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    觀察臨床優(yōu)質(zhì)康復(fù)護理對缺血性腦卒中恢復(fù)期患者康復(fù)效果的影響

    2020-12-13 11:53:35徐文靜
    關(guān)鍵詞:肢體缺血性康復(fù)

    徐文靜,王 蓓

    (1.安徽省合肥市廬江縣中醫(yī)院康復(fù)醫(yī)學(xué)科,安徽 合肥 231500;2.安徽省廬江縣中醫(yī)院康復(fù)醫(yī)學(xué)科,安徽 合肥 231500)

    缺血性腦卒中屬于腦血管疾病,多發(fā)于老年群體,致殘率、死亡率較高,患者病發(fā)后常表現(xiàn)為不同程度肢體、神經(jīng)障礙,對患者日常生活和健康造成嚴重影響。據(jù)數(shù)據(jù)顯示,針對患者治療時加以康復(fù)訓(xùn)練干預(yù),可有效改善肢體運動功能,提高康復(fù)效果[1]。因此,本次研究將對缺血性腦卒中恢復(fù)期患者采取優(yōu)質(zhì)康復(fù)護理干預(yù),并對其療效進行分析,情況如下。

    1 資料與方法

    1.1 一般資料

    抽取本院2018年12月~2019年9月收治的60例缺血性腦卒中恢復(fù)期患者為此次研究對象,入院時隨機的分為對照組(n=30例)和研究組(n=30例)。對照組患者男15例,女15例;年齡55~73歲,平均(62.35±3.12)歲;研 究 組 患 者 男1 6例,女1 4例;年 齡56~72歲,平均(62.48±3.09)歲。比較兩組臨床資料,差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05)。

    1.2 方法

    對照組采取常規(guī)護理,研究組則采取優(yōu)質(zhì)康復(fù)護理:(1)健康知識宣講,通過健康知識講座、健康卡片等形式,提高患者對于疾病的認識,減少錯誤認知,并告知患者早期康復(fù)訓(xùn)練對于疾病預(yù)后的重要性,提高患者訓(xùn)練積極性。(2)心理疏導(dǎo),對患者心理狀態(tài)進行評估,針對情緒波動較大者,給予心理疏導(dǎo),積極與患者交流和溝通,了解患者情況,不斷舒緩患者情緒,使患者保持輕松、愉悅心情,從而提高康復(fù)積極性。(3)運動功能訓(xùn)練,一是雙側(cè)運動訓(xùn)練,患者病情逐漸穩(wěn)定后,提高平衡功能訓(xùn)練。患者雙手緊握訓(xùn)練棒豎桿,先采取肘關(guān)節(jié)120°屈伸姿勢,然后逐漸前伸肘關(guān)節(jié),保持屈曲肩關(guān)節(jié)呈60~90°姿勢,而后復(fù)位,1天2次,1次15~20組;二是靜-動態(tài)坐位平衡鍛煉,采取坐位姿勢,伸直、并攏雙腿,保持兩手前伸平舉、雙手側(cè)放端坐位,1個姿勢堅持8~10 s左右,1天2次;三是關(guān)節(jié)活動訓(xùn)練,大關(guān)節(jié)-小關(guān)節(jié)依次功能訓(xùn)練,對肩關(guān)節(jié)采取前屈、外旋、內(nèi)收和內(nèi)旋等鍛煉,1天2~3次,提高肢體功能鍛煉。(4)日常生活指導(dǎo),指導(dǎo)患者正確的洗臉、刷牙,通過言語、肢體語言等積極鼓勵患者,并每天進行咀嚼、抿噘嘴等訓(xùn)練,1天2次,1次20 min,幫助患者逐漸恢復(fù)發(fā)音功能,激發(fā)患者康復(fù)信心,使患者能夠積極配合。

    1.3 觀察指標

    對兩組MMSE、FMA和Berg評分進行比較。MMSE評分表示精神狀態(tài)量表,對患者認知功能進行檢查,總分30分,分值在27分及以上表示為認知障礙;FMA評分為肢體運動功能量,總分為100分,分值越高表示功能越好;Berg評分為平衡能力量表,總分為56分,分值越高說明平衡能力越好。

    1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

    數(shù)據(jù)采用SPSS 21.0分析,計量行t檢驗,計數(shù)資料行卡方檢驗,檢驗標準P<0.05。

    2 結(jié) 果

    2.1 兩組康復(fù)效果對比

    對照組MMSE評分為(25.78±0.91)分、FMA評分為(59.36±14.85)分、Berg評分為(37.01±4.28)分;研究組MMSE評分為(29.15±0.23)分、FMA評分為(76.11±11.87)分、Berg評分為(45.93±4.51)分.兩組比較結(jié)果依次為(t=19.665,p=0.000)、(t=7.826,P=0.000)、(t=7.858,P=0.000),差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。

    3 討 論

    缺血性腦卒中是由于腦部血管阻塞導(dǎo)致腦組織缺血性損傷,發(fā)病急且病情發(fā)展快,若不及時治療,會隨著病情逐漸惡化,對患者生命安全造成嚴重威脅[2]。以往,臨床在治療該疾病時,療效相對一般,易存在一定功能障礙,不利于疾病預(yù)后。因此,針對患者有效的護理干預(yù)措施就顯得尤其重要,可有效提高康復(fù)效果。

    優(yōu)質(zhì)康復(fù)護理主要是指針對患者實際情況,為患者給予科學(xué)、有效的康復(fù)訓(xùn)練計劃,既能緩解癥狀,又能提高健康意識,促進疾病早日康復(fù)[3-4]。包括健康教育宣講、心理疏導(dǎo)和運動功能訓(xùn)練等措施,首先,利用知識卡片、健康講座的形式進行康復(fù)知識宣講,可有效提高認知水平,提高自護能力。并且[5-7],日?;A(chǔ)訓(xùn)練和發(fā)音訓(xùn)練,又能幫助患者恢復(fù)發(fā)音功能,提高日常生活能力。本次研究顯示,研究組MMSE、FMA、Berg評分均優(yōu)于對照組,組間數(shù)據(jù)差異較大,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。

    綜上所述,對缺血性腦卒中恢復(fù)期患者采取優(yōu)質(zhì)康復(fù)護理干預(yù)[8-10],可有效改善認知障礙,提高肢體功能,促進疾病預(yù)后。

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