PDCA循環(huán)在皮膚科護(hù)理管理中的應(yīng)用觀察

劉梅玉，付光欣，蘭冬梅

（平度市中醫(yī)醫(yī)院，山東 青島 266700）

PDCA循環(huán)護(hù)理模式，近年來(lái)較多的在臨床護(hù)理工作中得到了應(yīng)用，并且通過(guò)實(shí)驗(yàn)資料顯示，基本上都能取得不錯(cuò)的效果。但是，這一護(hù)理模式在皮膚科護(hù)理工作中的應(yīng)用卻很少見(jiàn)，也沒(méi)有特別多的相關(guān)報(bào)道和資料。所以，我院皮膚科將PDCA循環(huán)護(hù)理模式應(yīng)用到護(hù)理當(dāng)中，取得的臨床效果如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院皮膚科在2018年1月～2019年10月收治的100例患者作為研究對(duì)象，分為實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組，每組人數(shù)相同，分別為50例，對(duì)照組患者應(yīng)用常規(guī)護(hù)理方式，而實(shí)驗(yàn)組患者應(yīng)用PDCA循環(huán)護(hù)理模式。本次實(shí)驗(yàn)選擇患者的所有疾病類型主要為：帶狀皰疹、蕁麻疹、銀屑病、濕疹以及接觸性皮炎。兩組患者的臨床資料比較，包括年齡、性別、疾病類型等均沒(méi)有太大的差異，所以可以在本次實(shí)驗(yàn)中進(jìn)行比較。

1.2 方法

對(duì)照組的50例患者，均實(shí)施常規(guī)護(hù)理方式。主要包括以下內(nèi)容：入院后的病情評(píng)估、治療和護(hù)理方案的確定；護(hù)理人員向患者介紹疾病的相關(guān)知識(shí)、日常的注意事項(xiàng)、具體治療措施以及治療后的效果；患者在結(jié)束治療和護(hù)理，出院時(shí)邀請(qǐng)患者填寫(xiě)調(diào)查問(wèn)卷。

實(shí)驗(yàn)組的50例患者，均實(shí)施PDCA循環(huán)護(hù)理方式，除了對(duì)照組的護(hù)理方式意外，具體包括以下措施：（1）計(jì)劃階段。將皮膚科常見(jiàn)疾病特點(diǎn)作為前提，制定護(hù)理質(zhì)量監(jiān)控標(biāo)準(zhǔn)，皮膚科的醫(yī)護(hù)人員需要共同參與討論，確定每個(gè)人的崗位職責(zé)和工作內(nèi)容；制定合理化的排班表，落實(shí)好交接班制度以及查對(duì)制度，根據(jù)相關(guān)制度標(biāo)準(zhǔn)，確定好護(hù)理工作的內(nèi)容和流程。（2）執(zhí)行階段。選擇皮膚科護(hù)理人員，組建一個(gè)護(hù)理管理質(zhì)控小組，該小組成員需要定期參加培訓(xùn)和學(xué)習(xí)，掌握皮膚科疾病護(hù)理的相關(guān)知識(shí)，以及護(hù)理方法；護(hù)士長(zhǎng)在進(jìn)行排班的時(shí)候，需要秉持著“彈性”，以及以老帶新、強(qiáng)帶弱的基本原則；對(duì)于藥品和醫(yī)療設(shè)備的日常管理，需要派專人負(fù)責(zé)；護(hù)理人員須得與患者建立基本的信任關(guān)系，因此護(hù)理人員要與患者和家屬及時(shí)的溝通和交流，告知其治療方法和階段，以及注意事項(xiàng)等，保持親切耐心的態(tài)度。（3）檢查階段。定期檢查和考核護(hù)理人員的工作，對(duì)于護(hù)理期間存在的問(wèn)題以及缺陷等，需要及時(shí)回顧審視，分析存在的原因，并確定改正的方案。（4）糾正階段。結(jié)合護(hù)理人員日常的考核成績(jī)以及工作情況，對(duì)護(hù)理人員的質(zhì)控結(jié)果進(jìn)行評(píng)比，然后根據(jù)結(jié)果的優(yōu)劣，實(shí)行獎(jiǎng)懲措施；另外，需定期組織護(hù)理人員內(nèi)部的指控分析會(huì)，所有人員一起討論工作中存在的問(wèn)題，群策群力，確定好今后工作的防范措施。

1.3 觀察指標(biāo)

比較兩組患者在實(shí)施不同護(hù)理措施以后，護(hù)理缺陷發(fā)生情況以及護(hù)理服務(wù)滿意度。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者護(hù)理缺陷發(fā)生率比較

結(jié)果顯示，實(shí)驗(yàn)組患者中，護(hù)理缺陷的發(fā)生率為2.00%，明顯低于對(duì)照組護(hù)理缺陷的發(fā)生率18.00%（P＜0.05）。

2.2 兩組患者護(hù)理服務(wù)滿意度比較

結(jié)果顯示，實(shí)驗(yàn)組患者對(duì)護(hù)理滿意度為98.00%，對(duì)照組的護(hù)理滿意度為78.00%，差異明顯（P＜0.05）。

3 討 論

根據(jù)權(quán)威數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)可知，當(dāng)前皮膚科在臨床診治中疾病的種類呈現(xiàn)出逐漸增多的趨勢(shì)，這與當(dāng)前大氣環(huán)境，以及人們的生活習(xí)慣有很大的關(guān)聯(lián)。另外皮膚科住院患者疾病呈現(xiàn)的主要特點(diǎn)就是病情復(fù)雜、不易康復(fù)，甚至很多患者結(jié)束住院以后，仍然需要持續(xù)治療，由此對(duì)皮膚科患者的身體和心理都帶來(lái)了很大的困擾?，F(xiàn)階段，臨床中的護(hù)理模式要求醫(yī)護(hù)人員應(yīng)當(dāng)以患者為中心，除了常規(guī)的治療方式，護(hù)理人員應(yīng)當(dāng)更加注重患者的心理變化，不斷提高自身的護(hù)理能力，從而提高護(hù)理質(zhì)量。

本次研究結(jié)果顯示，在我院皮膚科護(hù)理中實(shí)施PDCA循環(huán)，能夠較大程度減少護(hù)理缺陷，并可以提高患者對(duì)護(hù)理的滿意度。

總而言之，PDCA循環(huán)護(hù)理模式有著科學(xué)、高效的特點(diǎn)，在臨床護(hù)理中發(fā)揮著重要的作用和意義。在皮膚科中應(yīng)用這一方式，能夠提高護(hù)理人員的護(hù)理質(zhì)量，增強(qiáng)皮膚科患者的護(hù)理效果。