新時期黨建引領公立醫(yī)院事業(yè)發(fā)展的路徑研究

郭鵬飛　鐘元梅　彭敏　周明　張富兵

摘 要：十九大之后，黨中央和國務院先后出臺了一系列文件，明確公立醫(yī)院實行黨委領導下的院長負責制，這是新時代公立醫(yī)院領導體制的一次重大而深刻的變革。文章通過對公立醫(yī)院黨建存在的不足進行分析，提出加強黨建推動公立醫(yī)院事業(yè)高質量發(fā)展的有效路徑。

關鍵詞：公立醫(yī)院;黨委領導;院長負責制

一、新時期加強公立醫(yī)院黨的建設的重要意義

（一）新時期加強公立醫(yī)院黨的建設是保證公立醫(yī)院方向的前提

習近平總書記在全國衛(wèi)生與健康大會上指出，“沒有全民健康，就沒有全面小康”，而公立醫(yī)院是全民健康需求的主要提供者，是為百姓健康保駕護航的中堅力量，是黨和國家各項衛(wèi)生路線、方針、政策的落實者，因此，只有加強黨對公立醫(yī)院的全面領導，發(fā)揮黨組織在公立醫(yī)院事業(yè)發(fā)展中領導核心作用，才能真正確保公立醫(yī)院沿著黨和國家的要求前進，才能為健康中國計劃和全面建成小康社會、實現(xiàn)中華民族偉大復興貢獻醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)的力量。

（二）新時期加強公立醫(yī)院黨的建設是確保公立醫(yī)院公益性的保證

公立醫(yī)院的公益性是其根本屬性。黨和國家創(chuàng)辦公立醫(yī)院的根本目的也是為了滿足百姓對健康的需求，滿足人民對美好生活的向往。因此，公立醫(yī)院要以公益性作為立足之本，而不是片面追求經(jīng)濟效益，追求利益的最大化，置百姓的健康、百姓的滿意度于不顧。全心全意為人民服務是黨的宗旨，只有堅持黨對公立醫(yī)院的領導，才能最大限度滿足人民群眾健康需求，才能將人民群眾的健康放在第一位，才能通過義診、健康講座、健康科普等方式為百姓健康提供服務，才能確保公立醫(yī)院的公益性永不褪色。

（三）新時期加強公立醫(yī)院黨的建設是建立現(xiàn)代醫(yī)院管理制度的要求

2017年7月，國務院辦公廳下發(fā)了《關于建立現(xiàn)代醫(yī)院管理制度的指導意見》，要求堅持把公立醫(yī)院黨的建設與現(xiàn)代醫(yī)院管理制度建設緊密結合，同步規(guī)劃，同步推進[2]，2018年6月，中共中央辦公廳印發(fā)的《關于加強公立醫(yī)院黨的建設工作的意見》，要求切實加強黨對公立醫(yī)院的領導，健全現(xiàn)代醫(yī)院管理制度。這些文件的出臺，都深刻的表明，新時代加強公立醫(yī)院黨的建設是健全現(xiàn)代醫(yī)院管理制度的必然要求，是推動公立醫(yī)院事業(yè)發(fā)展的必由之路。

二、新時期公立醫(yī)院黨的建設現(xiàn)狀分析

（一）議事規(guī)則不夠規(guī)范，領導作用發(fā)揮不到位

公立醫(yī)院黨委主要職責是按照民主集中制原則，決定醫(yī)院“三重一大”事項，發(fā)揮領導核心作用。但是由于國家和省委關于公立醫(yī)院黨委領導下的院長負責制相關文件都是指導性的，比較籠統(tǒng)，這樣造成黨委會議事規(guī)則和范圍、院長辦公會議事規(guī)則和范圍之間的邊界難以界定，致使有些本該上黨委會的事項只過了院長辦公會，或者存在用院長辦公會或者黨政聯(lián)席會代替黨委會的現(xiàn)象，使黨委在醫(yī)院日常管理過程中存在弱化、虛化的現(xiàn)象，無法有效發(fā)揮領導核心作用[3]。

（二）黨建工作重視不夠，存在重業(yè)務輕黨建傾向

公立醫(yī)院的收入除部分為財政撥款以外，絕大多運營經(jīng)費需要靠醫(yī)院的業(yè)務收入來維持，這就導致經(jīng)濟指標成為衡量醫(yī)院事業(yè)發(fā)展的重要指標，經(jīng)濟效益成為衡量醫(yī)院發(fā)展好壞的指揮棒，而且醫(yī)務人員的收入與其業(yè)務指標直接掛鉤，同時，醫(yī)務人員除了日常的門診、手術以外，還需要進行科研以及教學，繁重的工作壓力，使很多醫(yī)務人員產(chǎn)生對業(yè)務指標等硬性指標非常重視，認為黨建、思想政治教育等都是軟指標，產(chǎn)生可以往后放一放的思想，忽視了對自身黨性修養(yǎng)的加強，只是有些人觸犯法律都渾然不知。

