朱 燕
(江蘇省鎮(zhèn)江市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院急診科,江蘇 鎮(zhèn)江 212002)
舒適護理是使患者治療過程中,通過護理人員的干預(yù),患者的身心感受到舒適。整體人性化護理可以實現(xiàn)以人為本的護理宗旨,使之用于院內(nèi)急救轉(zhuǎn)運中也能取得更好的護理效果。院院內(nèi)急救轉(zhuǎn)運是急診科工作,使用舒適護理服務(wù),可以有效降低院內(nèi)轉(zhuǎn)運途中并發(fā)癥發(fā)生,減輕患者身體損傷,也能緩解患者的不良情緒,為搶救患者生命安全提供人性化的服務(wù)模式[1]。本文取100例患者分組實施不同護理措施,對比如下。
將2019年2月~2020年2月我院急診院內(nèi)轉(zhuǎn)運患者100例為研究對象,按雙盲法隨機分組,對照組總計50例,男28例,女22例;平均年齡(42.5±10.6)歲;而觀察組總計50例,男29例,女21例;比為29:21;平均年齡(44.2±9.8)歲;兩組資料比較,差異無統(tǒng)計學意義(P>0.05)。
對照組院內(nèi)轉(zhuǎn)運途中實施常規(guī)護理,對患者進行緊急止血,輸液,吸氧等操作。觀察組在院內(nèi)轉(zhuǎn)運途中實施舒適護理,具體如下:
(1)為滿足患者生理舒適,院內(nèi)轉(zhuǎn)運床上要配備便攜式呼吸機、氧氣瓶、輸液瓶等常用急救用品,保證所有物品在正常使用狀態(tài)。護理人員隨著轉(zhuǎn)運床,監(jiān)測患者的生命指征,若有異常及時報告醫(yī)生處理。
(2)在不影響急救處理基礎(chǔ)上,轉(zhuǎn)運床上要盡可能將患者擺放成舒適體位,保持周圍良好的通風,搬運時保持頭偏一側(cè),保持呼吸道通暢,同時,加強患者保暖護理,可以為患者蓋好被子或使用保溫毯。觀察患者口腔是否存在異物,若有要及時處理。脊柱受損復(fù)位要根據(jù)搬運原則,避免頸部轉(zhuǎn)動,如必要實施牽引,搬運時保持轉(zhuǎn)運車的平衡,防止過大震動,影響患者傷處,產(chǎn)生劇烈的疼痛感,或增加并發(fā)癥的危險。
(3)護理人員要具備豐富的經(jīng)驗和專業(yè)的急救技能,可以配合醫(yī)生完成轉(zhuǎn)運車上的急救,評估患者病情,得出護理診斷,準確取出急救設(shè)備與藥品,配合醫(yī)生完成患者院內(nèi)轉(zhuǎn)運工作,在院內(nèi)轉(zhuǎn)運床上也要配合完成各種救護工作。保持患者靜脈通路的通暢,危重患者給予藥物搶救,吸氧,置管等操作,疼痛嚴重的患者及時給止痛藥止痛。
(4)急診轉(zhuǎn)運的患者和家屬大多存在嚴重的恐懼心理,為緩解患者的不良心理狀態(tài),護理人員要簡短的為患者和家屬描述病情程度,以此消除其恐懼心理,通過語言安慰患者,告知轉(zhuǎn)運床到達的科室,講解可能需要接受的檢查項目和作用,緩解患者的不良情緒,轉(zhuǎn)運到病房后,為患者講解基本環(huán)境,使之可以配合完成各項檢查,減輕焦慮情緒。堅持首診負責制,對病房責任護士交待患者情況和病情,使用的治療措施和護理方案,用藥情況等,做好交接班與記錄,補充藥品。
記錄兩組急診患者的病死率、并發(fā)癥發(fā)生率與住院時間[2]。
使用SPSS 20.0統(tǒng)計學處理,計數(shù)資料用(n,%)表示,x2檢驗,t檢驗計量資料,以(均數(shù)±標準差)表示,P<0.05表示差異顯著,具有統(tǒng)計學意義。
觀察組病死率1(%)低于對照組7(%),并發(fā)癥發(fā)生率2(%)低于對照組9(%),病死率組間比較,χ2=4.8913,P=0.0269;并發(fā)癥發(fā)生率組間比較,x2=5.0051,P=0.0252;差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。
觀察組住院時間(15.2±1.3)d短于對照組(20.8±1.5)d,組間比較,t=4.2857,P=0.0384;差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。
舒適護理模式使患者在急診院內(nèi)轉(zhuǎn)運途中接受治療同時,能通過護理人員的干預(yù),使身心感覺都獲得舒適感,從而減少不愉快程度,利于患者疾病的康復(fù),減輕疼痛感。將舒適護理用于急診科患者院內(nèi)轉(zhuǎn)運中,通過護理干預(yù),可以提高患者的舒適度,也促進了護患間的交流溝通,構(gòu)建和諧的護患關(guān)系。所以,護理人員要針對急救個體情況,實施個性化的舒適護理服務(wù),更好的為急診患者服務(wù),減輕患者的痛苦[3]。急診院內(nèi)轉(zhuǎn)運途中應(yīng)用舒適護理模式,不僅可以降低并發(fā)癥發(fā)生率,也能有效降低病死率,從而縮短患者的住院時間,減輕了患者的經(jīng)濟負擔。本次研究結(jié)果顯示,觀察組病死率低于對照組,并發(fā)癥發(fā)生率低于對照組,住院時間短于對照組,也證明了這一點??梢姡瑢⑹孢m護理模式用于急診院內(nèi)轉(zhuǎn)運途中,能對救治效果產(chǎn)生積極的影響,而且也能保障患者的生命安全[4]。
綜上所述,急診院內(nèi)轉(zhuǎn)運時對患者接受舒適護理后,能控制病死率,保護患者的轉(zhuǎn)運安全,值得推廣應(yīng)用。