血液檢驗(yàn)在貧血鑒別診斷中的臨床意義研究

陳壽羽

(淮安市中醫(yī)院，江蘇 淮安 223001)

貧血主要是指機(jī)體內(nèi)的血紅細(xì)胞低于正常數(shù)值的一種臨床疾病，該病具有諸多的疾病并發(fā)癥，甚至?xí)?dǎo)致患者發(fā)生神經(jīng)組織受損的情況，嚴(yán)重威脅患者的生命安全[1]。通常情況下，患有貧血疾病的患者其具有較為典型的臨床癥狀，并對患者的身心健康以及情緒造成嚴(yán)重的影響，不利于患者的疾病恢復(fù)[2]。此外患有貧血癥狀的患者，其在接受臨床診治的過程中，需要對醫(yī)生提供詳細(xì)的診斷依據(jù)，并合理鑒別患者的貧血類型，促使醫(yī)生能夠根據(jù)患者的實(shí)際情況，制定合理的措施，顯著提升患者的臨床治療有效率[3]。基于此，本文選擇61例貧血患者以及同期健康人員作為研究對象，對其進(jìn)行血液檢驗(yàn)分析其具有的鑒別意義，現(xiàn)報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

從2019年1月-2019年12月期間在我院接受疾病治療的貧血患者中選擇61例作為本次研究的實(shí)驗(yàn)組，同時(shí)選擇同期的健康體檢人員61例作為對照組。實(shí)驗(yàn)組研究人員的年齡范圍主要集中在20-70周歲，平均年齡范圍則大約為（43.84±2.69）周歲，其中缺鐵性貧血患者人數(shù)為23例，溶血性貧血人數(shù)為19例，再生障礙性貧血人數(shù)為19例。對照組研究人員的年齡范圍主要集中在20-70周歲，平均年齡范圍則大約為（43.92±3.23）周歲。對兩組研究人員的年齡、性別等臨床資料進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析處理后，發(fā)現(xiàn)P＞0.05，兩組研究人員具有可比性。本次實(shí)驗(yàn)經(jīng)醫(yī)院倫理委員會(huì)同意。

1.2 納入排除標(biāo)準(zhǔn)

1.2.1 納入標(biāo)準(zhǔn)

（1）患者符合臨床貧血疾病的診斷標(biāo)準(zhǔn)。（2）患者的資料信息完整。（3）患者自愿參與本次實(shí)驗(yàn)研究。

1.2.2 排除標(biāo)準(zhǔn)

（1）存在免疫疾病、心臟腎臟肝臟等器官功能障礙的患者。（2）哺乳期女性。（3）患者家屬拒絕參與本次實(shí)驗(yàn)研究。

1.3 方法

本次實(shí)驗(yàn)需要對參與研究的人員進(jìn)行抽血檢驗(yàn)，對于門診檢查人員在上午保持空腹?fàn)顟B(tài)，并對其進(jìn)行采血工作。在采集足夠的血液檢測標(biāo)本之后，需要使用專門的血液采集管進(jìn)行收集，通過將血液樣本和抗凝劑進(jìn)行混合之后進(jìn)行檢測工作。針對本次實(shí)驗(yàn)采集的血液標(biāo)使用全自動(dòng)血液分析儀SYSMEX XE-2100進(jìn)行分析檢測工作，儀器所用檢測試劑為SYSMEX原廠試劑，質(zhì)控品為SYSMEX原廠提供，最終分析兩組患者的實(shí)際情況。

1.4 觀察指標(biāo)及效果評價(jià)標(biāo)準(zhǔn)

本次實(shí)驗(yàn)研究主要觀察患者的檢測指標(biāo)，通過分析患者的血紅蛋白、紅細(xì)胞計(jì)數(shù)、紅細(xì)胞體積分布寬度等指標(biāo)進(jìn)行分析，重點(diǎn)分析不同類型貧血患者和正常人員之間存在的顯著差異。

1.5 統(tǒng)計(jì)和分析

本次臨床實(shí)驗(yàn)結(jié)果數(shù)據(jù)使用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS 23.0對實(shí)驗(yàn)結(jié)果進(jìn)行統(tǒng)計(jì)以及分析工作，實(shí)驗(yàn)研究數(shù)據(jù)中的計(jì)算型指標(biāo)則以例（n/%）對數(shù)據(jù)結(jié)果進(jìn)行表示，并使用x2值對數(shù)據(jù)結(jié)果進(jìn)行檢驗(yàn)，而計(jì)量型指標(biāo)則選用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（±s）對數(shù)據(jù)結(jié)果展開一系列的描述、同時(shí)采用t進(jìn)行檢驗(yàn)。P＜0.05，則代表本次實(shí)驗(yàn)的兩組具有顯著性差異。

