城鄉(xiāng)老年人精神健康差異及其原因分析

陳斯詩

(中共廈門市委黨校 統(tǒng)戰(zhàn)理論教研室，福建 廈門 361000)

隨著現(xiàn)代化進(jìn)程的推進(jìn)，社會經(jīng)濟迅速發(fā)展，衛(wèi)生醫(yī)療水平也隨之大幅度提高，人口預(yù)期壽命延長。同時，伴隨生育意愿與總和生育率的雙雙走低[1]，我國快速進(jìn)入老齡化社會。人口結(jié)構(gòu)發(fā)生了巨大變化，老年群體成為經(jīng)濟學(xué)、人口學(xué)、社會學(xué)、公共管理等學(xué)科的重點研究對象，包括人口老齡化的概念和理論[2]、人口老齡化對社會經(jīng)濟造成的重要影響[3-5]以及相關(guān)對策研究[6]。為應(yīng)對人口老齡化給經(jīng)濟社會發(fā)展帶來的挑戰(zhàn)，學(xué)者們提出必須將應(yīng)對人口老齡化納入社會可持續(xù)發(fā)展戰(zhàn)略中，將老年健康作為重要投資[7]。健康老齡化已成為“健康中國2030”目標(biāo)順利實現(xiàn)的重要組成部分，是應(yīng)對人口老齡化的基礎(chǔ)工程[8]。世界衛(wèi)生組織提出，健康應(yīng)該包括生理的健康和精神的健康及良好的社會適應(yīng)能力，精神健康是老年人健康的重要組成部分。當(dāng)前亟需重視對老年人精神健康的研究，探索影響老年人精神健康的原因，創(chuàng)造提高精神健康的條件，以更好地應(yīng)對人口老齡化的挑戰(zhàn)，助力“健康中國2030”目標(biāo)的實現(xiàn)。

一、文獻(xiàn)回顧

精神健康研究是一個跨學(xué)科的領(lǐng)域，可以從醫(yī)學(xué)、心理學(xué)和社會學(xué)等方面進(jìn)行研究。醫(yī)學(xué)側(cè)重探討病毒或細(xì)菌對精神健康的影響；心理學(xué)側(cè)重研究個體生活經(jīng)歷與疾病的關(guān)系；社會學(xué)著重解釋心理疾病的群體性分布，學(xué)者們在探討精神疾病產(chǎn)生時更多考慮的是社會條件的影響[9]。最早從社會學(xué)的角度探討精神健康問題的是法國社會學(xué)家迪爾凱姆。自殺行為被認(rèn)為是精神疾病最為極端的表現(xiàn)形式，迪爾凱姆在《自殺論》中通過研究個體的自殺行為發(fā)現(xiàn)，社會因素比個人的生理因素更能解釋自殺行為群體上的差異性。社會因素包括“社會整合”程度和“社會規(guī)范”程度，可以非常好地解釋自殺行為的群體差異[10]。從社會學(xué)角度探討精神健康的影響因素，主要有三個方面：一是人口學(xué)特征的影響[11-15]，二是社會經(jīng)濟地位的影響[16-19]，三是社會資本的影響[20-22]。

(一)人口學(xué)特征的影響

研究者們一般認(rèn)為性別、年齡、婚姻狀況和生理健康都會對精神健康產(chǎn)生影響，所以在探討社會經(jīng)濟地位、社會支持等因素的影響時，人口學(xué)特征都是必要的控制變量。但是關(guān)于人口學(xué)變量對精神健康產(chǎn)生何種影響，不同學(xué)者的觀點時常不一致。有的認(rèn)為老年男性健康狀況比老年女性好[11]，但有的認(rèn)為女性較之男性生活滿意度更高[12]。在婚姻方面，婚姻可為老年人提供情感支持，可緩解孤獨感和心理壓力，對精神健康具有促進(jìn)作用[11，13]。關(guān)于生理健康和精神健康的關(guān)系，研究者達(dá)成較為一致的意見，都認(rèn)為生理健康是精神健康的重要基礎(chǔ)，對精神健康有極強的正向影響[14-15]。

