慢性蕁麻疹患者的個(gè)性化護(hù)理實(shí)施效果分析

宋嘉雯，徐 柯，何玉紅*

（新疆維吾爾自治區(qū)人民醫(yī)院，新疆 烏魯木齊 830000）

慢性蕁麻疹是一種常見(jiàn)的皮膚性疾病，臨床表現(xiàn)為軀干、面部以及四肢發(fā)生風(fēng)團(tuán)和斑塊等癥狀[1]。該病發(fā)病原因復(fù)雜，致敏源廣泛不易被發(fā)現(xiàn)，病程較長(zhǎng)，嚴(yán)重降低患者的生活質(zhì)量水平[2]。護(hù)理干預(yù)是臨床醫(yī)療服務(wù)的重要組成部分，與患者的臨床效果密切相關(guān)，因此采取針對(duì)性的個(gè)性化護(hù)理服務(wù)對(duì)患者的病情恢復(fù)狀況以及致敏源的發(fā)現(xiàn)具有重要意義。本文對(duì)我院收治的75例慢性蕁麻疹患者的個(gè)性化護(hù)理實(shí)施效果進(jìn)行了研究分析，報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2017年2月～2018年2月收治的75例慢性蕁麻疹患者，隨機(jī)分為對(duì)照組35例、研究組40例。其中對(duì)照組男性17例，女性18例，年齡18～63歲，平均（44.34±5.24）歲，平均病程為（0.6±0.8）年；研究組男性18例，女性22例，年齡17～64歲，平均（43.46±4.78）歲，平均病程為（0.8～1.1）年。兩組患者在性別、年齡和病程方面比較無(wú)顯著性差異，無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05），有可比性。

1.2 方法

對(duì)照組采取常規(guī)化護(hù)理服務(wù)，對(duì)患者進(jìn)行常規(guī)健康教育和注意事項(xiàng)的講解指導(dǎo)。研究組采取個(gè)性化護(hù)理服務(wù)：①健康教育，給患者進(jìn)行相關(guān)疾病病理知識(shí)的宣傳教育，加強(qiáng)患者對(duì)慢性蕁麻疹疾病的認(rèn)識(shí)，提高患者配合臨床治療的積極性和治療依從性；②心理護(hù)理，慢性蕁麻疹的病情反復(fù)且瘙癢難耐，容易引起患者產(chǎn)生焦躁、緊張等不良消極情緒，造成病情惡化，護(hù)理人員要與患者進(jìn)行耐心的交流與溝通，對(duì)患者疑惑的問(wèn)題進(jìn)行仔細(xì)解答，疏導(dǎo)患者的消極情緒，提高對(duì)護(hù)理人員的信任度；③皮膚護(hù)理，慢性蕁麻疹的臨床癥狀為患者患處皮膚瘙癢難耐，患者容易抓撓患處，造成患者二次感染加重病情，護(hù)理人員要指導(dǎo)患者在患者涂抹止癢水，緩解患者的瘙癢癥狀，并在此期間叮囑患者切勿抓撓患處，洗澡時(shí)不使用任何沐浴露和堿性香皂，同時(shí)提醒患者不宜穿著過(guò)硬、過(guò)粗的化纖毛織品，以免誘發(fā)感染；④生活護(hù)理，護(hù)理人員要保證護(hù)理病房的干凈整潔，定時(shí)開(kāi)窗通風(fēng)透氣，控制室內(nèi)的濕度和溫度，督促患多休息，以保證充足的睡眠和睡眠質(zhì)量，同時(shí)切勿在室內(nèi)放置任何花卉和寵物，以免過(guò)敏感染，并密切監(jiān)測(cè)患者的生命體征和相關(guān)指標(biāo)，一旦發(fā)生異常及時(shí)進(jìn)行臨床處理；⑤飲食指導(dǎo)，由于慢性蕁麻疹屬于一種過(guò)敏性疾病，護(hù)理人員要指導(dǎo)患者多食用富有維生素的例如新鮮蔬菜瓜果等清淡食物，叮囑患者切勿飲用酒精和咖啡等刺激性物，防止患者病情惡化[3]。

1.3 觀察指標(biāo)

