CT、MRI影像診斷對直腸癌臨床術前分期價值研究

黃 清

（遵義市第一人民醫(yī)院，貴州 遵義 563000）

對于直腸癌患者而言，其治療方案的制定往往受到其臨床分期的影響。傳統(tǒng)檢查方式所采用的腸鏡檢查法已不能滿足當下的診斷要求，而CT、MRI醫(yī)學影像診斷技術的發(fā)展則顯著提升了該病的診斷率[1]。本研究則是對CT、MRI醫(yī)學影像診斷技術在直腸癌術前分期的運用價值進行探究和分析，現(xiàn)報道如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院于2018.03-2019.03期間所接納治療的直腸癌患者40例，男患者共計24例，女患者共計16例。采用隨機分組法將其以20例為一組分為對照組（男14例，女6例，年齡（56.21±2.54）歲）以及觀察組（男10例，女10例，年齡（55.89±2.41）歲）；一般資料對比無明顯差異（P＞0.05）。所有患者均知曉本次研究并簽署知情同意書，我院倫理委員會完全知曉并批準研究。

1.2 方法

1.2.1 對照組

對照組采用CT診斷：儀器選用64排螺旋CT進行掃描，電流設置為300mA，電壓設置為120kV，層間距為0.625mm，層厚距為0.625mm。實行常規(guī)掃描以及增強掃描。

1.2.2 觀察組

觀察組采用MRI診斷：儀器選用3.0MRI掃描儀，層間厚度為0.6mm，每層厚度為0.6mm。對患者橫截面實施冠狀面平掃、T1WI平掃、T2WI平掃，后實行增強掃描。

1.3 療效標準

對兩組患者的診斷結(jié)果進行統(tǒng)計和分析。

1.4 統(tǒng)計學方法

將數(shù)據(jù)納入SPSS19.0軟件中分析，率計數(shù)資料采用x2檢驗，并以率（%）表示，以（P＜0.05）為數(shù)據(jù)差異顯著，差異具有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié) 果

2.1 兩組患者診斷結(jié)果比較

觀察組20例患者中，經(jīng)過診斷之后有效診斷例數(shù)為18例，其中漏診1例，誤診1例，診斷率為90%；對照組20例患者中，經(jīng)過診斷之后有效診斷例數(shù)為15例，其中漏診4例，誤診3例，診斷率為75%；兩組患者診斷率相比較，t=7.792，P=0.005，差異具有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。

3 討 論

直腸癌主要以50-55年齡段人群中較為常見，且該病多以男性為主要病發(fā)群體。直腸癌主要以直腸中下段為主要的病變部位。就目前臨床而言，由于患者自身對病情的不夠重視，加上該病并沒有顯著的特異性，導致患者在確診病情時其病情已發(fā)展為中期或是晚期，導致其生存率的降低[2]。

臨床在對該病進行治療時，為了保障其病情的治療效果，術前分期的準確性，針對性治療方案的制定等內(nèi)容均能夠?qū)颊咚〉玫氖中g效果起到保障作用，從而避免其再次復發(fā)。

CT檢查和MRI檢查均是現(xiàn)階段臨床所常見的檢查手段[3]。CT的常規(guī)檢查能夠在患者腫瘤、的形態(tài)、大小及其部位的等內(nèi)容起到良好的反饋效果，通過其較強的圖像后處理技術，能夠進一步對病灶同周邊組織的關系、淋巴結(jié)是否出現(xiàn)轉(zhuǎn)移狀況等內(nèi)容進行良好的呈現(xiàn)，從而使醫(yī)師在患者的臨床分期方面有了較好的依據(jù)，從而制定具有針對性的治療方案，提升其治療效果[4]。MRI經(jīng)過臨床多方研究資料證實，具備著軟組織高分辨率、可從多層面進行成像，對于直腸癌的術前分期而言具有著顯著的運用價值，該技術能夠充分對患者的腸黏膜層、肌層結(jié)構(gòu)等進行充分、清晰的顯示效果，同時也能夠良好顯示腫瘤、的形態(tài)、大小及其部位等內(nèi)容，通常以T2WI信號為低信號作為其影像特點。但MRI表示直腸外壁有著不平整現(xiàn)象出現(xiàn)、不規(guī)則形態(tài)出現(xiàn)、直腸周邊脂肪信號不均等狀況時，可表示為其漿膜層有著侵犯現(xiàn)象的存在[5]。

此次研究結(jié)果顯示，觀察組的診斷率顯著高于對照組，說明相比較CT檢查而言，MRI在該病的診斷率更高，對其術前分期能夠提供更好的參考依據(jù)，從而在一定程度上提升了患者的最終治療效果，對其病情的正確治療取得了相應的保障作用。

綜上所述，在對直腸癌患者進行術前分期時，CT、MRI均能取得診斷效果，但MRI相比較CT而言具有更高的診斷率，所提供的參考數(shù)據(jù)更具有合理性，因此值得臨床推廣運用。