(二)社會經(jīng)濟地位的影響

由社會經(jīng)濟地位的分層而產(chǎn)生的精神健康水平差異是精神健康領(lǐng)域的重要研究議題。研究者普遍認(rèn)為社會經(jīng)濟地位的不平等是造成精神健康水平差異的重要原因[14]。一方面，社會經(jīng)濟地位可直接作用于精神健康。老年人的社會經(jīng)濟地位越高，越能獲得其他人的尊敬，他們越覺得自己是有價值的，其生理健康與心理健康狀況越好[13，16-17]。另一方面，社會經(jīng)濟地位通過娛樂休閑方式、體育鍛煉、生活獲取等間接作用于精神健康，對精神健康有顯著正向影響[18-19]。在受教育程度方面，老年人的受教育程度越高，健康知識和精神生活越豐富，越有利于老年人的精神健康[13]。

(三)社會資本的影響

社會資本對精神健康的影響主要表現(xiàn)在兩個方面：一方面，不同人口學(xué)特征和社會經(jīng)濟地位的個體，在社會組織中承擔(dān)的社會角色不同，而不同的社會角色將面對不同的生活實踐的長期應(yīng)激，即壓力狀況不同，這就產(chǎn)生了不同的精神問題。另一方面，處于不同社會經(jīng)濟地位的個體擁有不等量的處理壓力的資源[9，21]。這一觀點強調(diào)不平等的社會地位和資源對精神健康的影響，即不同群體擁有不同資源，弱勢群體擁有的資源相對較少，他們的精神健康狀況勢必較差[21]。個體可通過增加社會資本來提高精神健康水平，社會資本可給個體帶來經(jīng)濟支持、生活支持和情感支持，從而有利于精神健康水平的提高[13，21-22]。

(四)精神健康的城鄉(xiāng)差異

現(xiàn)有研究分析了人口學(xué)特征、社會經(jīng)濟地位和社會資本三方面對精神健康的影響，但是有些研究的數(shù)據(jù)存在沖突，結(jié)論并不一致，主要是對研究對象的精細(xì)區(qū)分不夠。社會因素對不同的研究對象起的作用是不一樣的，需要進(jìn)行區(qū)分，才能保證影響因素解釋的可靠性。人口學(xué)特征、社會經(jīng)濟地位和社會資本等因素對城鄉(xiāng)老年人精神健康的影響不盡相同[23]。例如，從人口學(xué)特征看，年齡和受教育程度對不同戶籍的流動老人影響顯著不同[24]；生理性健康因素對城市和農(nóng)村老年人的影響是不一致的；日?；顒幽芰r(nóng)村、社會經(jīng)濟地位較低的老年人影響更大，睡眠質(zhì)量對城市、社會經(jīng)濟地位較高的老年人影響更大[15]。從社會經(jīng)濟地位看，城市老年人的精神健康容易受到社區(qū)貧困的負(fù)面影響，而農(nóng)村老人不受此影響[25]。從社會資本看，個體社會資本對城市老年人的生理與心理健康影響不顯著,而家庭規(guī)模對農(nóng)村老年人的心理健康產(chǎn)生顯著正向作用[13]。

目前的研究忽視了城鄉(xiāng)之間的重要差異，即政府提供的公共服務(wù)的差距。隨著家庭規(guī)模的縮小，養(yǎng)老方式也從家庭養(yǎng)老向社會養(yǎng)老轉(zhuǎn)變。老年人養(yǎng)老將越來越依靠公共服務(wù)的支持，公共資源將成為老年人處理日常生活壓力的主要資源。相應(yīng)的，其精神健康也會受到公共服務(wù)供給的影響，但是目前缺少相關(guān)研究。公共服務(wù)的供給存在較大的城鄉(xiāng)差異，筆者擬從公共服務(wù)供給的角度，探討公共服務(wù)對城鄉(xiāng)老年人精神健康的影響，從而為更好地提升公共服務(wù)以及推動健康老齡化提供理論依據(jù)。

二、城鄉(xiāng)老年人精神健康現(xiàn)狀及對比

文章的數(shù)據(jù)來源于中國人民大學(xué)社會學(xué)系主持的2015年中國綜合社會調(diào)查( Chinese General Social Survey，CGSS)，此項調(diào)查始于2003年，采用多階段、分層次、PPS隨機抽樣方法，在國內(nèi)外研究領(lǐng)域具有較強的可信度和有效性。CGSS2015 全國調(diào)查數(shù)據(jù)總樣本為10 968個，筆者根據(jù)研究目標(biāo)，從中篩選出城鄉(xiāng)老年居民樣本(年齡大于等于60歲)，共計709個，其中城鎮(zhèn)老年居民為508個，農(nóng)村老年居民為201個。后文中只計算有效百分比，缺失值不計入分析。

