臨床外科中腸梗阻的護(hù)理過(guò)程控制

【摘要】目的　通過(guò)臨床性的腸梗阻外科護(hù)理，完成術(shù)后的護(hù)理步驟過(guò)程分析，保證合理的臨床醫(yī)學(xué)護(hù)理研究過(guò)程控制，加強(qiáng)外科腸梗阻護(hù)理的準(zhǔn)確性。方法　采用藥物質(zhì)量方法，提高術(shù)后的護(hù)理工作，完成綜合性的外科腸梗阻護(hù)理過(guò)程控制，實(shí)現(xiàn)有效化的臨床外科護(hù)理。結(jié)果 通過(guò)外科護(hù)理有效的提高了腸梗阻患者的恢復(fù)效果。結(jié)論 采用合理的外科腸梗阻術(shù)前和術(shù)后護(hù)理，可以有效化的提高外科術(shù)后護(hù)理控制。

doi:10.3969/j.issn.1674-9316.2015.08.132

作者單位：150040 哈爾濱，黑龍江省森工總醫(yī)院

Intestinal Obstruction in Clinical Surgical Nursing Process Control

DIAO Naijie　Reemployment of General Hospital of Heilongjiang Province，Harbin 150040，China

【Abstract】

Objective Through clinical obstruction of surgical nursing，complete the postoperative nursing steps of the process analysis，to ensure the reasonable clinical nursing research process control，to strengthen the accuracy of the surgical intestinal obstruction of nursing. Methods Adopting the method of drug quality，and improve the postoperative nursing work，complete the comprehensive surgical intestinal obstruction of nursing process control，the realization of effective clinical surgical nursing. Results Through effective surgical nursing can improve the effect of the recovery of patients with intestinal obstruction. Conclusion The reasonable surgical intestinal obstruction of preoperative and postoperative nursing，postoperative nursing care can effectively improve the surgical control.

【Key words】Surgery，Intestinal obstruction，Nursing

針對(duì)患者的腸梗阻外科問(wèn)題進(jìn)行合理的臨床性護(hù)理研究，采用合理的診斷和治療過(guò)程控制，加強(qiáng)臨床外科護(hù)理資料的分析，實(shí)現(xiàn)合理的護(hù)理措施處理，保證患者可以積極性完成外科腸梗阻護(hù)理過(guò)程，提高外科臨床醫(yī)學(xué)治愈管理內(nèi)容，逐步減輕患者的手術(shù)病痛，改良外科手術(shù)的不同治療方法，嘗試不同的護(hù)理方法提高護(hù)理效果，實(shí)現(xiàn)可靠性的身心護(hù)理 ［1］。

1　采用物理治療完成護(hù)理

腸梗阻是一種發(fā)病多病因的急癥，采用合理的患者治療過(guò)程，改善合理的治愈過(guò)程控制，逐步減輕患者的綜合病痛，改善不同情況下的治療方法控制，實(shí)現(xiàn)不同情況的有效護(hù)理，防止產(chǎn)生各種威脅影響患者的綜合生命安全問(wèn)題。在臨床性外科手術(shù)過(guò)程中腸梗阻的患者不可以進(jìn)食，如果梗阻有一定的緩解，可以在臨床醫(yī)生的確定下進(jìn)行流食，禁食牛奶或甜食等容易產(chǎn)生氣體的食物。保持胃腸減壓范圍，防止產(chǎn)生負(fù)壓吸引其產(chǎn)生胃腸內(nèi)部的脹氣，降低腸道的綜合壓力，促進(jìn)腸道內(nèi)的血液循環(huán)流動(dòng)。對(duì)胃腸進(jìn)行合理的減壓控制，逐步完成引流情況的觀察和控制，促進(jìn)腸道內(nèi)的血液循環(huán)過(guò)程，記錄引流量，一旦出現(xiàn)血性的液體，考慮是否出現(xiàn)腸梗阻問(wèn)題。采用合理的生命體位進(jìn)行測(cè)量，采用穩(wěn)定的半臥位完成呼吸的環(huán)節(jié)，腹?jié)q的循環(huán)問(wèn)題，指導(dǎo)患者完成合理的體位護(hù)理控制。如果腹脹或腹痛不會(huì)產(chǎn)生相關(guān)的麻痹問(wèn)題，可以采用相關(guān)的抗膽堿藥物完成相關(guān)治療，根據(jù)胃腸道的平滑肌痙攣性判斷是否可以緩解癥狀。如果患者是不完全性蛔蟲(chóng)或痙攣性腸梗阻，可以采用順時(shí)針腹部輕柔的方法完成護(hù)理過(guò)程控制。使患者頭部偏向一側(cè)，防止患者嘔吐，采用吸入式防護(hù)完成肺炎感染，產(chǎn)生窒息問(wèn)題，對(duì)口腔內(nèi)部的嘔吐進(jìn)行合理的清理，觀察相關(guān)嘔吐的狀態(tài)，量以及顏色，定期進(jìn)行合理的口腔護(hù)理控制。通過(guò)準(zhǔn)確的記錄相關(guān)的腸梗阻液體的流量，防止大量脫水造成患者體內(nèi)體液不足，尿液量以及胃腸內(nèi)的減壓量控制，依據(jù)患者氣血情況進(jìn)行合理的分析，采用血清電解質(zhì)進(jìn)行適量的體液補(bǔ)充。采用正確的方式完成有效的細(xì)菌感染預(yù)測(cè)，防止產(chǎn)生毒素，合理的對(duì)藥物中的不良反應(yīng)進(jìn)行觀察。嚴(yán)格監(jiān)測(cè)患者的各項(xiàng)臨床性生命體征，確保相關(guān)血壓的測(cè)定，體溫?cái)?shù)據(jù)的測(cè)量、脈搏以及是否有腹痛和嘔吐問(wèn)題，一旦發(fā)現(xiàn)臨床醫(yī)學(xué)癥狀出現(xiàn)加重，考慮是否出現(xiàn)腸絞窄問(wèn)題。

