⊙瀘州市中醫(yī)醫(yī)院 馮雪梅
乳腺增生是女性乳腺正常發(fā)育、退化失常造成的乳腺疾病,其本質(zhì)是因為乳腺組織內(nèi)部增生時導(dǎo)致乳腺正常的結(jié)構(gòu)產(chǎn)生變化。在我國有75%左右的女性在遭受乳腺增生的困擾。
在臨床醫(yī)學(xué)中,乳腺增生被認(rèn)為是女性正常的生理性改變,大多數(shù)患者的增生情況均屬于周期性增生,一般只需要定期到醫(yī)院進(jìn)行檢查即可。但大約80%的患者有乳房疼痛的癥狀,多雙側(cè),也可單側(cè)疼痛,疼痛性質(zhì)分為脹痛、刺痛、竄痛、隱痛或觸痛,這難免會影響生活質(zhì)量。臨床實踐發(fā)現(xiàn),按摩對緩解疼痛有比較理想的效果。
按摩治療的主要作用在于疏通氣血,調(diào)經(jīng)止痛,使經(jīng)絡(luò)舒暢,氣血調(diào)和,從而達(dá)到消腫散結(jié)之效。同時,按摩可使交感和副交感神經(jīng)興奮,促進(jìn)腦垂體性腺分泌的功能,促進(jìn)乳腺組織的正常發(fā)育。具體方法為:
1.患者取仰臥位,術(shù)者坐于患者頭部上方,五指并攏握住患乳,手掌緊貼乳外側(cè),從外向內(nèi)按揉1分鐘;然后用手掌緊貼乳正中,做順時針和逆時針按揉,各1分鐘;五指抓住乳根部向上提拉1分鐘;最后,提拉乳房周緣1分鐘。
2.揉點屋翳、乳根、天池、云門、中府、膻中穴。
3.用手掌推、揉下肢足三陰經(jīng)至發(fā)熱,揉點足三里、三陰交、太溪穴各1分鐘。肝氣郁結(jié)者加搓擦兩脅,揉點太沖穴。氣滯血淤、胸悶困頓者,加揉點膈腧、血海、外關(guān)穴。
4.用雙手掌推、揉、搓兩側(cè)膀胱經(jīng),從大杼到腰骶部,各10次。揉點膈腧、肝腧、脾腧、腎腧。肝腎陰虛者加搓腎腧、命門穴,直至發(fā)熱。
以上手法要求柔和平穩(wěn),均勻有力,切忌使用猛力、暴力,以免對周圍組織造成新的傷害。
推、揉、搓乳根、天池、云門、中府穴,可促進(jìn)乳房局部血液循環(huán)和新陳代謝,使增生的乳腺組織得以消散。重揉、點壓膈腧、血海、陰陵泉穴可促進(jìn)機體產(chǎn)生鎮(zhèn)痛物質(zhì),達(dá)到止痛的目的。推、揉、搓足三陰經(jīng),搓腎腧、點命門,揉點太溪、太沖、三陰交穴,可調(diào)節(jié)肝、脾、腎三臟的功能,以調(diào)理沖任二脈,行氣活血,消淤散結(jié)。
中醫(yī)將乳腺增生歸于情志病范疇。據(jù)統(tǒng)計,85%的乳腺增生患者在患病前有不良情緒改變,精神刺激可致體內(nèi)雌激素水平升高,內(nèi)分泌紊亂而引發(fā)本病。故除了按摩,乳腺增生患者平時應(yīng)保持情緒穩(wěn)定,減少精神刺激,遇事勿怒,起臥有時,情緒低落時可選擇散步、太極拳、健身操、聽音樂等方式來分散注意力,調(diào)暢情志。平時的飲食宜清淡,多食蔬菜;忌辛燥刺激之品,如姜、蒜、韭菜、花椒、辣椒等;忌煙酒。
有乳腺癌家族史或者伴有結(jié)節(jié)的患者,需要動態(tài)觀察乳房的變化,定期自檢、按時就診復(fù)查;從未懷孕、多次流產(chǎn)、產(chǎn)后未哺乳、初產(chǎn)年齡大以及長期服用避孕藥物的女性,得乳腺增生病的幾率往往大于其他女性,這類女性更需注意定期就診檢查。平時可自己檢查:左手叉腰,右手觸摸左側(cè)乳房,檢查右側(cè)乳房時則相反。檢查時應(yīng)注意用手指輕觸并在胸壁表面回旋觸診,切不可抓捏,否則會把正常乳腺抓起而誤認(rèn)為腫塊。一旦發(fā)現(xiàn)有迅速增長或質(zhì)地變硬的單個腫塊,應(yīng)立即就診。
若乳腺增生的癥狀影響到生活,經(jīng)過上述調(diào)整仍然不能改善時,可以到醫(yī)院就診,請醫(yī)生選擇對癥的藥物給予治療。情緒抑郁、心煩易躁者,方用小柴胡湯、逍遙散加減;神疲乏力、苔膩納呆者,方用香砂六君子湯、參苓白術(shù)散加減;經(jīng)前脹痛、月經(jīng)不調(diào)者,方用二仙湯加減。