精神健康的測量指標(biāo)有多種，如老年抑郁量表(GDS)及綜合健康評估量表(OARS)等。最常使用的測量方式為自評健康，由于其測量方式簡便、易得，并能較好反映被訪者的主觀感受而被廣為運用。自評健康指通過人們對自身健康狀況的主觀評價測量其健康水平[16]。為了便于和以往研究進(jìn)行對比，本文采用和以往研究[11，16，19]一致的自評測量指標(biāo)，通過詢問被訪者對抑郁的感受來測量老年人精神健康狀態(tài)。

在調(diào)查中詢問了被訪者“在過去的四周中，您感到心情抑郁或沮喪的頻繁程度是？”，答案為5分變量，頻率從高到低分別為“總是”“經(jīng)常”“有時”“很少”和“從不”。城鄉(xiāng)老年人的精神健康情況如表1所示：

表1 城鄉(xiāng)老人年心情抑郁或沮喪的自評情況

從表1可知，城鎮(zhèn)老年居民認(rèn)為“很少”和“從不”感到心情抑郁或沮喪的比例分別為36.1%和38.5%，總計為74.6%。農(nóng)村老年人認(rèn)為“很少”和“從不”感到心情抑郁或沮喪的比例分別為28.5%和29.0%，總計57.5%。對比來說，城鎮(zhèn)老年居民沒有感到負(fù)面情緒的比例遠(yuǎn)高于農(nóng)村老年人，高了17.1%。此問題的答案為定序變量，為了更好地比較城鄉(xiāng)老年人精神健康方面的差異，可對答案進(jìn)行賦值，按感受頻率從高到低分別賦值為0到4分?！翱偸恰辟x值為0，“經(jīng)?！辟x值為1，“有時”為2，“很少”為3，“從不”為4，得分越高，則老年人的精神健康狀態(tài)越好。分別計算城鄉(xiāng)老年人的精神健康得分，并比較其平均值(見表2)。

表2 城鄉(xiāng)老年人精神健康得分平均值對比

從表2可以看出，城鎮(zhèn)老年人的精神健康平均分為3.04分，農(nóng)村老年人的精神健康分為2.71分，并對差異進(jìn)行F檢驗，F(xiàn)值為15.927，P值為0.000，呈現(xiàn)高度顯著性。由此可見，城鎮(zhèn)老年人的精神健康狀況優(yōu)于農(nóng)村老年人。

三、影響城鄉(xiāng)老年人精神健康的自變量描述

城鄉(xiāng)老年人的精神健康水平存在差異，農(nóng)村老年人的精神健康水平低于城鎮(zhèn)老年人。為了研究此差異是如何產(chǎn)生的，需要探討影響老年人精神健康的因素。本文主要從人口學(xué)特征、個體社會經(jīng)濟地位、社會資本和政府公共服務(wù)四個方面進(jìn)行分析。

(一)自變量描述

1.城鄉(xiāng)老年人個體人口學(xué)特征的比較

人口學(xué)特征變量包括性別、年齡、婚姻狀況和身體狀況。分析樣本中，農(nóng)村老年人中男性87個，占43.3%；女性114個，占56.7%。城鎮(zhèn)老年人中男性244個，占48.0%；女性264個，占52.0%。農(nóng)村老年人平均年齡69.86歲，標(biāo)準(zhǔn)差為7.30。城鎮(zhèn)老年人平均年齡71.29歲，標(biāo)準(zhǔn)差為8.56?；橐銮闆r，農(nóng)村老年人已婚且配偶健在的占80.1%，城鎮(zhèn)老年人已婚且配偶健在的占76.4%。在身體健康方面，如表3所示，城鎮(zhèn)老年人認(rèn)為自己“很不健康”和“比較不健康”的占19.8%，農(nóng)村老年人則占28.9%?？梢?，農(nóng)村老年人認(rèn)為身體健康狀況不佳的比例遠(yuǎn)高于城鎮(zhèn)老年人。

