老年骨質(zhì)疏松癥治療中應(yīng)用阿侖磷酸鈉和骨化三醇聯(lián)合治療的臨床效果

李愛東

（上海市靜安區(qū)彭浦新村街道衛(wèi)生服務(wù)中心，上海 200040）

在臨床上骨質(zhì)疏松是一種常見的骨科疾病，主要病發(fā)群體為老年人，通常會(huì)表現(xiàn)為骨量在減少，并且骨微結(jié)構(gòu)受到破壞，進(jìn)而使得骨脆性增加，很容易出現(xiàn)骨折的情況，進(jìn)一步加劇骨質(zhì)疏松癥的發(fā)生。骨質(zhì)疏松癥患者往往會(huì)存在代謝異常，骨骼含礦物質(zhì)少的情況。臨床將骨質(zhì)疏松癥分為老年性和絕經(jīng)后骨質(zhì)疏松。根據(jù)相關(guān)調(diào)查發(fā)現(xiàn)，在老年群體中大多數(shù)老年人都會(huì)存在骨質(zhì)疏松，約為50%，出現(xiàn)骨質(zhì)疏松的老年患者通常生活無(wú)法自理，對(duì)日常生活和健康帶來(lái)嚴(yán)重的影響。因此，治療骨質(zhì)疏松癥顯得十分重要。本文選擇在我院接受治療的老年骨質(zhì)疏松癥患者120例患者進(jìn)行分析，有如下報(bào)道。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇在我院接受治療的老年骨質(zhì)疏松癥患者120例作為本次研究對(duì)象，根據(jù)隨機(jī)學(xué)法分為對(duì)照組和研究組，各60例。對(duì)照組60例患者中有男33例，女27例，年齡61～76歲；研究組60例患者中，男29例，女31例，年齡60～80歲。兩組患者的一般資料不存在差異性，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。所有患者全部經(jīng)過檢查確診，符合骨質(zhì)疏松癥標(biāo)準(zhǔn)，并且積極配合參與本次研究[1]。

1.2 方法

所有老年骨質(zhì)疏松患者在住院之后，全部在空腹情況下進(jìn)行抽血、尿常規(guī)、肝功能檢查。

對(duì)照組60例患者采用常規(guī)治療方法，對(duì)患者進(jìn)行濃度0.9%的氯化鈉溶液250 mL靜脈滴注，并且給予患者口服鈣爾奇，一天2次，每次600 mg；骨化三醇每次口服0.25 μg，一天1次。

研究組60例患者采用阿侖磷酸鈉和骨化三醇聯(lián)合治療方法，阿倫磷酸鈉每次10 mg，每天服用一次，骨化三醇每次服用0.25 μg，一天2次。兩組老年骨質(zhì)疏松癥患者同時(shí)接受5個(gè)月的治療，然后對(duì)臨床效果進(jìn)行評(píng)價(jià)[2]。

1.3 觀察指標(biāo)

分析兩組老年骨質(zhì)疏松癥患者的治療效果、不良反應(yīng)和血鈣、磷、酸性磷酸酶（AKP），而患者的治療性效果通常分為顯效、有效和無(wú)效，其中顯效：患者的骨痛情況全部消失，未對(duì)造成睡眠困擾；有效：患者的骨痛情況有大幅度好轉(zhuǎn)，對(duì)患者的睡眠質(zhì)量困擾影響較小；無(wú)效：患者的骨痛情況并未有好轉(zhuǎn)，甚至更加嚴(yán)重。有效率=（顯效人數(shù)+有效人數(shù)）/總?cè)藬?shù)×100%

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

本文所有數(shù)據(jù)信息全部采用SPSS 23.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行分析和匯總，其中數(shù)據(jù)信息使用（±s）表示，組間使用t進(jìn)行校驗(yàn)。若P＜0.05存在差異性有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 兩組老年骨質(zhì)疏松癥患者效果分析

在對(duì)照組60例患者中，顯效人數(shù)22例，有效患者23例，無(wú)效患者15例，總有效率為75%；研究組60例老年骨質(zhì)疏松癥患者中，顯效患者23例，有效患者31，無(wú)效患者6例，總有效率為90%。兩組之間存在明顯的差異性，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