（三）黨建工作創(chuàng)新不夠，缺乏吸引力和凝聚力

黨建工作創(chuàng)新不夠，是醫(yī)院黨建缺乏向心力和凝聚力的重要原因。隨著信息技術的發(fā)展，尤其是互聯(lián)網(wǎng)的普及，很多黨員已經(jīng)不滿足于日常的支部組織生活方式，傳統(tǒng)的以會議落實會議、以文件傳達文件的模式已經(jīng)不能適應新時代下黨建形勢的要求[4]，但是當前支部活動主要還是因循守舊，沒有充分的利用互聯(lián)網(wǎng)、新媒體、微視頻等新方式來開展，致使很多黨員尤其是年輕黨員不愿意參加組織生活，不愿意參加黨組織活動，同時造成對高知知識分子沒有吸引力，使高級知識分子的黨員發(fā)展比較困難，難以實現(xiàn)聚天下英才的目標，同時造成黨組織渙散、黨員認同感不強、黨組織凝聚力減弱的現(xiàn)象。

（四）黨建工作力量薄弱，履職能力有待提升

目前公立醫(yī)院黨務工作人員呈現(xiàn)“一高四低”的現(xiàn)象，即年齡高，學歷低、素質低、工作積極性低、工作能力低等[5]。很多黨務工作人員是從臨床工作一段時間后轉崗到了黨務工作部門，存在管理經(jīng)驗、黨務知識、工作方法不足的現(xiàn)象。有些黨務工作人員雖然是管理崗位出生，但是沒有臨床工作經(jīng)驗，不能很好的將臨床工作規(guī)律與黨建工作很好的融合在一起，使工作不能契合臨床實際，出現(xiàn)事倍功半的現(xiàn)象。有些黨務工作者是兼職人員，既承擔臨床工作，又從事黨務工作，但是由于臨床工作繁重，沒有時間和精力從事黨務工作，造成黨務工作流于形式。

三、新時期黨建引領公立醫(yī)院事業(yè)發(fā)展的路徑構建

（一）完善黨委議事決策機制，加強黨委領導核心作用

要加強公立醫(yī)院黨委的領導核心作用，首先要制定公立醫(yī)院章程，以章程為統(tǒng)領，從治理的角度明確黨組織在“決策、執(zhí)行、監(jiān)督”各個環(huán)節(jié)的職責定位。其次，公立醫(yī)院應該以章程為依據(jù)對醫(yī)院的議事規(guī)則、決策程序、組織結構等內(nèi)部治理權力運行機制進行修訂和完善，明確黨委辦公會和院長辦公會的決策邊界[6]，提升黨委會和院長辦公會的決策效率。最后，加強公立醫(yī)院領導班子、干部隊伍和人才隊伍建設。選優(yōu)配強領導班子，突出選人用人的政治標準和業(yè)務標準。黨委書記和院長要具有勝任崗位職責所必需的專業(yè)知識和職業(yè)素養(yǎng)，有先進的醫(yī)院管理理念和實踐經(jīng)驗，符合深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革和健全現(xiàn)代醫(yī)院管理制度的需要，黨委書記和院長要定期溝通，暢通決策前的信息渠道，相互支持，共同帶領整個班子成員促進醫(yī)院事業(yè)的發(fā)展。

（二）加強黨建工作重視程度，黨建業(yè)務工作有效融合

針對公立醫(yī)院普遍存在“重業(yè)務，輕黨建”的現(xiàn)象，公立醫(yī)院應該切實加強對黨建工作重視程度。首先，提高政治站位。黨員領導干部率先垂范，通過黨委中心組學習、黨風廉政建設教育會、科主任例會、護士長例會等會議，帶頭學習習近平新時代中國特色社會主義思想、黨的十九大精神以及黨的各項路線方針政策，切實增強“四個意識”、堅定“四個自信”、做到“兩個維護”。其次，黨員干部要帶頭參加雙重組織生活，帶頭講黨課，帶頭參加黨支部各項活動，使支部組織生活底氣更足。最后，將支部組織生活與業(yè)務工作相結合，以支部為紐帶，以黨員為細胞，改變以往支部組織生活就是讀文件、座談會等內(nèi)容，開展崗位練兵、技能比賽為主題的黨日活動，讓支部黨員在參加組織生活的同時，崗位技能和水平能得到提升，進而提升黨建工作和業(yè)務工作的融合度。