表3 城鄉(xiāng)老年人身體健康狀況

2.城鄉(xiāng)老年人社會經(jīng)濟地位方面的比較

社會經(jīng)濟地位包括受教育程度和經(jīng)濟水平。在受教育程度方面，城鎮(zhèn)老年人受教育水平普遍高于農(nóng)村老年人。數(shù)據(jù)表明，農(nóng)村老年人的受教育程度大部分為“小學(xué)及以下”水平，比例高達(dá)69.5%，而城鎮(zhèn)老年人“小學(xué)及以下”比例僅有21.9%，初中及以上的比例遠(yuǎn)高于農(nóng)村老年人(見表4)。

表4 城鄉(xiāng)老年人受教育程度比較

經(jīng)濟水平指標(biāo)采用相對經(jīng)濟水平，詢問了被調(diào)查者“您的家庭經(jīng)濟狀況在所在地屬于哪一檔？”，答案從低到高分別為“遠(yuǎn)低于平均水平”“低于平均水平”“平均水平”“高于平均水平”“遠(yuǎn)高于平均水平”。 這是一組定序變量，自感相對經(jīng)濟水平從低到高，分別賦值0到4分。比較城鎮(zhèn)和農(nóng)村老年人的相對經(jīng)濟水平平均值，農(nóng)村老年人相對經(jīng)濟水平為1.56分，城鎮(zhèn)老年人相對經(jīng)濟水平為1.72分，城鎮(zhèn)老年人比農(nóng)村老年人的平均分高0.16分。對平均值比較進(jìn)行F檢驗，F(xiàn)值為7.451，P值為0.006，呈現(xiàn)較高顯著性。由此可見，城鎮(zhèn)老年人的相對經(jīng)濟水平感知稍高于農(nóng)村老年人。

3.城鄉(xiāng)老年人社會資本情況的比較

社會資本是一個較為抽象的概念。林南認(rèn)為社會資本是“行動者在行動中獲取和使用的嵌入在社會網(wǎng)絡(luò)中的資源”[26]，帕特南把社會資本定義為“社會網(wǎng)絡(luò)和信任、互惠準(zhǔn)則”[27]。社會資本一般包括社會交往和信任，基于此，本文對社會資本進(jìn)行操作化測量，測量指標(biāo)為“社會信任”和“社會網(wǎng)絡(luò)交往頻率”。

在問卷中詢問了“您同不同意在這個社會上，絕大多數(shù)人都是可以信任的？”，答案是定序變量，信任度由低到高為“非常不同意”“比較不同意”“說不上同意不同意”“比較同意”和“非常同意”。 這是一組定序變量，信任程度從低到高，分別賦值0到4分。比較城鎮(zhèn)和農(nóng)村老年人的社會信任平均值，農(nóng)村老年人信任分2.60，城鎮(zhèn)老年人信任分2.59，差距很小，并且不具有統(tǒng)計上的顯著性?？梢娫谏鐣湃畏矫?，城鄉(xiāng)老年人并沒有明顯差別。

關(guān)于社會交往頻率，在問卷中詢問了“您是否經(jīng)常在您的空閑時間社交串門？”，答案從頻率的低到高分別為“從不”“有時”“很少”“經(jīng)?！薄胺浅ｎl繁”，依次賦值為0到4分。農(nóng)村老年人社交平均值為1.98分，城鎮(zhèn)老年人社交平均值為1.37分，經(jīng)檢驗差異呈高度顯著性，可推論農(nóng)村老年人社交頻率遠(yuǎn)高于城鎮(zhèn)老年人。

4.城鄉(xiāng)老年人的公共服務(wù)滿意度存在顯著差異

“政府公共服務(wù)的供給”通過測量被訪者對公共服務(wù)的滿意度來考核。公共服務(wù)供給包括8個方面：為患者提供醫(yī)療服務(wù)、為老人提供適當(dāng)?shù)纳畋Ｕ?、維護(hù)社會公平、提供優(yōu)質(zhì)的基礎(chǔ)教育、打擊犯罪、公平執(zhí)法、政府部門秉公辦事、環(huán)境保護(hù)。答案是定序變量，可重新賦值，滿意度由低到高賦值為0到4分，分別為“非常不滿意”=0，“不滿意”=1，“一般”=2，“滿意”=3，“非常滿意”=4(見表5)。