2 結(jié) 果

本次實(shí)驗(yàn)研究結(jié)果顯示，缺鐵性貧血患者、溶血性貧血患者以及再生障礙貧血患者的血紅蛋白、紅細(xì)胞計(jì)數(shù)均顯著低于正常人，且P＜0.05。缺鐵性貧血患者以及溶血性貧血患者的紅細(xì)胞體積分布寬度則顯著高于正常人，且P＜0.05。而再生障礙貧血患者的紅細(xì)胞體積分布寬度則低于正常人，且P＜0.05，詳細(xì)見表1。

表1 各類型檢驗(yàn)結(jié)果（ ±s）

注：T1為對照組與缺鐵性貧血對比結(jié)果，T2為對照組與溶血性貧血對比，T3為對照組與再生障礙貧血對比。

組別 例數(shù) 血紅蛋白（g/L） 紅細(xì)胞計(jì)數(shù)（1012/L） 紅細(xì)胞體積分布寬度對照組 61 119.36±11.34 4.99±0.42 14.35±2.34缺鐵性貧血 23 81.36±9.64 2.35±0.36 18.36±2.35溶血性貧血 19 79.65±8.69 2.36±0.34 38.54±1.24再生障礙貧血 19 77.64±7.45 2.84±0.64 12.31±0.99 T1 14.2347 26.6549 6.9955 T2 14.0114 24.8428 43.0849 T3 15.0231 17.0556 3.6857 P值 P＜0.05 P＜0.05 P＜0.05

3 討 論

隨著當(dāng)代醫(yī)學(xué)技術(shù)的不斷發(fā)展，越來越多的技術(shù)被廣泛應(yīng)用于臨床中，幫助醫(yī)生更好的診斷患者的疾病，顯著提升患者的臨床治療效果[4]。而為了避免患有貧血的患者出現(xiàn)更多的疾病并發(fā)癥，需要加大貧血患者的臨床診斷以及檢測力度，促使醫(yī)生更好的了解患者實(shí)際情況，從而為醫(yī)生治療患者提供更多的依據(jù)以及幫助[5]。因此，臨床檢驗(yàn)操作人員需要通過高超的操作技術(shù)，顯著提升臨床檢測貧血患者的檢測準(zhǔn)確性，促使醫(yī)生可以為患者制定合理的治療措施[6]。貧血作為一種常見的疾病類型，且該病的發(fā)病幾率也逐漸呈現(xiàn)出一種上升的趨勢，其該病的發(fā)病因素也具有較強(qiáng)的復(fù)雜性，顯著增加了患者的臨床診斷難度，并對患者的生命安全造成嚴(yán)重的影響以及威脅。患有貧血的患者在發(fā)病之后，其常會(huì)發(fā)生頭暈耳鳴、心律失常、消化不良以及食欲不振等臨床癥狀，對患者的實(shí)際生活造成嚴(yán)重的影響。而從貧血疾病的實(shí)際類型上來看，可以發(fā)現(xiàn)根據(jù)患者發(fā)生貧血的因素不同，貧血又被分成缺鐵性貧血、溶血性貧血等。醫(yī)生需要根據(jù)該病的實(shí)際臨床癥狀對其進(jìn)行合理的治療，顯著提升貧血患者的實(shí)際治療效果。血液檢驗(yàn)作為貧血患者的臨床診斷治療措施中，通過對其進(jìn)行合理的檢查操作、成本比較低以及檢查結(jié)果準(zhǔn)確等優(yōu)勢。對貧血患者進(jìn)行血液檢測具有較高的臨床使用價(jià)值，其可以幫助醫(yī)生制定更加科學(xué)合理的治療措施，并通過鑒別貧血類型，提高患者的診斷準(zhǔn)確性以及治療有效性。

本次實(shí)驗(yàn)發(fā)現(xiàn)，貧血患者的血液檢驗(yàn)和正常人存在顯著差異，且不同類型患者發(fā)生差異的指標(biāo)不同，P＜0.05。

綜上所述，將血液檢驗(yàn)應(yīng)用于貧血患者的臨床鑒別中，其具有較高的使用價(jià)值，可以幫助醫(yī)生分別貧血患者以及不同類型的貧血患者。