社區(qū)健康教育預(yù)防乳腺癌的調(diào)查分析

豐 磊

（濟(jì)南鐵路疾控中心，山東 濟(jì)南 250001）

乳腺癌是臨床常見惡性腫瘤疾病，該疾病是乳腺上皮細(xì)胞在多致癌因子的作用下，增殖失控的現(xiàn)象[1]。該疾病臨床表現(xiàn)為乳房腫塊、乳頭溢液等癥狀，在晚期癌細(xì)胞會(huì)發(fā)生轉(zhuǎn)移，導(dǎo)致患者多器官病變，對(duì)女性身心健康及生命安全產(chǎn)生嚴(yán)重威脅。經(jīng)相關(guān)資料顯示，我國(guó)患者乳腺癌患者逐漸呈上升趨勢(shì)，并且逐漸年輕化。有效預(yù)防對(duì)控制乳腺癌疾病發(fā)生有重要作用，而預(yù)防乳腺癌的重點(diǎn)提高女性對(duì)乳腺癌疾病的認(rèn)知，增加女性對(duì)乳腺癌防范意識(shí)，因此要對(duì)女性采取有效干預(yù)措施。為了探究社區(qū)健康教育預(yù)防乳腺癌的效果，本研究選取2018年3月—2019年10月期間我社區(qū)88例女性作為研究對(duì)象，采用隨機(jī)法將其分為研究組與對(duì)照組，研究組患者實(shí)施社區(qū)健康教育，對(duì)照組未實(shí)施健康社區(qū)教育，現(xiàn)將探究結(jié)果如下報(bào)道。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取88例2018年3月-2019年10月我社區(qū)女性作為研究對(duì)象，以隨機(jī)法方式將88例女性分為2組，研究組（n=44）與對(duì)照組（n=44），研究組44例女性最大年齡為76歲，最小年齡20歲，平均年齡（46.28±2.73）歲，學(xué)歷：8例小學(xué)、7例初中、10例高中、15例大專、4例本科及以上。對(duì)照組44例女性最大年齡78歲，最小年齡21歲，平均年齡（47.15±2.34）歲，學(xué)歷：7例小學(xué)、7例初中、9例高中、15例大專、6例本科及以上。研究組女性與對(duì)照組女性一般資料對(duì)比無顯著差異，P＞0.05兩組女性可進(jìn)行對(duì)比。

1.2 方法

對(duì)照組患者未實(shí)施社區(qū)健康教育，研究組患者實(shí)施社區(qū)健康教育，其具體干預(yù)措施：①在社區(qū)宣傳欄內(nèi)張貼與乳腺癌知識(shí)相關(guān)的海報(bào)，向女性發(fā)放健康宣傳手手冊(cè)。②對(duì)于有發(fā)生乳腺癌危因素的女性進(jìn)行家訪，如絕經(jīng)女性、晚婚初產(chǎn)超過35歲女性、未生育女性、肥胖女性、患乳腺不典型增生病女性、有乳腺癌遺傳史女性、長(zhǎng)期精神緊張、壓力過大女性等人群，向其講解與乳腺癌相關(guān)知識(shí)，教授其乳房自查方法。③定期開展健康知識(shí)講座，向女性講解乳腺癌的臨床表現(xiàn)、體征、治療方案、護(hù)理方案、自我檢查的知識(shí)。④對(duì)女性日常生活進(jìn)行指導(dǎo)，告知患者要以清淡食物為主，合理進(jìn)行飲食，要控制自身體重，進(jìn)行適當(dāng)鍛煉，注意休息，要養(yǎng)成良好生活習(xí)慣。⑤將易患乳腺癌女性建立檔案，定期進(jìn)行隨訪，跟蹤調(diào)查。

1.3 觀察指標(biāo)

采用自制問卷對(duì)兩組女性乳腺癌相關(guān)知識(shí)知曉程度進(jìn)行調(diào)查，調(diào)查內(nèi)容包括：乳腺癌的認(rèn)識(shí)、乳腺癌的治療、預(yù)后、乳房檢查方法等，調(diào)查條目包括：是否了解乳腺癌的癥狀；是否知道乳房自我檢查；是否經(jīng)常自查乳房；是否定期到醫(yī)院進(jìn)行乳房檢查；是否可以接受切除一側(cè)乳房，選擇是為5分，否為0分，分?jǐn)?shù)越高表示乳腺癌相關(guān)知識(shí)知曉度越高。采用問卷調(diào)查法對(duì)兩組女性乳腺相關(guān)檢查、預(yù)防態(tài)度、行為實(shí)施率進(jìn)行調(diào)查，并進(jìn)行詳細(xì)記錄。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

