急診心理護(hù)理在急診患者護(hù)理中的應(yīng)用效果評(píng)價(jià)

祁小艷

（灤平縣中醫(yī)院急診科，河北 承德 068250）

急診患者病情較為復(fù)雜，患者多為突發(fā)疾病，并病情變化快，患者搶救過(guò)程中并發(fā)癥發(fā)生率非常高，且多數(shù)患者由于病發(fā)突然加之存在瀕死感，因此在搶救過(guò)程中會(huì)出現(xiàn)焦慮、驚恐等情緒，嚴(yán)重影響患者治療和康復(fù)，因此需要對(duì)患者情緒加以管理[1]。本次研究以80例急診患者為研究對(duì)象，對(duì)急診心理護(hù)理在急診患者護(hù)理中的應(yīng)用效果進(jìn)行調(diào)查。

1 資料與方法

1.1 一般資料

以8 0 例急診患者為研究對(duì)象，患者均為2 0 1 8 年3月～2019年3月間我院急診治療人員。管理組患者年齡平均（58.6±10.3）歲，男性患者22例，女性18例，急性腦梗死患者11例、重癥胰腺炎患者13例、車(chē)禍外傷者11例、其他5例；對(duì)照組患者年齡平均（58.8±10.2）歲，男性患者21例，女性19例，急性腦梗死患者12例、重癥胰腺炎患者13例、車(chē)禍外傷者11例、其他4例?；颊呒韧鶡o(wú)精神類(lèi)疾??；患者無(wú)認(rèn)知障礙；患者知情且同意參與調(diào)查。

1.2 一般方法

對(duì)照組：患者入院后予以常規(guī)護(hù)理管理，協(xié)助患者進(jìn)行常規(guī)檢查，監(jiān)測(cè)患者生命體征，對(duì)患者的用藥情況進(jìn)行觀察，遵醫(yī)囑開(kāi)展護(hù)理干預(yù)。

管理組：患者在對(duì)照組基礎(chǔ)上予以心理護(hù)理。由于患者突遭病變很容易出現(xiàn)焦慮、緊張的情緒，護(hù)理人員要對(duì)患者進(jìn)行安撫和鼓勵(lì)，幫助患者建立治療信心，減輕患者心理壓力，讓其能夠更好的配合治療[2]。

急診科患者較多，護(hù)理人員工作量較大，會(huì)影響護(hù)患溝通。護(hù)理人員要加強(qiáng)與患者之間的溝通，明確患者需求和想法，同時(shí)要多與患者家屬溝通，穩(wěn)定家屬情緒，避免其情緒激動(dòng)影響患者治療，與患者和家屬建立相互信任的關(guān)系，方便醫(yī)療工作開(kāi)展[3]。

患者在治療過(guò)程中會(huì)出現(xiàn)焦慮、抑郁甚至悲觀的想法，護(hù)理人員要結(jié)合患者神態(tài)、表現(xiàn)度患者情緒進(jìn)行觀察，予以患者適當(dāng)?shù)墓膭?lì)，幫助患者建立治療的信心，提升患者治療效果。

1.3 觀察指標(biāo)

對(duì)所有患者護(hù)理后焦慮、抑郁情緒進(jìn)行評(píng)估，采用漢密爾頓抑郁量表、焦慮量表進(jìn)行評(píng)估。

1.4 評(píng)估指標(biāo)

抑郁評(píng)估：量表總分低于7分視為無(wú)抑郁，7～14分為輕度抑郁，14～24分為中度抑郁，24分以上為重度抑郁。

焦慮評(píng)估：量表總分低于8分為無(wú)焦慮，8～16分為輕度抑郁，16～28分為中度焦慮，28分以上為為重度焦慮。

1.5 數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)

文中數(shù)據(jù)采用SPSS 18.0軟件處理，t、x2視為檢驗(yàn)指標(biāo)，P＜0.05視為具有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。

2 結(jié) 果

2.1 抑郁量表評(píng)估

管理組患者護(hù)理前抑郁評(píng)分為（15.6±2.5）分，對(duì)照組患者為（16.1±2.4）分，管理組患者護(hù)理后抑郁評(píng)分為（8.4±2.5）分，對(duì)照組患者為（11.3±2.7）分，P＜0.05，t值分別為7.49、6.55。

2.2 焦慮量表評(píng)分

管理組患者護(hù)理前焦慮量表評(píng)分為（18.9±2.6）分，對(duì)照組為（18.4±2.8）分，管理組患者護(hù)理后焦慮量表評(píng)分為（10.5±1.8）分，對(duì)照組為（14.2±3.5）分，P＜0.05，t值分別為6.73、5.82。

3 討 論

急診科患者人數(shù)眾多，患者病情較為嚴(yán)重，近年來(lái)隨著交通事故傷增多，急診科患者人數(shù)也不斷增多。此類(lèi)患者傷后疼痛顯著，會(huì)給患者機(jī)體帶來(lái)嚴(yán)重的應(yīng)激反應(yīng)，也會(huì)引發(fā)患者出現(xiàn)嚴(yán)重的情緒變化，不利于患者疾病的治療，因此，在臨床中需要對(duì)患者情緒進(jìn)行管理，穩(wěn)定患者情緒[4]。心理護(hù)理管理能夠幫助患者平復(fù)激動(dòng)的情緒，降低其應(yīng)激反應(yīng)，同時(shí)能夠穩(wěn)定患者家屬的情緒，讓其能夠更好的配合治療，避免引發(fā)醫(yī)療糾紛[5]。本次研究結(jié)果可見(jiàn)，管理組患者護(hù)理后抑郁評(píng)分為（8.4±2.5）分，焦慮量表評(píng)分為（10.5±1.8）分，管理組患者護(hù)理后情緒改善程度更理想，證明心理護(hù)理管理能夠糾正患者不良的情緒，具有較高的臨床應(yīng)用價(jià)值，值得推廣。