老年人臨終關(guān)懷護(hù)理中的人性化心理干預(yù)的效果研究

劉爽

【摘要】目的：探討人性化心理干預(yù)在老年人臨終關(guān)懷護(hù)理中的應(yīng)用效果。方法：選取2018年1月～2019年12月期間我院收治的78例老年患者，按照隨機(jī)數(shù)表法隨機(jī)分為觀察組（n=39）和對(duì)照組（n=39）。對(duì)照組給予常規(guī)護(hù)理，而觀察組以此為標(biāo)準(zhǔn)，對(duì)患者應(yīng)用人性化心理干預(yù)護(hù)理，以兩組患者實(shí)施護(hù)理后的生活質(zhì)量以及護(hù)理滿意度為指標(biāo)，比較在不同護(hù)理干預(yù)措施應(yīng)用下發(fā)揮的臨床效用。結(jié)果：實(shí)施護(hù)理后，觀察組患者的生活質(zhì)量評(píng)分（86.57±7.64）顯著優(yōu)于對(duì)照組（78.43±6.59）以及觀察組患者護(hù)理滿意度94.87%顯著高于對(duì)照組74.36%，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P均<0.05）。結(jié)論：在老年人患者臨終關(guān)懷護(hù)理中，實(shí)施人性化心理干預(yù)，可有效提高老年人生活質(zhì)量，提升患者的滿意度，為其取得最佳的預(yù)后，價(jià)值顯著，可借鑒。

【關(guān)鍵詞】老年人臨終關(guān)懷護(hù)理;人性化心理干預(yù)效果分析

【中圖分類號(hào)】R473 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B 【文章編號(hào)】1002-8714（2020）11-0244-01

臨終關(guān)懷護(hù)理并非治愈療法，主要應(yīng)用在生命期還有幾個(gè)月的患者當(dāng)中，通過(guò)對(duì)常規(guī)護(hù)理工作進(jìn)行改進(jìn)，進(jìn)而從患者自身角度出發(fā)，根據(jù)患者臨床所需、病情發(fā)展的特點(diǎn)來(lái)為其制定針對(duì)性的干預(yù)措施，以此來(lái)改善患者的日常生活質(zhì)量，提升患者的舒適度，減輕患者產(chǎn)生的疼痛，延緩病情的發(fā)展以此達(dá)到相應(yīng)的治療目的。在臨床當(dāng)中，具體應(yīng)用對(duì)象主要以老年群體以及晚期癌癥患者為主，此間，還要注重患者的心理疏導(dǎo)，提升患者對(duì)死亡的認(rèn)知，在家屬的協(xié)助下盡可能緩解患者對(duì)死亡產(chǎn)生的恐慌，使其能夠平穩(wěn)的心態(tài)面對(duì)整個(gè)流程[1]。有研究顯示，臨終關(guān)懷護(hù)理中的人性化護(hù)理能夠有效的提高臨終患者的生活質(zhì)量[2]。因此，本文為探討人性化心理干預(yù)措施在老年人臨終關(guān)懷護(hù)理當(dāng)中實(shí)施的效用展開分析，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1一般資料

選取本院于2018年1月～2019年12月期間收治的78例老年患者，按照隨機(jī)數(shù)表法隨機(jī)分為觀察組和對(duì)照組。觀察組39例，男24例，女15例，年齡65～87歲，平均年齡（76.38±6.73）歲;對(duì)照組39例，男25例，女14例，年齡66～85歲，平均年齡（75.26±6.54）歲。兩組患者的基線資料比較，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。

1.2方法

對(duì)照組給予常規(guī)護(hù)理，包括患者的合理飲食、病房打理、日常衛(wèi)生護(hù)理等。

觀察組在對(duì)照組的基礎(chǔ)上，給予臨終關(guān)懷、人性化心理干預(yù)，具體如下：①對(duì)患者頭面部及肢體軀干進(jìn)行進(jìn)行按摩梳理、使患者保持放松，播放視頻或輕音樂(lè)以減少患者痛苦。②醫(yī)護(hù)人員給予患者更多的交流和關(guān)注，評(píng)估其心態(tài)，結(jié)合患者具體原因來(lái)予以鄉(xiāng)里干預(yù)，消除患者產(chǎn)生的恐慌，幫助其樹立信心、緩解期恐懼心理。③與患者家屬構(gòu)建良好的溝通關(guān)系，強(qiáng)化家屬認(rèn)知，在家屬的協(xié)助下加強(qiáng)對(duì)患者的鼓勵(lì)和關(guān)懷，給予患者呵護(hù)、溫暖，使患者受到家人的關(guān)愛，保持樂(lè)觀心態(tài)，提升臨終生活質(zhì)量。

