舒適護(hù)理在多發(fā)肋骨骨折并氣胸患者護(hù)理中的應(yīng)用評價

潘 玲

（丹陽市人民醫(yī)院，江蘇 丹陽 212300）

肋骨骨折一般都是外力導(dǎo)致，且第4～7根肋骨骨折率最高。在患者骨折以后，因肋骨前后端缺少支持，胸廓會隨之軟化，影響呼吸運(yùn)動的效果，導(dǎo)致吸氣胸腔的腹壓明顯增高[1]。在這種情況下，胸廓軟化的部分會向內(nèi)部凹陷，導(dǎo)致縱隔擺動，影響患者呼吸功能與循環(huán)功能，威脅其生命安全。為進(jìn)一步探討舒適護(hù)理在多發(fā)肋骨骨折并氣胸患者護(hù)理中的應(yīng)用效果，以下展開臨床護(hù)理觀察與分析。

1 資料與方法

1.1 臨床資料

我院于2015年9月～2016年9月收治50例多發(fā)肋骨骨折并氣胸患者，采用隨機(jī)數(shù)字表法的形式將其平均分成實驗組（n=25）和對照組（n=25）。

實驗組：男性13例，女性12例，年齡48～65歲，平均（48.34±8.21）歲。

對照組：男性15例，女性10例，年齡50～62歲，平均（48.22±8.25）歲。對比兩組患者的年齡、性別，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05）。

納入依據(jù)：①年齡不低于48歲；②經(jīng)過臨床檢查確診病癥；③患者家屬簽署知情同意書。排除依據(jù)：①精神病；②肝腎功能障礙；③不同意本次研究。

1.2 護(hù)理方法

對照組采用基礎(chǔ)性護(hù)理模式，實驗組以此為基礎(chǔ)加行舒適護(hù)理，具體內(nèi)容如下：

第一，術(shù)前指導(dǎo)?；颊呷朐航邮苤委熞院螅o(hù)理人員要定期對病房清理并且通風(fēng)，確保手術(shù)室與病房的舒適性與清潔性[2]。與此同時，要向患者講解有關(guān)發(fā)肋骨骨折并氣胸疾病的護(hù)理知識與要點(diǎn)，確保患者能夠熟悉康復(fù)治療的流程。

第二，營造舒適環(huán)境。護(hù)理工作人員需要合理制定患者的作息時間，并向患者講解術(shù)前的飲食禁忌和注意事項。綜合考慮患者的實際情況，根據(jù)醫(yī)生安排，對患者加以指導(dǎo)，使其選擇最佳臥位[3]。也可以為患者播放溫馨音樂，保證患者情緒放松。

第三，行動支持。護(hù)理工作人員需實時觀察患者的情況，并在患者接受手術(shù)治療的過程中給予必要的精神支持，確?；颊吣軌虬踩冗^手術(shù)的危險期。

第四，術(shù)后護(hù)理。患者接受手術(shù)治療以后，需給予其必要幫助，使其選擇舒適體位，盡量避免姿勢長期相同而損傷局部皮膚組織。另外，要向患者講解疼痛緩解的具體方式。如果患者的疼痛感較為明顯，則要服用止痛藥[4]。

1.3 評價指標(biāo)

比較分析兩組患者護(hù)理滿意程度與自我效能評分。

1.4 統(tǒng)計學(xué)分析

本文研究的多發(fā)肋骨骨折并氣胸患者所有數(shù)據(jù)均行SPSS 17.0軟件處理，兩組患者自我效能評分對比用“±s”的形式進(jìn)行描述，行t檢驗，兩組患者護(hù)理滿意程度對比用率（%）的形式表示，行卡方檢驗，數(shù)值判定標(biāo)準(zhǔn)為P＜0.05，證明統(tǒng)計學(xué)的意義。

2 結(jié) 果

2.1 兩組患者護(hù)理滿意程度對比

護(hù)理滿意度對比，實驗組非常滿意18例，滿意6例，不滿意1例，總滿意度為96%。對照組非常滿意10例，滿意5例，不滿意10例，總滿意度為60%，x2=9.4406，P=0.0021，實驗組護(hù)理滿意程度明顯高于對照組，差異具備統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。

2.2 兩組患者自我效能評分對比

患者自我效能評分對比，實驗組自我認(rèn)知評分為（3.25±0.21）分，病情控制感評分為（3.56±0.68）分；對照組自我認(rèn)知評分為（1.25±0.41）分，病情控制感評分為（1.71±0.44）分。T值與P值分別表現(xiàn)為：t=21.7083、11.4206，P=0.0000、0.0000，實驗組均由優(yōu)于對照組，存在統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。

3 討 論

多發(fā)肋骨骨折并氣胸是現(xiàn)代人常見疾病，而且患者數(shù)量明顯增多?；谌藗?nèi)粘Ｉ钏降奶嵘?，在接受骨折手術(shù)治療以后對術(shù)后恢復(fù)提出了更高的要求。所以基礎(chǔ)性護(hù)理難以與患者需求相適應(yīng)，需要展開進(jìn)一步研究。

根據(jù)以上研究結(jié)果表明，實驗組采用技術(shù)性護(hù)理模式的同時加行舒適護(hù)理，護(hù)理滿意程度與自我效能評分均優(yōu)于對照組，臨床比較差異性顯著（P＜0.05）。由此可見，舒適護(hù)理是臨床護(hù)理中全新的護(hù)理模式，且護(hù)理理念始終將患者作為核心，并為患者營造舒適治療環(huán)境，使患者的康復(fù)速度明顯加快，能夠不斷增強(qiáng)臨床治療效果，臨床應(yīng)用可行性顯著[5]。

綜上所述，將舒適護(hù)理應(yīng)用在多發(fā)肋骨骨折并氣胸臨床治療中，能夠使患者的臨床護(hù)理滿意程度不斷提升，且患者自我效能評分顯著提高，使患者康復(fù)效果明顯優(yōu)化，且臨床治療依從性也隨之增強(qiáng)，具有較高的臨床推廣與應(yīng)用價值。