利用SPSS 19.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件分析研究組與對(duì)照組女性相關(guān)數(shù)據(jù)，計(jì)數(shù)資料（兩組女性乳腺相關(guān)檢查、預(yù)防態(tài)度、行為實(shí)施率對(duì)比），以n，%表示，實(shí)施x2檢驗(yàn)，計(jì)量資料（兩組女性乳腺癌相關(guān)知識(shí)得分對(duì)比），以±s表示，實(shí)施t檢驗(yàn)，統(tǒng)計(jì)學(xué)檢驗(yàn)標(biāo)準(zhǔn)P＜0.05。

2 結(jié) 果

2.1 對(duì)比研究組與對(duì)照組女性乳腺癌相關(guān)知識(shí)知曉程度

實(shí)施社區(qū)健康教育44例研究組女性乳腺癌相關(guān)知識(shí)得分（20.35±4.33）分高于未實(shí)施社區(qū)健康教育44例對(duì)照組女性乳腺癌相關(guān)知識(shí)得分（13.46±4.61）分，t值為7.2262，P＜0.05具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2.2 對(duì)比研究組與對(duì)照組女性乳腺相關(guān)檢查、預(yù)防態(tài)度、行為實(shí)施率

實(shí)施社區(qū)健康教育44例研究組女性，對(duì)乳腺癌疾病預(yù)防采取積極態(tài)度進(jìn)行對(duì)待42例，所占比95.45%，正確掌握乳腺自查法有43例，所占比97.72%，在體檢過程中自愿進(jìn)行乳腺相關(guān)檢查女性有42例，所占比95.45%，顯著高于未實(shí)施社區(qū)健康教育44例對(duì)照組女性，對(duì)乳腺癌疾病預(yù)防采取積極態(tài)度進(jìn)行對(duì)待32例，所占比72.72%%，正確掌握乳腺自查法有34例，所占比77.27%，在體檢過程中自愿進(jìn)行乳腺相關(guān)檢查女性有30例，所占比68.18%，x2=8.4942、8.4156、11.0000，P＜0.05具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

3 討 論

乳腺癌是女性常見惡性腫瘤疾病，該疾病是發(fā)生在女性乳腺腺上皮組織的惡性腫瘤，乳腺并不是維持人類生命的重要器官，但是乳腺癌細(xì)胞若失去正常細(xì)胞的特性，則細(xì)胞易發(fā)生脫落的現(xiàn)象，癌細(xì)胞會(huì)轉(zhuǎn)移到患者其他部位，對(duì)患者生命健康產(chǎn)生嚴(yán)重威脅[2]。隨著人們生活水平不斷提高，生活方式不斷發(fā)生改變，人們生活習(xí)慣逐漸不規(guī)律，患者乳腺癌疾病患者逐漸呈上升趨勢(shì)，并且逐漸年輕化，經(jīng)疾病預(yù)防控制中心調(diào)查顯示，女性腫瘤疾病發(fā)病率居首位是乳腺癌，乳腺癌疾病在早期無典型癥狀與體征，患者通常通過體檢或乳腺癌篩查發(fā)現(xiàn)該疾病，該疾病會(huì)對(duì)患者生活質(zhì)量產(chǎn)生嚴(yán)重影響[3]。為了降低乳腺癌發(fā)病率，提高女性生活質(zhì)量，提高女性對(duì)乳腺癌疾病的認(rèn)識(shí)及對(duì)乳腺癌預(yù)防意識(shí)是至關(guān)重要的，因此要對(duì)女性采取有效干預(yù)措施。本研究通過實(shí)施社區(qū)健康教育，在社區(qū)張貼乳腺癌疾病海報(bào)、定期開展講座、對(duì)高發(fā)人群進(jìn)行家庭隨訪，向其講述自查乳房方法，乳腺癌臨床癥狀，治療方案等乳房癌相關(guān)知識(shí)，可以有效提高女性對(duì)乳房癌疾病的認(rèn)識(shí)，可以在早期發(fā)現(xiàn)異常，及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行檢查，提高治療效果，改善乳腺癌預(yù)后[4]。經(jīng)本研究結(jié)果表明，研究組女性乳腺癌相關(guān)知識(shí)得分（20.35±4.33）分高于對(duì)照組患者；研究組女性女性乳腺相關(guān)檢查、預(yù)防態(tài)度、行為實(shí)施率顯著優(yōu)于對(duì)照組女性，P＜0.05具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

綜上所述，對(duì)女性實(shí)施社區(qū)健康教育可以有效提高女性對(duì)乳腺癌認(rèn)識(shí)，提高女性的警惕性，降低乳腺癌發(fā)生率。