舒適護(hù)理在股骨頸骨折護(hù)理中的應(yīng)用價值體會

謝衛(wèi)巍

（朔州骨外科醫(yī)院 骨一科，山西 朔州 036002）

0 引言

股骨頸骨折患者大多都是老年人，尤其是近年來老齡化速度加快，骨折患者也越來越多，他們年齡比較大在出現(xiàn)骨質(zhì)疏松癥后就很容易出現(xiàn)骨折，這會對患者的生活質(zhì)量造成嚴(yán)重影響，因?yàn)楣钦酆蠡颊咝枧P床靜養(yǎng)，但是長期臥床會引起其他的并發(fā)癥的發(fā)生，所以對患者實(shí)施護(hù)理就顯得尤為重要，不僅要護(hù)理還要選擇一種有效的護(hù)理方法[1]。舒適護(hù)理是根據(jù)患者的心理和生理方面的需求對其進(jìn)行相應(yīng)的護(hù)理，盡可能的滿足患者的一切需求，促使患者盡快能恢復(fù)正常。本次研究主要對舒適護(hù)理在股骨頸骨折護(hù)理中的應(yīng)用價值體會進(jìn)行探究。

1 資料與方法

1.1 一般資料。隨機(jī)選取我院2018年3月至2019年9月收治的股骨頸骨折患者80例，將其隨機(jī)均分為對照組和觀察組各40例，對照組男24例，女16例，年齡45-75歲，平均（62.5±8.6）歲，觀察組男26例，女14例，年齡47-75歲，平均（62.3±8.3）歲，經(jīng)過檢查所有患者均符合股骨頸骨折的診斷標(biāo)準(zhǔn)，并且患者均已簽訂知情同意書，通過對比兩組顯示無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P>0.05。

1.2 方法

1.2.1 對照組：對照組應(yīng)用常規(guī)護(hù)理，護(hù)理人員注意觀察患者的各項(xiàng)體征，定期對其血壓及脈搏進(jìn)行測量，另外提醒患者要多休息，飲食上指導(dǎo)患者食用一些清淡易消化的食物，并且做好預(yù)防并發(fā)癥發(fā)生的護(hù)理措施。

1.2.2 觀察組：觀察組應(yīng)用舒適護(hù)理，主要有以下幾方面內(nèi)容：①護(hù)理人員首先要定期對病房衛(wèi)生進(jìn)行打掃，還要定期更換床單被褥等，防止細(xì)菌滋生引發(fā)患者切口出現(xiàn)感染，并且還要注意病房的溫度和濕度，溫度盡可能控制在24℃-26℃，濕度保持在53%左右即可，其次護(hù)理人員還有經(jīng)常開窗通風(fēng)，保證室內(nèi)空氣流通，最后護(hù)理人員提醒患者家屬陪護(hù)人員不宜過多，最多兩名，要確?；颊哂凶銐虻男菹r間。②患者在治療前肯定會出現(xiàn)緊張恐懼的心理，護(hù)理人員可以耐心地為其講解治療的方法效果以及后期需要注意的事項(xiàng)，尤其要提醒患者及其家屬治療后容易出現(xiàn)哪些并發(fā)癥，并讓其提前做好心理準(zhǔn)備，另外可以讓患者家屬多多鼓勵支持患者增強(qiáng)其自信心，還可以轉(zhuǎn)移患者的注意力，盡可能減輕其不良情緒的發(fā)生，避免其對治療效果造成影響[2]。③患者在治療后2小時內(nèi)切口疼痛劇烈，隨著時間疼痛會慢慢得到緩解，這時護(hù)理人員要注意觀察患者的表情，若是患者仍然疼痛難忍的話應(yīng)立即告知醫(yī)務(wù)人員，并根據(jù)其指導(dǎo)使用相關(guān)的止痛藥物等，具體事宜要根據(jù)患者的疼痛程度來決定。④護(hù)理人員根據(jù)患者的恢復(fù)情況叮囑其進(jìn)行功能訓(xùn)練，適量的運(yùn)動可以促進(jìn)患者的血液循環(huán)，防止褥瘡、肌肉萎縮等情況發(fā)生，護(hù)理人員可以根據(jù)患者的具體恢復(fù)情況制定相關(guān)的鍛煉計(jì)劃，患者鍛煉時護(hù)理人員從旁指導(dǎo)并隨時記錄患者的疼痛程度，與此同時還要指導(dǎo)患者調(diào)整好呼吸，在條件允許的情況下患者可以對患肢進(jìn)行鍛煉，訓(xùn)練強(qiáng)度根據(jù)患者的恢復(fù)逐漸增加，等到患者可以下床訓(xùn)練時，可以借助助行器幫助患者進(jìn)行鍛煉，促使患者能盡快的恢復(fù)正常[3]。

