舒適護理用于老年康復護理中的臨床價值研究

王勝男

（首都醫(yī)科大學附屬北京康復醫(yī)院骨科康復中心，北京 100144）

隨著老齡化加劇，老年患者人數(shù)逐漸增多，其基礎疾病較多，影響患者的身體健康及生活質量。舒適護理為一種全面護理，包括環(huán)境、生活環(huán)境、心理護理等方面，是通過為患者提供舒適護理服務，讓患者身心愉悅，這對于提高患者的生活質量，具有積極意義[1]。本次研究中，總結舒適護理應用于老年康復護理的效果。

1 資料與方法

1.1 一般資料

取醫(yī)院2016年9月～2017年5月收治的100例老年患者，病例來源為心血管疾病、腦血管疾病、糖尿病以及肺部疾病者。按照隨機分層法分兩組，對照組50例，男女比例1：1，年齡為66～80歲，平均（73±2.0）歲；觀察組50例，男女比例3：2，年齡為67～82歲，平均（74±2.1）歲。兩組基線資料等情況比較，P＞0.05，可比。

1.2 方法

對照組予以常規(guī)護理，提供健康教育，心理護理消除患者的焦慮緊張，生活照顧，疾病護理。觀察組在常規(guī)護理基礎上，重點強調舒適護理，具體內容為：①營造舒適安全的就醫(yī)環(huán)境：保持病房的明亮安靜，保持環(huán)境干凈、床鋪整潔，定期開窗通風；室內準備輪椅拐杖；地面防滑，保證無障礙，夜間保持病房的明亮度，防止老年人跌倒；床頭傳呼器要有明顯標識；鼓勵患者朋友給予關懷照顧，營造和諧的就醫(yī)環(huán)境；②飲食護理：老年人多數(shù)已經牙齒脫落，咀嚼能力下降，胃腸消化功能下降，因此合理安排患者飲食，以容易消化、清淡食物為主；③全面心理護理，注意了解老年患者的情緒變化、需求，積極引導，幫助患者客服心理障礙，正確對待疾病，并鼓勵患者積極參與到活動中；④生活自理訓練：部分患者因受疾病影響，會部分或全部喪失生活自理能力，可選擇性引導患者鍛煉，輔助患者床上鍛煉、自行穿脫衣、上下樓梯訓練，促患者早日康復，提高患者生活質量水平。

1.3 觀察指標

比較兩組患者護理心理狀況評分以及護理生活質量。根據自制問卷，通過詢問方式對心理狀況進行調查，問卷滿分100分，＞80分為心理狀況良好，適應就醫(yī)環(huán)境；60-80分心理狀況一般，勉強可接受醫(yī)院環(huán)境；＜60分心理狀況不佳，不能接受醫(yī)院環(huán)境。根據健康狀態(tài)調查問卷（SF-36）評估生活質量，共包括8項指標（心理健康、情感角色限制、社會功能、活力、健康總體自評、軀體疼痛、生理角色限制、生理功能），每項評分10分，滿分80分。

1.4 統(tǒng)計學分析

經軟件SPSS 20.0分析，均數(shù)資料對比以t檢驗，以P＜0.05表示差異有統(tǒng)計學意義。

2 結 果

2.1 心理狀況評分

對照組心理狀況評分為（6 9.2±8.4）分，觀察組為（86.9±8.0）分，觀察組的心理狀況評分少于對照組，有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。

2.2 護理前后的生活質量評分對比

對照組護理前、 護理后的生活質量評分分別為（51.4±17.0）分、（62.0±22.4）分，觀察組護理前、護理后生活質量評分為（52.0±18.5）分、（79.5±26.2）分，護理后兩組患者的生活質量評分均明顯增加，且觀察組護理評分高于對照組（P＜0.05）。

3 討 論

當前我國呈現(xiàn)老齡化加劇趨勢，且合并多種疾病類型，大大降低患者的生活質量，影響患者的身心健康。老年康復護理工作中，不僅強調患者病情康復，更要注重患者心理健康。以患者的心理需求以及生理需求為出發(fā)點，積極培養(yǎng)患者積極樂觀心態(tài)，對于促老年患者身心健康具有積極意義。舒適護理是環(huán)境護理、心理護理、生活護理以及社會關系護理等集中體現(xiàn)的一種新型護理模式，不同于傳統(tǒng)護理提供的單一片面的護理服務，舒適護理提供的護理更為全面[2]。在傳統(tǒng)單一護理基礎上，強調各項護理措施的舒適，讓患者感覺舒適，保持生理、心理以及社會方面的愉悅，健全全面護理。

本次研究中，觀察組實施舒適護理，觀察組僅實施常規(guī)護理，結果表明，觀察組實施護理后心理狀況評分高于對照組，生活質量評分高于對照組，這表明舒適護理干預實施可顯著提高患者的心理評分和生活質量。舒適護理實施過程中，提供舒適的病房環(huán)境護理，讓患者感覺心情舒適；飲食護理干預，補充患者所需營養(yǎng)，增強身體免疫力；因老年人心理情況特殊，給予患者針對性性全面心理護理，盡量滿足患者的合理需求，并鼓勵患者提供情感支持，增強患者戰(zhàn)勝疾病信心，設置一些娛樂設施，鼓勵患者積極參與到各項活動，放松患者心情；生活自主訓練，促患者病情早日康復。通過一系列的舒適護理護理干預，提高患者生活質量[3]。

綜上所述，老年康復護理中加強舒適護理，可提高患者心理狀況以及生活質量改善效果，值得應用推廣。