通過比較滿意度的平均值發(fā)現(xiàn)，城鄉(xiāng)老年人在為患者提供醫(yī)療服務(wù)、為老人提供適當(dāng)?shù)纳畋Ｕ?、維護(hù)社會公平、提供優(yōu)質(zhì)的基礎(chǔ)教育、公平執(zhí)法、環(huán)境保護(hù)這幾個方面的滿意度差異較大。其中除了公平執(zhí)法外，其他方面都是農(nóng)村老年人的滿意度高于城鎮(zhèn)老年人的滿意度。

公共服務(wù)滿意度是否對老年人精神健康產(chǎn)生積極作用，是本文主要探討的問題。上述數(shù)據(jù)表明農(nóng)村老年人的公共服務(wù)滿意度高于城鎮(zhèn)老年人，那么需要進(jìn)一步探討此較高水平的滿意度是否對農(nóng)村老年人的精神健康產(chǎn)生了積極影響？為便于探討公共服務(wù)滿意度和老年人精神健康之間的關(guān)系，需對8個公共服務(wù)滿意度指標(biāo)進(jìn)行簡化，通過因子分析，利用主成分分析法，提取最大方差，得到一個公因子。研究共提取57.11%的方差，各個指標(biāo)之間的相關(guān)性較強，提取的公因子能代表8個指標(biāo)，將此公因子命名為公共服務(wù)滿意度因子(見表6)。

表6 公共服務(wù)滿意度因子

四、不同因素對城鄉(xiāng)老年人精神健康的影響

為了探討不同影響因素對城鄉(xiāng)老年人精神健康的影響狀況，以人口學(xué)特征、個體社會經(jīng)濟地位變量、社會資本和政府公共服務(wù)滿意度作為主要預(yù)測變量，模型如下所示:

表7 影響精神健康的多元回歸模型

續(xù)表7

從兩個多元回歸模型中可看出，兩個模型可解釋的方差城鎮(zhèn)老年人口達(dá)17.0%，農(nóng)村老年人口達(dá)19.6%，并且兩個模型經(jīng)過F檢驗，均呈現(xiàn)高度顯著性，從而說明從人口學(xué)特征、社會經(jīng)濟地位、社會資本和政府公共服務(wù)滿意度四個角度解釋老年人精神健康水平具有較強的解釋力度。而且不同因素對城鄉(xiāng)老年人精神健康的影響存在較大差異，具體如下：

第三，社會資本因素(信任度和社交頻率)對城鄉(xiāng)老年人精神健康的影響存在顯著差異。社會資本對城鎮(zhèn)老年人精神健康有顯著正向影響，社會總體信任程度高和社交頻率高的城鎮(zhèn)老年人，其精神健康得分也高。對農(nóng)村老年人而言，社會信任度對其精神健康沒有什么影響，并且過多的社交可能會降低其精神健康水平。這可能因為農(nóng)村是由親戚朋友組成的社會，費孝通先生稱中國農(nóng)村是“熟人社會”，所以信任度和社交對農(nóng)村老人的精神健康幾乎沒有什么影響；而城市社會更多由地緣和業(yè)緣組成，人與人之間相對陌生，所以社交和社會總體信任度對城鎮(zhèn)老年人來說更為重要，老年人可從中獲得情感支持。

農(nóng)村老年人精神健康水平顯著低于城鎮(zhèn)老年人，主要原因在于農(nóng)村老年人認(rèn)為身體健康存在問題的比例遠(yuǎn)高于城鎮(zhèn)老年人，并且身體因素是影響城鄉(xiāng)老年人精神健康的最主要因素，尤其對農(nóng)村老年人精神健康的影響更大，其標(biāo)準(zhǔn)回歸系數(shù)高達(dá)0.463。故當(dāng)農(nóng)村老年人自我感知身體健康狀況不佳的比例較高時，該群體的精神健康狀況也較差。社會資本、社會經(jīng)濟地位和公共服務(wù)滿意度對城鄉(xiāng)老年人的影響作用也存在顯著差異。社會資本、社會經(jīng)濟地位和公共服務(wù)滿意度均可對城鎮(zhèn)老年人產(chǎn)生顯著的正向促進(jìn)作用，而對農(nóng)村老年人并沒有產(chǎn)生積極正向的促進(jìn)作用。這表明城鎮(zhèn)老年人在處理負(fù)面壓力時有更多資源可以利用，可以通過社會支持網(wǎng)絡(luò)來提高自身精神健康水平，而農(nóng)村老年人則缺乏相應(yīng)的資源，使其精神健康狀況相對較差。