1.3 評價指標(biāo)。兩組護(hù)理滿意度及并發(fā)癥發(fā)生率對比。采用自制的滿意度調(diào)查表對兩組護(hù)理滿意度進(jìn)行對比，表中內(nèi)容包括基礎(chǔ)護(hù)理、健康教育、心理護(hù)理及服務(wù)態(tài)度四項(xiàng)，總分為100分，每項(xiàng)內(nèi)容分值為25分，其中總分≥85分為滿意，65-84分為基本滿意，<65分為不滿意。滿意度=（滿意+基本滿意）/總例數(shù)×100%。并發(fā)癥包括有褥瘡、切口感染、下肢靜脈血栓、泌尿系感染。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析。采用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS 24.0處理研究數(shù)據(jù)，計(jì)量資料：（），t檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料：（n，%），χ2檢驗(yàn)。P<0.05：差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組護(hù)理滿意度對比。觀察組護(hù)理滿意度優(yōu)于對照組，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P<0.05，如表1所示。

表1 兩組護(hù)理滿意度對比[n（%）]

2.2 兩組并發(fā)癥發(fā)生率對比。觀察組并發(fā)癥發(fā)生率低于對照組，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P<0.05，如表2所示。

表2 兩組并發(fā)癥發(fā)生率對比[n（%）]

3 討論

股骨頸骨折在臨床上比較常見，尤其是在老年人群中，其機(jī)體功能不斷退化，出現(xiàn)骨質(zhì)疏松后就很容易引發(fā)骨折，另外隨著我國老齡化速度的提升，骨折患者也在逐年增加，這會對其生活造成嚴(yán)重的影響[4-6]。再加上有的老年人同時患有其他的慢性疾病，如高血壓、冠心病等，所以在治療時也會比較困難，也容易導(dǎo)致并發(fā)癥的產(chǎn)生，所以對患者進(jìn)行護(hù)理是非常有必要的[7-9]。

一般情況下護(hù)理人員也會對患者進(jìn)行護(hù)理，但是常規(guī)護(hù)理只是保證其治療效果，不能很好的對患者的不良情緒進(jìn)行有效護(hù)理，這就會影響患者的康復(fù)速度。舒適護(hù)理是根據(jù)患者生理及心理等各方面情況有針對性的進(jìn)行護(hù)理，盡可能滿足患者的一切需求，以此來提高患者治療的配合度，促使患者能盡快恢復(fù)健康[10-12]。本次研究中當(dāng)患者出現(xiàn)不良情緒時護(hù)理人員會及時發(fā)現(xiàn)并對其進(jìn)行心理疏導(dǎo)，也會定期對其病房衛(wèi)生進(jìn)行清理，為患者提供一個舒適的治療環(huán)境，并且護(hù)理人員也會根據(jù)其恢復(fù)監(jiān)督患者盡早進(jìn)行功能鍛煉，使患者能盡快康復(fù)[13-14]。本次研究結(jié)果顯示觀察組護(hù)理滿意度為95.00%，對照組護(hù)理滿意度為77.50%，并且觀察組并發(fā)癥發(fā)生率（7.50%）低于對照組（25.00%），觀察組優(yōu)于對照組，由此看來與常規(guī)護(hù)理相比，舒適護(hù)理在股骨頸骨折患者護(hù)理中的應(yīng)用效果較好[15]。

綜上所述，在股骨頸骨折患者護(hù)理中應(yīng)用舒適護(hù)理不僅可以有效減少并發(fā)癥的發(fā)生，還能增加患者對護(hù)理工作的滿意度，值得應(yīng)用。