)質(zhì)護理對2型糖尿病患者服藥依從性及護理滿意度的影響

韓麗晶

（丹東市中心醫(yī)院血液內(nèi)分泌科，遼寧 丹東 118102）

糖尿病是一種十分常見的內(nèi)分泌代謝疾病，2型糖尿病是糖尿病的常見類型?；颊叩姆幰缽男灾苯雨P(guān)系到血糖的控制效果，與患者的預后密切相關(guān)，因此提高患者的服藥依從性顯得尤為必要[1]。本研究旨在探討優(yōu)質(zhì)護理干預對2型糖尿病患者服藥依從性及護理滿意度的影響，以期為2型糖尿病的臨床護理提供臨床實踐指導。

1 資料與方法

1.1 臨床資料：隨機將本院2016年1月至2016年12月收治的120例糖尿病患者分到觀察組和對照組，每組各60例。觀察組研究對象中男性患者27例，女性患者33例；年齡55～70歲，平均（62.39±5.53）歲；病程1～10年，平均（5.52±1.14）年。對照組研究對象中男性患者28例，女性患者32例；年齡55～70歲，平均（62.36±5.52）歲；病程1～10年，平均（5.50±1.12）年。觀察組及對照組研究對象的性別構(gòu)成、年齡等基線資料通過統(tǒng)計學軟件分析，統(tǒng)計結(jié)果均顯示P＞0.05，表示兩組研究對象的基線資料均衡可比。

1.2 方法：觀察組研究對象施以優(yōu)質(zhì)護理干預，具體如下：首先為每一個患者建立一個專門的優(yōu)質(zhì)護理檔案，記錄患者的文化程度、家庭背景、聯(lián)系方式等基本信息，并包括患者的糖尿病控制、糖尿病并發(fā)癥評估結(jié)果等，根據(jù)患者的檔案信息為患者制定優(yōu)化護理干預方案。針對患者生活中存在的問題予以針對性的指導，例如對于存在循環(huán)問題的患者，可予以心臟護理、膳食管理等護理干預；對于血糖控制不佳的患者，可指導患者密切監(jiān)測血糖狀況，并了解患者的飲食、用藥情況，為患者制定更適宜的膳食、用藥方案。同時，通過宣傳小冊、文字圖像、視頻影像、食物模型等手段對患者進行一對一宣教，為患者講解食物熱量交換的方法、戒煙知識、鍛煉原則等，以提高患者對糖尿病相關(guān)知識的認知程度。指導患者學會正確的測量血壓、血糖，每次患者測量后均應進行核查，以確保測量結(jié)果的準確性。對照組研究對象施以常規(guī)護理，主要包括檢測血糖、各項生命指標，用藥指導，生活指導等。

1.3 觀察指標：采用自制專科知識依從性調(diào)查問卷評價兩組患者的服藥依從性，并對患者的護理滿意度進行比較分析。

1.4 統(tǒng)計學處理：本研究中所涉及的數(shù)據(jù)處理以及數(shù)據(jù)分析均使用統(tǒng)計軟件SPSS20.0進行，計數(shù)資料以百分數(shù)表示，計數(shù)資料組間比較的統(tǒng)計方法采用χ2檢驗；計量資料以（±s）表示，計量資料組間比較的統(tǒng)計方法采用t檢驗，P＜0.05則表示統(tǒng)計結(jié)果有意義。

2 結(jié) 果

觀察組服藥依從性佳56例，依從性差4例，服藥依從度為93.33%（56/60）；對照組服藥依從性佳49例，依從性差11例，服藥依從度為81.67%（49/60）；經(jīng)χ2檢驗，與對照組相比，觀察組的服藥依從度明顯提升，P＜0.05。

觀察組護理滿意度為96.67%（58/60）；對照組護理滿意度為83.33%（50/60）；經(jīng)χ2檢驗，與對照組相比，觀察組的護理滿意度顯著提升，P＜0.05。

3 討 論

研究顯示，2型糖尿病患者的服藥依從性與患者的預后密切相關(guān)?；颊叻幰缽男缘脑蛑饕谢颊邔μ悄虿∠嚓P(guān)知識的認知度不夠，對糖尿病的發(fā)生發(fā)展、運動治療、飲食控制、藥物治療、疾病轉(zhuǎn)歸等相關(guān)知識缺乏了解，有的患者會出現(xiàn)擅自減少藥物劑量甚至停藥現(xiàn)象[2]。由于老年人是2型糖尿病的高發(fā)人群，患者由于記憶力降低、認知功能減退，導致大部分老年患者對藥物的使用方法、使用劑量、服藥時間等記憶混亂，從而導致多服、漏服、誤服等現(xiàn)象，嚴重影響了藥物治療的效果。此外，糖尿病的治療周期長，大部分患者由于疾病的遷延不愈，導致患者的服藥依從性大大降低[3]。

本研究結(jié)果顯示，經(jīng)優(yōu)質(zhì)護理干預后，患者的服藥依從性、護理滿意度均明顯高于常規(guī)護理組，結(jié)果表明優(yōu)質(zhì)護理干預在改善患者的服藥依從性及護理滿意度方面是切實有效的。分析原因可能是由于在護理干預中，首先對患者的用藥情況、血糖情況進行評估，并根據(jù)評估結(jié)果對患者進行一對一的護理干預，有效提高了患者對糖尿病相關(guān)知識的掌握度，讓患者了解到服藥依從性對預后的影響，大大提高了患者的服藥依從性。綜上所述，在2型糖尿病患者中施以優(yōu)質(zhì)護理干預，可有效提高患者的服藥依從性及護理滿意度，對改善患者的預后具有十分重要的意義。