2.2 兩組老年骨質(zhì)疏松癥患者的不良反應(yīng)分析

對(duì)照組60例老年骨質(zhì)疏松癥患者中有6例出現(xiàn)惡心嘔吐情況，2例患者出現(xiàn)發(fā)熱情況，其不良反應(yīng)率為13.33%；研究組60例患者老年骨質(zhì)疏松癥患者中3例出現(xiàn)惡心嘔吐情況，1例患者出現(xiàn)發(fā)熱情況6.67%。兩組患者存在明顯的差異性，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

2.3 兩組老年骨質(zhì)疏松癥患者的血鈣、磷和AKP分析

對(duì)照組60例老年骨質(zhì)疏松癥患者中，血鈣為2.20 mmol/L～2.44 mmol/L，磷為1.52 mmol/L～2.14 mmol/L，AKP為129.85 U/L～172.45 U/L；研究組60例老年骨質(zhì)疏松癥患者中，血鈣為1.95 mmol/L～3.04 mmol/L，磷為2.12 mmol/L～2.48 mmol/L，AKP為77.88 U/L～105.18 U/L。兩組患者之間存在明顯的差異性，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

3 討 論

老年骨質(zhì)疏松癥通常會(huì)發(fā)生在老年群體中，會(huì)隨著患者年齡的增大而加重，同時(shí)很容易發(fā)生骨折的情況，儼然已經(jīng)成為影響人們身體健康的一種常見疾病，并且隨著我國(guó)老年化人口的增多，老年骨質(zhì)疏松癥逐年呈現(xiàn)上升趨勢(shì)，發(fā)病率極高。骨質(zhì)疏松癥不僅會(huì)對(duì)患者的身體健康產(chǎn)生威脅，而且還會(huì)對(duì)社會(huì)、家庭造成一定的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)[3]。所以，提高對(duì)老年骨質(zhì)疏松癥的重視度，并通過合理的方式減輕患者的病發(fā)癥是十分有必要的。

根據(jù)相關(guān)調(diào)查發(fā)現(xiàn)，阿倫磷酸鈉是雙磷酸鹽類藥物，被廣泛應(yīng)用在治療骨質(zhì)疏松癥中，有著非常良好的效果。老年骨質(zhì)疏松癥患者中應(yīng)用阿倫磷酸鈉治療，在一定程度上可以遏制骨質(zhì)疏松，并且還可以提升患者的骨吸收能力，使得骨密度量達(dá)到相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)，促使患者的骨質(zhì)量有所提升[4]。另外，阿倫磷酸鈉還可以對(duì)破骨細(xì)胞起到良好的遏制作用，患者在服用之后，可以促使骨骼吸附能力增強(qiáng)，進(jìn)而可以使得患者體內(nèi)的破骨細(xì)胞數(shù)量有所下降，改善患者骨質(zhì)疏松情況，促使患者骨吸收能力不斷提升，幫助患者樹立戰(zhàn)勝疾病的信心，使得患者生活質(zhì)量水平有所提升。

老年骨質(zhì)疏松癥患者通常會(huì)表現(xiàn)為腰酸背痛，一般臨床都會(huì)使用鎮(zhèn)痛、消炎藥物進(jìn)行治療，但治療效果并不理想，并且還存在嚴(yán)重的并發(fā)癥。而將阿倫磷酸鈉與骨化三醇聯(lián)合治療，有著非常理想的治療效果，可以促使患者的骨密度水平有所提升，減少骨折發(fā)生率，對(duì)血鈣、血磷水平進(jìn)行調(diào)節(jié)，減少骨質(zhì)中礦物質(zhì)的流失和對(duì)骨質(zhì)的破壞，進(jìn)而促使骨質(zhì)合成[5]。在本次研究過程中，兩組患者的治療效果呈現(xiàn)：研究組60例患者治療效果好于對(duì)照組患者的情況，充分證明兩者之間有著明顯的差異性，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

總而言之，在老年骨質(zhì)疏松癥患者中應(yīng)用阿倫磷酸鈉聯(lián)合骨化三醇有著良好的治療效果，不僅在一定程度上可以緩解患者的病情，使得患者疼痛情況有所好轉(zhuǎn)，而且兩者的聯(lián)合使用安全性能也有所保障，值得廣泛的推廣和應(yīng)用[6]。