韓欣悅,張新雨,李倩倩,雷林,阿爾阿依·賽里克紅,夏慧玲
(1.新疆醫(yī)科大學護理學院,新疆 烏魯木齊;2.新疆醫(yī)科大學護理實驗中心,新疆 烏魯木齊)
中學生是一個容易受到傷害的群體,自身對于突發(fā)事件的處理能力相對成年人較差,極易在學習和日常生活中發(fā)生意外事故,比如溺水、觸電、熬夜上網(wǎng)猝死、心血管疾病突發(fā)、車禍等[1]。因此,針對中學生展開CPR 知識及技能培訓,使他們在遇到突發(fā)事件能第一時間實施自救或互救,減少在突發(fā)事件中受傷害的程度[2]。本研究抽取烏魯木齊市6 所中學各4 個班的中學生,以問卷的形式調(diào)查中學生CPR 的知、信、行現(xiàn)況,并對其中317 名學生進行知識技能培訓,分析對比培訓前后的效果,為今后推廣中小學生應急救護培訓模式奠定基礎(chǔ),現(xiàn)匯報如下。
1.1.1 調(diào)查對象
采用分層整群抽樣的方法,在烏魯木齊市73 所中學中隨機抽取6 所中學,每所中學抽取4 個班級進行調(diào)查,共1078 人。
1.1.2 調(diào)查方法
(1)調(diào)查工具:參閱有關(guān)資料自行設(shè)計CPR 知、信、行調(diào)查問卷。①一般情況,不計分;②知識調(diào)查部分共10 題,題型為單項選擇題,每題2 分,共40 分,24 分合格;③態(tài)度和行為調(diào)查部分,共4 道題,此部分不計分。Cronbach's α 為0.9,重測信度r=0.88。
(2)調(diào)查方法:所有問卷由課題組成員親自發(fā)放和回收。共計發(fā)放1078 份問卷,回收有效問卷1078 份,有效回收率為100%。
1.2.1 培訓對象
在前期調(diào)查基礎(chǔ)上,在烏魯木齊市6 所中學隨機抽取初二年級6 個班,共317 人進行調(diào)查培訓。
1.2.2 培訓方法
由課題指導老師以美國心臟協(xié)會《2015 版國際CPR 與心血管急救指南》為基礎(chǔ),對培訓對象進行CPR 知識講座,講座時間為30 min 左右。指導老師為護理學院資深教師,兼任自治區(qū)紅十字會應急救護師資培訓講師。講座后,將班級同學分為5 個小組,由課題組成員進行分組指導CPR 技能。課題組成員與學生的比例為1:10,練習時間為50 min 左右。
資料采用SPSS 17.0 軟件進行統(tǒng)計分析與處理,計數(shù)資料采用百分比描述,采用卡方檢驗,P<0.05 表示差異有統(tǒng)計學意義。
(1)知曉率現(xiàn)狀調(diào)查:心肺復蘇知識知曉率最高的是“按壓部位”,知曉率為55.6%,知識調(diào)查中知曉率最低的是“按壓頻率”,知曉率為19.1%,詳見表1。
(2)態(tài)度行為調(diào)查情況:1078 名學生中有76.8%同學愿意參加CPR 技能的培訓,詳見表2。
(1)知曉率比較:對317 名中學生培訓前后CPR 各部分的掌握程度進行比較,差異具有統(tǒng)計學意義,詳見表1。
(2)態(tài)度行為調(diào)查比較:經(jīng)過培訓,中學生在CPR 態(tài)度和行為方面均有了不同程度的變化,差異具有統(tǒng)計學意義,詳見表2。
(1)中學生CPR 知識現(xiàn)況調(diào)查:烏魯木齊中學生對CPR知識的掌握現(xiàn)況不容樂觀,烏魯木齊市1078 名中學生CPR知識知曉率僅為24.1%,低于王艷華[3]的報道(59.63%)。這可能與學生缺少急救操作練習的機會,導致其技術(shù)不夠扎實,容易遺忘所學知識[4]。因此,積極組織開展CPR 知識培訓,打牢中學生CPR 知識基礎(chǔ),增加中學生應對突發(fā)事件的自救互救能力,進而為普及學生CPR 知識與技能創(chuàng)造更好的條件。
(2)中學生CPR 態(tài)度及行為現(xiàn)況調(diào)查:如表2 數(shù)據(jù)顯示,77.9% 的中學生對CPR 比較感興趣,這與張欣欣等[5]的調(diào)查(88.1%)相似,說明中學生對學習持積極的態(tài)度。76.3%的中學生表示愿意將自己所學知識推廣給身邊的人,這間接地增加了周圍人對CPR 的了解,擴大了CPR 的普及范圍,從而提高全體公民的急救意識[6]。
表1 烏魯木齊市中學生CPR 知識培訓前后正確率[n(%)]
表2 培訓前后CPR 態(tài)度、行為比較[n(%)]
培訓后中學生的CPR 知曉率高于培訓前,其中CPR 按壓頻率知曉率由19.1%升高為77.0%,培訓后效果低于韓自華等的報道(97.53%)[7]。這可能與培訓方式的不同有關(guān),韓自華的培訓方式為參與式培訓,以游戲的方式為主,老師與同學們的互動機會增多,同學們能更好地理解和記憶培訓所學內(nèi)容。CPR 按壓位置的知曉率由55.6%增長到90.5%,培訓后知曉率高于黃荔紅等(87.54%)的報道[8]。分析其可能原因為新疆紅十字會近年來積極宣傳普及CPR 相關(guān)知識[9],開展應急救護進校園等活動,中學生對CPR 知識的印象不斷加深。
本次研究通過課堂教學與實踐操作相結(jié)合的培訓方法,對烏魯木齊市6 所中學其中6 個班,共317 名中學生開展CPR 培訓。實驗結(jié)果顯示,學生對學習CPR 知識的積極性大,開展CPR 培訓能讓學生在短時間內(nèi)掌握CPR 知識技能。中學生在校時間較多,學習能力較強,從初中階段就開展CPR知識技能的教育,使他們在遇到突發(fā)事件能及時自救或互救,加速CPR 在中學生中的推廣。