腫瘤患者健康教育中PDCA循環(huán)管理的應(yīng)用價值分析

張娜

（山西省大同市第二人民醫(yī)院 腫瘤醫(yī)院放療三科，山西 大同 037000）

0 引言

伴隨著人們生活水平的不斷提升，生活習(xí)慣也得以改變，腫瘤的發(fā)生率也呈現(xiàn)逐年持續(xù)增長的趨勢，但是惡性腫瘤仍有較高的病死率，治愈也較為困難，造成患者產(chǎn)生很多不良情緒，比如恐懼、悲觀、焦慮、抑郁等，不但對生活質(zhì)量造成影響，同時也對療效造成影響。而健康教育在腫瘤患者治療前后發(fā)揮著重要的作用，而健康教育的效果卻受到教育方式的影響。我院發(fā)現(xiàn)開展常規(guī)健康教育方式無法滿足患者的護理需求，而開展PDCA管理法則可以達(dá)到理想的效果，本研究對其應(yīng)用價值進行進一步分析，分析結(jié)果作如下報道。

1 資料與方法

1.1 一般資料。分析對象選擇于2018年5月至2019年5月我院接收的腫瘤患者88例，抽簽方法進行分組分析，44例實施PDCA管理健康教育方式的患者歸納為實驗組，組中患者的男28例，女16例，年齡20-75歲，平均（41.18±8.30）歲；44例實施常規(guī)健康教育方式的患者歸納為對照組，組中患者的男男26例，女18例，年齡22-76歲，平均（42.06±8.15）歲,2組患者臨床資料中基本信息經(jīng)處理，與統(tǒng)計學(xué)意義的評價標(biāo)準(zhǔn)不相符（P>0.05），可比性提升顯著[1]。

1.2 方法。對照組患者開展常規(guī)健康教育，對疾病和治療的相關(guān)知識向患者進行健康宣教等。而實驗組則開展PDCA循環(huán)管理健康教育，主要健康教育方式為：①P：計劃階段，調(diào)查患者的現(xiàn)狀，主管護理人員對此進行詳細(xì)說明，對患者進行指導(dǎo)實施填寫，針對由于身體無法實施填寫的患者，可由護理人員代勞，姓名、性別、床號、年齡、診斷等臨床資料為所填寫的內(nèi)容；健康教育的主要內(nèi)容為：入院健康教育，介紹護理人員、治療醫(yī)生、醫(yī)院環(huán)境等，介紹各項檢查；講解藥物的用量與用法；告知患者功能鍛煉的意義和具體方法；強調(diào)禁忌的食物，并對飲食方案進行指導(dǎo)；指導(dǎo)患者腫瘤預(yù)防及相關(guān)知識[2]。對目標(biāo)進行制定，在以上方面要達(dá)到95%以上的健康教育有效率。②D：實施階段，對護理人員的健康宣教能力進行提升，采用培訓(xùn)方式對護理人員進行培訓(xùn)，將護理人員有關(guān)腫瘤的專業(yè)知識提升?？梢云刚垖＜遥瑢贤ń涣骱徒】抵R相關(guān)技巧進行講解，護理人員可以互相訓(xùn)練，將健康教育能力提升。健康教育體現(xiàn)個性化，針對較好心理素質(zhì)的患者，對腫瘤病情及注意事項詳細(xì)告知，并告知患者對治療和護理進行配合的重要性；針對較差心理素質(zhì)的患者，盡可能采用委婉的語言，必要時隱瞞嚴(yán)重的方面，保證治療心情放松，對治療進行配合，病情循序漸進地進行介紹；并利用成功案例的講解，提升患者治療的信心；針對較高文化水平的患者，可互相討論病情，發(fā)放健康教育手冊，并且可對互聯(lián)網(wǎng)進行利用；針對較低文化水平的患者，健康教育的語言要盡量通俗易懂[3]。在患者床頭貼上注意事項，以此作為依據(jù)將健康教育知識提升，或者家屬可以以此為依據(jù)實施護理。③C：檢查，主管護理人員每周要進行1次檢查，利用調(diào)查問卷或者與患者進行交談，對健康知識掌握程度進行了解，針對掌握程度不好的患者，對原因進行分析，將問題找出來。④A：處理階段，在健康教育方案中納入效果較好的方法和經(jīng)驗，針對找出的問題，實施改進，強化健康教育，促進健康教育人性化、程序化和規(guī)范化[4]。

1.3 評價指標(biāo)。本研究評價指標(biāo)為：均采用調(diào)查問卷的方式進行評價，健康教育知識掌握程度（完全掌握、一般掌握、不掌握三項）、患者滿意度（非常滿意、一般滿意、不滿意三項）[5]。

1.4 統(tǒng)計學(xué)分析。2組患者研究中的比對數(shù)據(jù)分析處理均選擇統(tǒng)計學(xué)軟件SPSS 21.0，t和χ2分別驗證計量數(shù)據(jù)和計數(shù)數(shù)據(jù)，統(tǒng)計學(xué)意義的評價標(biāo)準(zhǔn)為P<0.05。

2 結(jié)果

2.1 比對2組患者健康教育知識掌握程度。與對照組患者相比對，實驗組患者的健康教育知識掌握程度獲得提升顯著的效果，比對數(shù)據(jù)差異與統(tǒng)計學(xué)意義的評價標(biāo)準(zhǔn)相符（P<0.05），詳情如表1所示。

表1 2組患者健康教育知識掌握程度比對結(jié)果[n（%）]

2.2 比對2組患者護理滿意度。與對照組患者相比對，實驗組患者的總滿意度獲得提升明顯的效果，比對數(shù)據(jù)差異與統(tǒng)計學(xué)意義的評價標(biāo)準(zhǔn)相符（P<0.05），詳情如表2所示。

表2 2組患者總滿意度比對結(jié)果[n（%）]

3 討論

伴隨著人們健康意識的不斷提升，人們對護理質(zhì)量的要求也越來越高[6]，針對此種情況，醫(yī)護人員要較為重視護理質(zhì)量的提升，在護理中健康教育為一個重要的組成部分，健康教育的效果直接關(guān)系到護理質(zhì)量[7-9]，常規(guī)健康教育的實施效果越來越無法滿足護理需求，而PDCA循環(huán)管理方式應(yīng)用于健康教育中則可以取得較好的效果[10]。通過四個階段的開展，計劃階段、實施階段、檢查階段、處理階段，規(guī)劃四個階段，并對每個階段的護理質(zhì)量進行注重，促進護理質(zhì)量的提升，科學(xué)管理腫瘤患者，對護理時間進行節(jié)省，對護理工作效率提升，每一個循環(huán)對護理問題進行改進，以制定更為科學(xué)的護理方案。本研究結(jié)果中顯示，與常規(guī)健康教育相比，PDCA循環(huán)管理的開展97.73%患者掌握健康知識，且97.73%患者對健康教育的實施表示滿意，健康教育效果較好[11-14]。

綜上所述，在腫瘤患者健康教育中開展PDCA循環(huán)管理可達(dá)到理想的效果，適合推廣。