優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)在腦出血護(hù)理中的應(yīng)用探究

孫敏艷

（黑龍江省泰來縣人民醫(yī)院外科，黑龍江 齊齊哈爾 161000）

腦出血是近些年臨床上比較多見的一種疾病，其發(fā)病率較高，發(fā)病因素主要有腦動(dòng)脈硬化、顱內(nèi)血管畸形及高血壓等，而其致病因素和用力過猛、勞累過度及情緒激動(dòng)等相關(guān)，極易致使患者呈現(xiàn)肢體障礙方面的病癥，對(duì)患者的身體健康和生命安全造成了嚴(yán)重地威脅[1]。本研究旨在研究論優(yōu)質(zhì)護(hù)理在腦出血患者護(hù)理中的效果，筆者闡述如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

首先將研究對(duì)象確立，將其選擇我院2017年1月～2018年5月接受治療的腦出血患者，最后研究分組：對(duì)照組患者采用基礎(chǔ)護(hù)理方式，實(shí)驗(yàn)組患者采用優(yōu)質(zhì)護(hù)理方式；兩組患者人數(shù)相同，各36例。實(shí)驗(yàn)組患者中的年齡50～82歲，平均（58.51±5.37）歲；男16例，女20例；對(duì)照組中的年齡51～82歲，平均（59.01±5.34）歲；患者比例為男19例，女17例；72例患者對(duì)本次研究均知情并簽署知情同意書；排除患有精神類疾病及意識(shí)障礙的患者；排除患有嚴(yán)重心肌病、心、肝、腎等重大器官疾病及重度昏迷的患者；排除不能配合醫(yī)務(wù)人員完成護(hù)理工作的患者；對(duì)兩組患者的一般資料進(jìn)行分析后發(fā)現(xiàn)，符合研究的正態(tài)分布，可用于本次研究。

1.2 方法

對(duì)照組使用常規(guī)護(hù)理方式，實(shí)驗(yàn)組則使用優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)方式，（1）常見優(yōu)質(zhì)護(hù)理小組，依據(jù)患者的病情，制定適宜的護(hù)理方式。（2）依據(jù)治療的流程與實(shí)際狀況，制定出以患者為基本出發(fā)點(diǎn)的護(hù)理措施，主要有飲食、健康教育、心理及出院更干預(yù)方式。（3）措施的實(shí)行：在患者住院之初，對(duì)其病情進(jìn)行系統(tǒng)地測評(píng)，評(píng)估其相關(guān)資料與生命體征。依照評(píng)估狀況，對(duì)其展開后續(xù)的護(hù)理檢測，主要有生命體征、認(rèn)知意識(shí)、語言、飲水嗆咳、皮膚狀況及瞳孔發(fā)散等。責(zé)任護(hù)士每天依據(jù)護(hù)理方案，以及患者病情狀況的測評(píng)，評(píng)估其落實(shí)的狀況，依據(jù)患者的需求，在護(hù)理路徑上表上已經(jīng)實(shí)行的項(xiàng)目，針對(duì)沒有實(shí)行的項(xiàng)目，在后階段的工作中進(jìn)行重點(diǎn)監(jiān)護(hù)。除此之外，主治醫(yī)生和醫(yī)護(hù)人員每天應(yīng)對(duì)病房的管理進(jìn)行加強(qiáng)，嚴(yán)格監(jiān)控患者護(hù)理的實(shí)行狀況，如果護(hù)理環(huán)節(jié)出現(xiàn)不當(dāng)，則應(yīng)馬上控制和調(diào)整，并對(duì)其進(jìn)行健康教育及評(píng)估[2]。

1.3 指標(biāo)觀察

觀察兩組患者的并發(fā)癥發(fā)生狀況。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

以SPSS 25.0統(tǒng)計(jì)學(xué)方法對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行處理，計(jì)量和計(jì)數(shù)資料分別以n（%）和（±s）表示，差異檢驗(yàn)分別為x2和t，當(dāng)計(jì)算結(jié)果顯示為P＜0.05，代表數(shù)據(jù)具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 比較對(duì)照組和實(shí)驗(yàn)組患者的并發(fā)癥發(fā)生率

實(shí)驗(yàn)組36例患者中，出現(xiàn)電解質(zhì)及酸堿平衡混亂的患者有1例，出現(xiàn)腦水腫的患者為0例；出現(xiàn)應(yīng)激性潰瘍的患者為0例，并發(fā)癥的總發(fā)生率為2.77%（1/36）；對(duì)照組36例患者中，出現(xiàn)電解質(zhì)及酸堿平衡混亂的患者有2例，出現(xiàn)腦水腫的患者為3例；出現(xiàn)應(yīng)激性潰瘍的患者為2例，并發(fā)癥的總發(fā)生率為19.44%（7/36）；實(shí)驗(yàn)組并發(fā)癥的發(fā)生率與對(duì)照組相比較低，經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)計(jì)算發(fā)現(xiàn)（x2=5.0625，P=0.0244），具備臨床統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

3 討 論

腦出血是臨床上比較常見的一種多發(fā)病，若治療不及時(shí)，易致使其死亡的出現(xiàn)。因而不但應(yīng)治療合理，還應(yīng)對(duì)其采取適宜的護(hù)理方式，方可使其治療效果得到提升。優(yōu)質(zhì)護(hù)理是以患者病情具體狀況為出發(fā)點(diǎn)而制定的適合患者病情恢復(fù)的一種具有預(yù)見性、科學(xué)性的護(hù)理方式，此方式對(duì)常規(guī)護(hù)理進(jìn)行強(qiáng)化，并對(duì)護(hù)理責(zé)任進(jìn)行落實(shí)，使護(hù)理人員能夠合理地將 工作任務(wù)完成，進(jìn)而為患者提供全面的護(hù)理服務(wù)，使其護(hù)理效率和護(hù)理水平得到明顯提升。優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)能夠提高護(hù)理人員的規(guī)范性，以護(hù)理措施為參照，要求所有護(hù)理活動(dòng)應(yīng)符合固定以及質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)，繼而保證護(hù)理活動(dòng)實(shí)行的具有計(jì)劃性、針對(duì)性及預(yù)見性，使醫(yī)療事故的發(fā)生情況得以減少。除此之外，優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)還能顯著提高患者和家屬的滿意度，使醫(yī)患關(guān)系的有效緩解[3]。本次研究結(jié)果也表明，實(shí)驗(yàn)組36例患者并發(fā)癥的發(fā)生率要遠(yuǎn)遠(yuǎn)低于對(duì)照組，結(jié)果再一次驗(yàn)證了此護(hù)理方式的有效性及可行性。總而言之，將優(yōu)質(zhì)護(hù)理使用在腦出血患者的臨床護(hù)理上，其護(hù)理效果比較突顯，患者滿意度較高，并發(fā)癥的發(fā)生率較低，應(yīng)被積極使用和推廣。