阿托伐他汀聯(lián)合曲美他嗪治療冠心病穩(wěn)定性心絞痛的臨床療效觀察

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（甘南縣人民醫(yī)院內(nèi)三科，黑龍江 齊齊哈爾 162100）

冠脈粥樣硬化、血流動(dòng)力學(xué)異常等是導(dǎo)致冠心病穩(wěn)定性心絞痛的重要因素，加大胸口疼痛度，降低患者生活質(zhì)量，而且死亡率逐年升高。本次研究用常規(guī)治療和阿托伐他汀聯(lián)合曲美他嗪治療進(jìn)行對比，認(rèn)為阿托伐他汀聯(lián)合曲美他嗪治療效果更佳，能減少心絞痛發(fā)作次數(shù)，提高患者心臟舒適度，保障患者健康，詳見如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2018年2月～2019年5月在院治療的78例冠心病穩(wěn)定性心絞痛患者，用擲硬幣法均分為參照組和觀察組，各39例。參照組男女比例為19：20；平均年齡為（61.85±6.62）歲；平均病程為（20.47±0.28）個(gè)月。觀察組男女比例為21：18；平均年齡為（61.71±6.25）歲；平均病程為（20.88±0.35）個(gè)月。兩組基線資料比較后（P＞0.05）無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，可比較。

1.2 方法

1.2.1 參照組

常規(guī)治療：為患者給氧，提供擴(kuò)張血管藥物、利尿劑、鈣拮抗劑等常規(guī)治療內(nèi)容，連續(xù)治療2個(gè)月。

1.2.2 觀察組

阿托伐他汀聯(lián)合曲美他嗪治療：保留上組操作，然后為患者提供阿托伐他?。ㄉa(chǎn)廠商：輝瑞制藥有限公司；批準(zhǔn)文號：國藥準(zhǔn)字H20051408）每天口服一次，每次10 mg，如果患者服用4周后病情加重可以每日加至80 mg，同時(shí)讓患者口服曲美他嗪（生產(chǎn)廠商：涿州東樂制藥有限公司；批準(zhǔn)文號：國藥準(zhǔn)字H20143092）每天3次，每次20 mg，連續(xù)治療2個(gè)月。

1.3 療效判定

顯效：治療后，患者的心絞痛次數(shù)明顯減少，在ECG檢查后恢復(fù)情況良好。有效：治療后，患者的心絞痛次數(shù)發(fā)生頻次在50%～80%左右，炎癥明顯消失。無效：治療后，患者的心絞痛頻率增加。顯效率+有效率=治療總有效率。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

數(shù)據(jù)處理使用SPSS 19.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件，計(jì)數(shù)資料采用頻數(shù)（n）、構(gòu)成比（%）描述，組間比較采用（x2）檢驗(yàn)方法，檢驗(yàn)水準(zhǔn)α=0.05，（P＜0.05）時(shí)有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

治療后，參照組比觀察組的治療效果差，比較值為（P＜0.05）突出統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。詳見表1。

3 討 論

冠心病穩(wěn)定性心絞痛讓患者生活受到影響，降低心臟供血能力，減少肌體對脂質(zhì)類、糖類等代謝，加大心力衰竭等發(fā)生概率。本次研究用常規(guī)治療和阿托伐他汀聯(lián)合曲美他嗪治療形成對比，發(fā)現(xiàn)阿托伐他汀聯(lián)合曲美他嗪治療更適合臨床治療，降低心絞痛發(fā)生頻率，為心肌提供營養(yǎng)，保障心肌對缺血的耐受力，減少心肌梗死面積[1]。

阿托伐他汀聯(lián)合曲美他嗪治療有效抑制葡萄糖氧化，讓心肌能量逐漸上升，改善血管損傷情況，穩(wěn)定心臟肌能。阿托伐他汀聯(lián)合曲美他嗪治療保障心肌血管擴(kuò)張效果，減少炎性因子的數(shù)量，保障患者心臟舒適度。兩種藥物在患者體內(nèi)聯(lián)合作用，延長藥物的衰退期，讓藥物作用時(shí)間、代謝時(shí)間保持穩(wěn)定，控制心絞痛發(fā)作次數(shù)，減少心絞痛發(fā)作時(shí)間[2]。

阿托伐他汀聯(lián)合曲美他嗪治療依托常規(guī)治療進(jìn)行，加大治療效力，減輕患者心肌不適，保障冠心病穩(wěn)定性心絞痛控制效果，減少臨床治療的壓力，提高患者存活率。阿托伐他汀聯(lián)合曲美他嗪治療的藥物副作用較低，能減少藥物在肌體中的沉積，讓心肌正常運(yùn)轉(zhuǎn)，減少心肌缺血/缺氧等不良情況，保障左心室、右心房等功能，讓心臟瓣膜正常開合，降低血流動(dòng)力學(xué)對心肌供血的影響[3]。阿托伐他汀聯(lián)合曲美他嗪治療為臨床治療安全性提供保障，提高臨床治愈率。通過此次研究發(fā)現(xiàn)，治療后，參照組比觀察組的治療效果差，比較值為（P＜0.05）突出統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。說明阿托伐他汀聯(lián)合曲美他嗪治療在冠心病穩(wěn)定性心絞痛中更有效。

綜上所述，阿托伐他汀聯(lián)合曲美他嗪治療提高冠心病穩(wěn)定性心絞痛治療效果，減少心絞痛發(fā)生頻率，推廣價(jià)值高。