觀察比較兩組患者的臨床治療效果情況和護(hù)理滿意度情況?；颊咂つw瘙癢情況消失且不再發(fā)作為治愈，瘙癢癥狀逐漸消失但反復(fù)發(fā)作癥狀不明顯為有效，瘙癢癥狀無(wú)任何改善且反復(fù)發(fā)作為無(wú)效。護(hù)理滿意度采用我院自制的護(hù)理滿意度調(diào)查表，采用問(wèn)卷調(diào)查的方式獲取患者的護(hù)理滿意度情況。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

該研究析采用SPSS 20.0的統(tǒng)計(jì)學(xué)的軟件處理分析，計(jì)數(shù)資料以x2表示，若數(shù)據(jù)對(duì)比差異顯著，則有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

2 結(jié) 果

2.1 臨床治療效果比較

治愈情況：對(duì)照組7例，占比20%，研究組19例，占比47.5%；有效情況：對(duì)照組15例，占比42.86%，研究組20例，占比50%；無(wú)效情況：對(duì)照組13例，占比37.14%,研究組1例，占比2.5%；對(duì)照組總有效率占比62.86%，研究組總有效率占比97.5%，組間檢驗(yàn)結(jié)果為（x2=37.753,P=0.000）,組間差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

2.2 護(hù)理滿意度比較

非常滿意情況：對(duì)照組8例，占比22.86%，研究組16例，占比40%；一般滿意情況：對(duì)照組11例，占比31.43%，研究組18例，占比45%；不滿意情況：對(duì)照組16例，占比45.71%，研究組6例，占比15%；對(duì)照組滿意程度總占比54.29%，研究組滿意程度總占比85%，組間檢驗(yàn)結(jié)果為（x2=22.305,P=0.000），組間數(shù)據(jù)對(duì)比差異顯著，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

3 討 論

慢性蕁麻疹是一種反復(fù)發(fā)作的皮膚性疾病，雖然無(wú)法對(duì)患者的生命安全造成任何威脅，但嚴(yán)重降低了患者的生活質(zhì)量水平，影響患者的工作與生活，并對(duì)患者的心理造成困擾，患者若未及時(shí)進(jìn)行臨床治療會(huì)更加難以找到過(guò)敏源，導(dǎo)致病情反復(fù)和惡化，給臨床護(hù)理帶來(lái)困難[4]。由于慢性蕁麻疹是一項(xiàng)長(zhǎng)期性的治療工作，因此在此期間的護(hù)理服務(wù)對(duì)患者的病情康復(fù)具有重要意義。常規(guī)的護(hù)理服務(wù)僅是護(hù)理人員對(duì)患者進(jìn)行形式化的簡(jiǎn)單性護(hù)理，指導(dǎo)患者的用藥及飲食習(xí)慣等注意事項(xiàng)，但患者容易由于瘙癢難耐而抓撓患處，造成患處感染，病情反復(fù)惡化，臨床實(shí)施效果不顯著。而個(gè)性化護(hù)理是一種新型的系統(tǒng)化護(hù)理方式，針對(duì)患者的病情、年齡以及社會(huì)家庭等情況進(jìn)行個(gè)體化的針對(duì)性護(hù)理措施，以患者為中心，從患者的生理和心理兩個(gè)方面進(jìn)行全面綜合的臨床護(hù)理，通過(guò)對(duì)患者的健康教育、心理干預(yù)、皮膚護(hù)理、生活護(hù)理以及飲食指導(dǎo)等方面嚴(yán)格監(jiān)測(cè)和控制患者的病情，從而改善患者的瘙癢癥狀，避免患處感染和反復(fù)惡化，增強(qiáng)患者配合臨床治療的積極性，提高患者治療依從率和臨床護(hù)理實(shí)施效果[5]。在本次研究分析中，采用個(gè)性化護(hù)理的患者病情康復(fù)情況較為良好，臨床治療效果顯著，且護(hù)理滿意度高，證實(shí)了個(gè)性化護(hù)理的實(shí)施對(duì)于慢性蕁麻疹患者具有良好的實(shí)施效果。

綜上所述，在慢性蕁麻疹患者中采用個(gè)性化護(hù)理實(shí)施，有助于提高患者臨床治療效果，且護(hù)理滿意度較高，實(shí)施效果顯著，具有臨床應(yīng)用價(jià)值。