高血壓左室肥厚伴左心力衰竭的心臟超聲診斷研究

王莉娜，王 堅(jiān)（通訊作者）

（1呼和浩特國際旅行衛(wèi)生保健中心 內(nèi)蒙古 呼和浩特 010020）

（2內(nèi)蒙古醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院 內(nèi)蒙古 呼和浩特 010050）

隨著醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展，為了保證生活質(zhì)量，人們對開始關(guān)注自身身體健康狀況，對于重大疾病預(yù)防和診斷結(jié)果的準(zhǔn)確性也十分重視。高血壓是我國常見中老年慢性病，近年來發(fā)病率逐漸年輕化，由于治療和預(yù)防不當(dāng)，就診不及時(shí)，高血壓經(jīng)常會伴隨其他心血管疾病等并發(fā)癥，情況嚴(yán)重甚至?xí)?dǎo)致心梗死、心衰、腦損傷[1]。因此，文章選取近兩年內(nèi)60例高血壓左心室肥厚伴左心力衰竭患者作為調(diào)查對象，將其與同時(shí)間段來我院體檢60名的健康人士進(jìn)行比對，分析心臟超聲對高血壓左室肥厚伴左心力衰竭的診斷價(jià)值，內(nèi)容如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

現(xiàn)將近兩年內(nèi)60例高血壓左心室肥厚伴左心力衰竭患者作為調(diào)查對象，分在觀察組中。選取相同時(shí)間段來我院接受體檢的健康人作為對照組，觀察組男28例，女32例；年齡42～75歲，平均（56.8±5.3）歲，疾病類型包括冠心病，肥厚性心臟病，擴(kuò)張性心臟??；對照組男27例，女33例；年齡40～73歲，平均（54.7±5.1）歲。兩組一般資料在年齡、性別上無明顯差異，不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。本次研究已獲醫(yī)院道德倫理委員會批準(zhǔn)，兩組人員均知曉本次研究流程，自愿參加并簽署知情同意書。

1.2 方法

給予觀察組和對照組相同心臟超聲檢查，儀器為美國的Philips EPIQ5心臟彩色多普勒超聲診斷儀。探頭頻率設(shè)置為5MHz，保持受檢者左側(cè)臥位，檢查其胸骨左緣，之后將探頭放置于患者的心尖位置，探查心尖四腔心、五腔心和長軸切面，檢測并計(jì)算受檢者的心功能指標(biāo)[2]。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

統(tǒng)計(jì)學(xué)分析采用SPSS19.0數(shù)據(jù)分析軟件進(jìn)行分析，計(jì)量數(shù)據(jù)以（x-±s）表示，組間數(shù)據(jù)予以t檢驗(yàn)。差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

2 結(jié)果

觀察組左室后壁厚度（LBPWd）、左室內(nèi)徑（LADd）、左室舒張末期內(nèi)徑，左室射血分?jǐn)?shù)（LVEF）比對照組低，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）；觀察組舒張晚期峰值流速（A峰）比對照組快，舒張?jiān)缙诜逯盗魉伲‥峰）比對照組慢， E/A比對照組低，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），見表1。

3 討論

高血壓疾病多發(fā)于中老年人群，患者長期處于血壓身高的狀態(tài)，會影響心臟代償功能，使得心肌結(jié)構(gòu)變化。左心室肥厚如果沒有及時(shí)發(fā)現(xiàn)并采取治療，會出現(xiàn)高血壓心臟病，對患者的心臟血管、腦神經(jīng)都有炎癥威脅，提高患者的致殘率、致死率[3]。心臟超聲可以明確檢查出高血壓左室肥厚伴左心衰竭患者和健康體檢者的心功能，以檢查結(jié)果作為篩選依據(jù)，能夠有效推算出患者的心臟功能各項(xiàng)指標(biāo)。心臟超聲能掃描患者的多部位，將掃描的數(shù)據(jù)轉(zhuǎn)換為平面圖像，能將患者心肌的收縮、舒張功能直觀、準(zhǔn)確地呈現(xiàn)出來[4]。對心臟各房室的大小、室壁厚度、室間隔、瓣膜整體功能、心臟血管血流運(yùn)動(dòng)、心內(nèi)異常結(jié)構(gòu)及血管病變等情況進(jìn)行判斷，為高血壓左室肥厚伴左心力衰竭提供了明確的診斷依據(jù)[5]。

總而言之，對高血壓左室肥厚伴左心衰竭患者行心臟超聲檢查，夠提高疾病診斷結(jié)果準(zhǔn)確性，根據(jù)患者情況合理定制專項(xiàng)治療方案，提高患者生存率。