1.3觀察指標(biāo)

（1）采用我院自制的調(diào)查表對(duì)兩組患者護(hù)理前后的生活質(zhì)量（心理健康、社會(huì)功能及物質(zhì)生活）進(jìn)行評(píng)估，共20個(gè)條目，100分為滿分，分值越高，生活質(zhì)量越高;（2）護(hù)理滿意度由患者家屬打分，滿分100分。<60分為不滿意;60～89分為一般滿意;90～100分為非常滿意;滿意度=（一般滿意+非常滿意）/總例數(shù)*100%。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS19.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行分析，用（x±s）表示計(jì)量資料，采用t檢驗(yàn);用（n%）表示計(jì)數(shù)資料，采用卡方檢驗(yàn);差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義參照P<0.05。

2 結(jié)果

2.1比較兩組患者生活質(zhì)量評(píng)估情況

護(hù)理前，觀察組患者的生活質(zhì)量評(píng)分（67.12±5.36）與對(duì)照組（68.03±5.41）無(wú)明顯差異（P>0.05）;護(hù)理后，觀察組患者的生活質(zhì)量評(píng)分（86.57±7.64）顯著優(yōu)于對(duì)照組（78.43±6.59），差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.00），詳見表1。

2.2比較兩組患者實(shí)施護(hù)理后的護(hù)理滿意度

觀察組患者護(hù)理滿意度94.87%顯著高于對(duì)照組74.36%，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），詳見表2。

3 討論

臨終關(guān)懷旨在幫助臨終老年人以安詳寧?kù)o、樂(lè)觀的狀態(tài)接受死亡。該過(guò)程較為繁瑣，需要醫(yī)護(hù)人員及家屬共同參與，以滿足臨終老年人的愿望與需求。人性化心理干預(yù)注重老年患者的精神、心理，消除其內(nèi)心的恐懼，使其樂(lè)觀、坦然地度過(guò)生命的最后旅程[3]。相關(guān)研究顯示[4]，人性化心理干預(yù)對(duì)臨終老人關(guān)懷中可顯著提高生活質(zhì)量，是人性化的體現(xiàn)。

本研究結(jié)果顯示，實(shí)施護(hù)理后觀察組患者的生活質(zhì)量（心理健康、社會(huì)功能及物質(zhì)生活）評(píng)分（86.57±7.64）顯著優(yōu)于對(duì)照組（78.43±6.59），差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。由此可見，臨終關(guān)懷護(hù)理當(dāng)中人性化心理干預(yù)的實(shí)施，有助于患者臨床護(hù)理質(zhì)量改善，一定程度上滿足了老年人護(hù)理需求。且觀察組患者護(hù)理滿意度94.87%顯著高于對(duì)照組74.36%（P<0.05），可見，人性化心理干預(yù)不僅可穩(wěn)定患者情緒、樂(lè)觀的面對(duì)自身的情況，同時(shí)增加了患者對(duì)護(hù)理的滿意度，家屬對(duì)于臨終關(guān)懷護(hù)理的人性化心理干預(yù)也高度認(rèn)可，效果顯著，這與趙曦霞[5]研究結(jié)果相類似。

綜上所述，在老年人患者臨終關(guān)懷護(hù)理中，人性化心理干預(yù)的應(yīng)用，提升患者生活質(zhì)量的同時(shí)，增加護(hù)理滿意度，具有推廣價(jià)值。

參考文獻(xiàn)

[1] 韓燕，尤佳.臨終關(guān)懷對(duì)老年癌癥患者生活質(zhì)量的影響[J].當(dāng)代護(hù)士（中旬刊），2019，26（7）：70-72.

[2] 李超.人性化心理干預(yù)在老年人臨終關(guān)懷護(hù)理中的應(yīng)用[J].生物技術(shù)世界，2016（03）：176.

[3] 張艷娟.老年患者臨終關(guān)懷現(xiàn)狀與展望[J].齊魯護(hù)理雜志，2015，（7）：61-63.

[4] 包烏仁，屈瑩.蒙古族老年人臨終關(guān)懷照護(hù)態(tài)度[J].中國(guó)老年學(xué)雜志，2017，37（11）：2828-2829.

[5] 趙曦霞.人性化心理干預(yù)在老年人臨終關(guān)懷護(hù)理中的應(yīng)用效果[J].養(yǎng)生保健指南，2017，（13）：123.