（三）創(chuàng)新黨建工作方式方法，增強黨建工作吸引能力

公立醫(yī)院黨組織的要改變傳統(tǒng)的以會議落實會議，以文件落實文件的工作方式，積極運用新媒體和黨員喜聞樂見的形式開展黨建工作。首先，樹立典型。通過挖掘、整理身邊優(yōu)秀黨員的事跡材料，宣傳身邊的優(yōu)秀黨員的典型事例，使廣大黨員被身邊的先進典型所感染，營造崇尚先進、學習先進、趕超先進的濃厚氛圍，讓廣大黨員在創(chuàng)先爭優(yōu)中增強責任感和使命感，增強榮譽感和自豪感。其次，充分調動普通黨員的積極性，讓黨員通過講黨課、組織支部活動、進行警示教育等方式，增強參加活動的帶入感，增強黨員的積極性和主動性，使其愿意參加支部活動。最后，創(chuàng)新黨建工作載體，積極探索互聯(lián)網(wǎng)+黨建工作模式，將互聯(lián)網(wǎng)與黨建工作深入融合，通過學習強國APP、微信、微博、微視頻等方式，學習黨的理論知識、黨的法及法規(guī)、黨的路線方針政策，增強活動的趣味性和吸引力，同時可以邀請民主黨派、無黨派人士、入黨積極分子以及普通群眾參加支部組織生活，增強支部活動的影響力，吸引更多高級知識分子加入到黨組織的大家庭中來。

（四）加強黨建工作隊伍建設，提升黨建工作能力水平

醫(yī)院黨建工作隊伍能力的高低直接關系到黨建工作水平的高低。因此，公立醫(yī)院要加強黨建工作隊伍建設，根據(jù)《黨政干部選拔任用工作條例》和《中國共產(chǎn)黨支部工作條例》等文件相關要求，將德才兼?zhèn)?，能力突出的?yōu)秀人才選拔到黨建工作隊伍中來，尤其是將公立醫(yī)院內(nèi)設機構的黨員負責人選拔到黨建工作隊伍中來，提升黨建工作隊伍的綜合素質。同時，通過舉辦黨務干部培訓班、支部書記培訓班、外出培訓等方式，加強對黨務干部的培訓，提升黨務干部的能力和水平，打造一支召之能來、來之能戰(zhàn)、戰(zhàn)之能勝的專業(yè)化高素質黨務干部隊伍。通過提升黨建工作隊伍的能力和水平，帶動醫(yī)院“三會一課”、組織生活會、主題黨日活動以及業(yè)務水平的不斷提高，為公立醫(yī)院黨委領導下的院長負責制的有效落實，為全面加強黨對公立事業(yè)的領導提供堅實的組織基礎。

綜上，公立醫(yī)院作為國家醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的中堅力量，擔負著為百姓健康保駕護航的重任，加強公立醫(yī)院黨的建設，發(fā)揮公立醫(yī)院黨的領導作用，是保證公立醫(yī)院正確發(fā)展方向、堅持公立醫(yī)院公益性、建立健全現(xiàn)代醫(yī)院管理制度、深化醫(yī)療體制改革具有重要的意義和作用。公立醫(yī)院要不斷夯實公立醫(yī)院黨建基礎，充分發(fā)揮公立醫(yī)院黨組織的把方向、管大局、作決策、促改革、保落實的領導作用，促進公立醫(yī)院事業(yè)實現(xiàn)高質量發(fā)展。

參考文獻

[1] 中共中央辦公廳.關于加強公立醫(yī)院黨的建設工作的意見[EB/OL].http：//www.xinhuanet.com/politics/2018-06/25/c_1123034352.htm.

[2] 中華人民共和國國務院辦公廳.關于建立現(xiàn)代醫(yī)院管理制度的指導意見[Z].2017-07-25.

[3] 姜小峰.孔婷婷.尹愛田新時代加強公立醫(yī)院黨的建設的思考[J].中國衛(wèi)生產(chǎn)業(yè).2019（3）：197.

[4] 朱關.新形勢下加強公立醫(yī)院黨建工作的調查與思考[J].江蘇衛(wèi)生事業(yè)管理.2019（9）：1188.

[5] 姜小峰.孔婷婷.尹愛田新時代加強公立醫(yī)院黨的建設的思考[J].中國衛(wèi)生產(chǎn)業(yè).2019（3）：197.

[6] 周亮公立醫(yī)院落實黨委領導下的院長負責制的路徑與完善[J].中國醫(yī)院管理.2019（7）：9-10.

作者簡介：郭鵬飛（1985.01- ），河南安陽人，碩士研究生，研究方向：醫(yī)院管理、醫(yī)院黨建、文化建設。