五、結(jié)論及建議

本文從人口學(xué)特征、社會經(jīng)濟地位、社會資本和政府公共服務(wù)滿意度四個角度解釋老年人精神健康差異，具有較好的解釋力度。數(shù)據(jù)表明，由于客觀社會條件而產(chǎn)生的精神健康差異現(xiàn)象是存在的，如由于城鄉(xiāng)差異和經(jīng)濟收入不平等而產(chǎn)生的差異。這要求我們：第一，重視農(nóng)村老年人的精神健康，從個體社會資本建構(gòu)和公共服務(wù)的有效供給出發(fā)，創(chuàng)造有利于提高老年人精神健康的條件。第二，重視城鎮(zhèn)社會經(jīng)濟地位較低的老年人的精神健康。城鎮(zhèn)社會經(jīng)濟地位低的老年人由于城鎮(zhèn)生活成本高，易產(chǎn)生更多壓力，并且他們的社會交往網(wǎng)絡(luò)較窄，難以獲得情感支持，導(dǎo)致該群體精神健康狀態(tài)不佳?？蓮奶岣呱鐣Y本的角度出發(fā)，為城鎮(zhèn)老年人提供更多社交機會，使他們從中獲得情感支持。

城鄉(xiāng)的公共服務(wù)資源客觀上存在較大差距，農(nóng)村公共資源遠(yuǎn)遠(yuǎn)低于城鎮(zhèn)，但是在主觀感受上，農(nóng)村老年人的公共服務(wù)滿意度普遍高于城鎮(zhèn)老年人。為何會產(chǎn)生這樣的反差？可能的原因在于城鄉(xiāng)老年人對公共服務(wù)的依賴程度是不一樣的，城鎮(zhèn)老年人的日常生活和公共資源關(guān)系密切，更依賴公共服務(wù)，故對公共服務(wù)的要求較為嚴(yán)苛，不容易滿意。相對的，農(nóng)村老年人日常生活更依賴家庭，所以對公共服務(wù)的供給比較寬容，容易滿足。例如對養(yǎng)老的態(tài)度，農(nóng)村老年人更傾向于家庭養(yǎng)老，認(rèn)為應(yīng)該由子女負(fù)責(zé)的比例高達(dá)54.7%；而城鎮(zhèn)老年人覺得養(yǎng)老需要由政府、子女、老人本身共同承擔(dān)。由此，城鎮(zhèn)老年人對政府提供的養(yǎng)老資源需求更大，要求更高，更難以滿足。

在滿意度和老年人精神健康的關(guān)聯(lián)上，公共服務(wù)滿意度可對城鎮(zhèn)老年人精神健康產(chǎn)生積極影響，而對農(nóng)村老年人無法產(chǎn)生積極作用。一方面，城鎮(zhèn)老年人更加依賴公共服務(wù)，要求也更高，城鎮(zhèn)公共資源供給雖然客觀上較多，但是服務(wù)不夠精細(xì)，這使城鎮(zhèn)老年人不太滿意，并且這種對公共服務(wù)的不滿意會對精神健康產(chǎn)生負(fù)面影響。另一方面，農(nóng)村老年人日常生活中較少感受到公共服務(wù)的存在，對公共資源的依賴較少，這使得農(nóng)村公共服務(wù)供給雖然不足，但是老年人的滿意度卻很高。但是這種滿意度較少對農(nóng)村老年人的精神健康產(chǎn)生積極正向影響。

公共服務(wù)滿意度與城鄉(xiāng)老年人精神健康之間的聯(lián)系是不一樣的，這要求公共服務(wù)供給需根據(jù)城鄉(xiāng)差異制定不同策略，實現(xiàn)我國精神衛(wèi)生服務(wù)的供需平衡、精準(zhǔn)匹配。城鎮(zhèn)公共服務(wù)供給，數(shù)量上較多，但無法滿足當(dāng)前城市人口對公共服務(wù)的多元化和分層化需求，為應(yīng)對新變化，需對公共服務(wù)進(jìn)行供給側(cè)改革[28],提高其供給的精細(xì)化和合理化程度，從而提高城鎮(zhèn)老年人滿意度。農(nóng)村公共服務(wù)建設(shè)還不夠全面，供給量不足，老年人無法感受到公共服務(wù)的切實影響，需要先提高公共資源供給，增強老年人對公共服務(wù)的體驗感。