2　加強(qiáng)腸梗阻護(hù)理過(guò)程的心理引導(dǎo)問(wèn)題

采用合理的溝通加深臨床外科護(hù)理腸梗阻問(wèn)題，防止產(chǎn)生急躁的焦慮情緒。采用合理的心理激勵(lì)方法加深互相的交流過(guò)程，逐步改善患者的綜合檢查過(guò)程，制定出合理的治療計(jì)劃分析。一旦發(fā)生嚴(yán)重急性腸梗阻問(wèn)題，需要進(jìn)行手術(shù)或再次手術(shù)。在心理上降低患者的手術(shù)恐懼心理，加強(qiáng)手術(shù)過(guò)程中的自信心，提高護(hù)理過(guò)程中對(duì)于患者的身心疏導(dǎo)過(guò)程認(rèn)識(shí)，逐步改善患者的心理疏導(dǎo)過(guò)程，增加患者的綜合抵抗疾病的信心，配合合理的治療過(guò)程完成綜合性的臨床性醫(yī)學(xué)護(hù)理 ［2］。

3　術(shù)后的綜合性護(hù)理分析

通過(guò)觀察患者的各類生命體征，合理的完成患者引流液和傷口的情況分析，學(xué)習(xí)腹帶的包扎過(guò)程，緩解腹部的整體張力控制。采用穩(wěn)定性的半臥控制防止產(chǎn)生血壓?jiǎn)栴}。采用合理的飲食完成補(bǔ)液控制，當(dāng)進(jìn)食出現(xiàn)不適感的時(shí)候，應(yīng)該及時(shí)采用半流液飲食。逐步改善胃腸內(nèi)部的減壓，提高腹部引流控制完成相關(guān)護(hù)理，確保引流效果的合理性，形狀的準(zhǔn)確性，記錄相關(guān)數(shù)據(jù)。在早期的麻醉過(guò)后，需要合理的對(duì)患者進(jìn)行翻身護(hù)理，一天后就可以下床活動(dòng)，從而有效的防止腸粘連或肺部出現(xiàn)相關(guān)病癥 ［3］。

4　對(duì)于腸梗阻相關(guān)的并發(fā)癥的護(hù)理過(guò)程控制

在手術(shù)后的一兩天中會(huì)出現(xiàn)出血的現(xiàn)象，患者面色不佳，出冷汗、脈壓差小，血壓下降，甚至出現(xiàn)切口滲血的現(xiàn)象，引流液的顏色呈現(xiàn)紅色，這樣的情況應(yīng)當(dāng)立即告知醫(yī)生，及時(shí)做出相關(guān)護(hù)理過(guò)程。腸梗阻的患者術(shù)后再次出現(xiàn)腸梗阻的問(wèn)題時(shí)，患者會(huì)出現(xiàn)發(fā)熱、腹痛、切口紅腫、白細(xì)胞逐漸增加等問(wèn)題，合理的控制傷口，防止產(chǎn)生傷口感染，需要及時(shí)向醫(yī)生報(bào)告相關(guān)問(wèn)題，及時(shí)去除粘連和感染，防止腸梗阻患者的綜合問(wèn)題發(fā)展。對(duì)患者的切口進(jìn)行日常的處理工作，防止產(chǎn)生切口化膿，出現(xiàn)蛋白血癥的現(xiàn)象，造成腹脹患者嚴(yán)重的營(yíng)養(yǎng)不良，應(yīng)當(dāng)及時(shí)進(jìn)行系統(tǒng)的減張縫合，保證切口處的合理性，防止產(chǎn)生咳嗽問(wèn)題，對(duì)腹帶進(jìn)行系統(tǒng)的適中調(diào)節(jié)控制 ［4］。

5　結(jié)語(yǔ)

綜上所述，通過(guò)對(duì)臨床外科腸梗阻相關(guān)的護(hù)理過(guò)程進(jìn)行合理的研究和學(xué)習(xí)，保證臨床外科護(hù)理的準(zhǔn)確性，保證臨床醫(yī)學(xué)的治病護(hù)理過(guò)程控制管理，實(shí)現(xiàn)臨床性的護(hù)理治療。