李 君
(青海省中醫(yī)院瘡瘍科,青海 西寧 810000)
神經(jīng)性皮炎屬于慢性皮膚病之一,主要特征為皮膚苔蘚樣變以及皮膚瘙癢,中醫(yī)認(rèn)為,這一疾病屬于頑癬、皮癬等范疇,不僅病程長,而且遷延難愈[1]。針對這一疾病,現(xiàn)階段臨床治療以創(chuàng)面外涂糖皮質(zhì)激素軟膏、止癢膏等為主,但效果一般。據(jù)相關(guān)研究指出,火針在神經(jīng)性皮炎治療中可以取得良好效果[2]。本文分析在血虛風(fēng)燥型神經(jīng)性皮炎患者行以火針聯(lián)合濕潤燒傷膏治療的有效性,報告如下。
從中醫(yī)院擇取42例血虛風(fēng)燥型神經(jīng)性皮炎患者,病例均從2018年5月至2019年5月?lián)袢?,將其隨機分成對照組和研究組,對照組21例患者中,男11例,女10例,病例擇取年齡范圍為30-44(36.95±6.78)歲,病例擇取病程范圍為5-20(12.63±6.78)個月;研究組21例患者中,男12例,女9例,病例擇取年齡范圍為31-45(36.82±6.63)歲,病例擇取病程范圍為6-20(12.75±6.92)個月;在性別、年齡以及病程上,組間無統(tǒng)計學(xué)差異,可以比較。
對照組21例患者濕潤燒傷膏治療,選用汕頭市美寶制藥有限公司生產(chǎn)的濕潤燒傷膏(國藥準(zhǔn)字Z20000004)進行治療,在皮損部位進行均勻涂抹,厚度為1mm左右,每4-6小時進行1次換藥,持續(xù)4周。
研究組21例患者行以火針聯(lián)合濕潤燒傷膏治療,以患者皮損位置為準(zhǔn),選擇適合體位,對局部皮膚進行消毒處理,術(shù)者右手持針,左手持酒精燈,先將針置于火焰中并來回移動,從針身直至針尖,待針呈現(xiàn)出紅白發(fā)亮狀態(tài),對皮損部位進行點刺,點刺間距控制在10.3-0.5cm,以皮損厚度為準(zhǔn)確定點刺深度,如果皮損硬度大或面積廣泛,則可以通過梅花針進行密集點刺,之后通過無菌干棉球?qū)⒀獫n擦拭干凈,每3-5天進行1次火針治療,持續(xù)4周?;疳樦委熀笸磕駶櫉齻?,治療方法與對照組相同。
臨床療效評估標(biāo)準(zhǔn)如下:臨床癥狀均消失,殘留色素沉著或缺失為痊愈;臨床癥狀改善,皮損面積消退60%以上為顯效;臨床癥狀有所緩解,皮損面積消退30-60%為有效;不符合上述標(biāo)準(zhǔn)為無效,痊愈+顯效+有效=總有效。
利用統(tǒng)計學(xué)軟件(SPSS17.0)進行統(tǒng)計分析,計量資料通過()表達,用t值檢驗,計數(shù)資料通過(%)表達,用x2檢驗,若P<0.05確認(rèn)組間數(shù)據(jù)有統(tǒng)計學(xué)意義。
經(jīng)對照分析,研究組經(jīng)過治療,痊愈5例,13例治療顯效,2例治療有效,1例治療無效,總有效率為9524%;對照組經(jīng)過治療,痊愈3例,3例治療顯效,10例治療有效,5例治療無效,總有效率為71.43%;從臨床總有效率上來看,研究組高于對照組,P<0.05。
中醫(yī)認(rèn)為,神經(jīng)性皮炎通常是因風(fēng)、熱、濕三邪入侵,加上情志不調(diào),影響氣血運行,久而久之損耗氣血,同時伴隨營血不足,使得皮膚失養(yǎng),最終導(dǎo)致神經(jīng)性皮炎[3]。針對這一疾病,治療應(yīng)注重祛風(fēng)止癢和養(yǎng)血潤燥?;疳樌脽嵝?yīng),對局部微循環(huán)有促進作用,可以快速吸收皮損部位炎性物質(zhì)。因此火針治療不僅可以祛風(fēng)止癢,還可以溫經(jīng)通絡(luò),另外還可以調(diào)和氣血。濕潤燒傷膏內(nèi)含麻油成分,可滋潤作用明顯,可以為創(chuàng)面創(chuàng)造良好環(huán)境,同時內(nèi)含地龍、罌粟殼等成分,不僅可以去腐生肌,還可以潤燥止癢,另外還具備清熱解毒效果[4]。所以火針聯(lián)合潤濕燒傷膏治療血虛風(fēng)燥型神經(jīng)性皮炎可以取得良好效果。
在血虛風(fēng)燥型神經(jīng)性皮炎患者行以火針聯(lián)合濕潤燒傷膏治療的有效性更佳,臨床價值更為顯著。