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    冠心病心肌梗死患者應用院前急救治療臨床的效果觀察

    2022-06-15 04:20:22張印增
    健康體檢與管理 2022年5期
    關(guān)鍵詞:院前急救心肌梗死冠心病

    張印增

    【摘要】目的 對冠心病心肌梗死患者應用院前急救方案治療的效果進行觀察。方法 選取我院前救治的冠心病心肌梗死患者共72例,將其按照發(fā)病的先后順序隨機分組,分別實施院前急救治療方案和常規(guī)療法,36例患者為一組,依次設定為觀察組和對照組,結(jié)合兩組臨床指標、治療總有效率評估治療方案的有效性。結(jié)果 觀察組的救治時間、心電圖恢復正常時間、心梗消失時間均較對照組短,(P<0.05)。觀察組和對照組的治療總有效率相比,觀察組治療效果明顯更好,(P<0.05)。結(jié)論 臨床及時采用院前急救方案對冠心病心肌梗死患者進行治療,能夠快速控制病情并提升總體治療效果。

    【關(guān)鍵詞】院前急救;冠心病;心肌梗死

    冠心病是一種以胸痛、胸悶及活動后加重為典型表現(xiàn)的心臟病?;颊甙l(fā)病是由于冠狀動脈發(fā)生粥樣硬化,導致管腔不通,從而出現(xiàn)心肌血氧無法充足供應。冠心病心肌梗死屬于一種危重疾病,是指患者心臟血管狹窄或完全堵塞,導致心臟供血不足,從而出現(xiàn)心肌梗死。為了縮短患者心肌缺血時間,快速穩(wěn)定病情,提高生存率,采取一種高效、安全的治療方案意義重大。實驗選取72例冠心病心肌梗死患者,結(jié)合實驗數(shù)據(jù),進一步探討了院前急救方案的應用優(yōu)勢,報道如下。

    1資料與方法

    1.1一般資料

    選取2020年2月至2021年4月間我院前救治的冠心病心肌梗死患者共72例,將其按照發(fā)病的先后順序隨機分組,觀察組36例患者實施院前急救方案,患者最短病程1年,最長病程16年,最小年齡44歲,最大年齡76歲,平均病程(6.23±0.59)年,平均年齡(61.08±3.33)歲,女性和男性患者分別占:15例、21例;對照組36例患者實施常規(guī)療法,患者最小年齡46歲,最大年齡78歲,平均(62.59±3.41)歲,最短病程1年,最長病程18年,平均(6.41±0.62)年,女性和男性患者分別占:16例、20例。所有患者的基本資料可比,(P>0.05)。

    1.2方法

    1.2.1對照組采用常規(guī)療法

    患者發(fā)病后,急救中心接到呼救電話,快速派出急救小組達到現(xiàn)場,通過觀察患者情況及結(jié)合心電圖結(jié)果快速評估病情,迅速搬抬病人至救護車,將其安全轉(zhuǎn)運至醫(yī)院并繼續(xù)治療,注意在轉(zhuǎn)運途中,密切監(jiān)測生命體征,必要給予吸氧治療,避免引發(fā)其他更嚴重的情況。

    1.2.2觀察組采用院前急救治療

    接到患者或家屬的急救電話后,快速到達現(xiàn)場,10min內(nèi)對患者進行檢查,心電圖檢查,同時了解患者病史、基本情況,然后結(jié)合心電圖結(jié)果快速評估病情。快速建立靜脈通道,為家屬交代病情,征得同意后將患者的心電圖結(jié)果與醫(yī)院聯(lián)系,并做好轉(zhuǎn)運工作。轉(zhuǎn)運途中做好急救措施,如吸氧、心電監(jiān)護等,對于ST抬高性心肌梗死患者,可直接送至導管室以縮短心肌缺血時間。如果患者出現(xiàn)心臟驟?,F(xiàn)象,要及時進行心肺復蘇、除顫等措施,待恢復生命體征后,送至醫(yī)院繼續(xù)治療。

    1.3觀察指標

    觀察兩組救治時間、心電圖恢復正常時間、心梗消失時間。

    療效評判標準:顯效:治療后,患者靜息狀態(tài)下心電圖恢復正常,心絞痛發(fā)作次數(shù)明顯減少,其他生命體征恢復正常;有效:治療后,患者靜息狀態(tài)下心電圖缺血性ST段逐漸升高但未正常;心絞痛發(fā)作次數(shù)有所減少;無效:患者心電圖結(jié)果及心絞痛發(fā)作次數(shù)無變化或加重。

    1.4統(tǒng)計學分析

    采用軟件SPSS22.0分析實驗數(shù)據(jù),計量資料表示用±標準差,計數(shù)資料表示用%,t和X2分別檢驗組間差異性,統(tǒng)計學意義判斷標準:P<0.05。

    2結(jié)果

    2.1對照組和觀察組的臨床指標對比

    見下表1,觀察組的救治時間、心電圖恢復正常時間、心梗消失時間均比對照組短,(P<0.05)。

    2.2對照組和觀察組的治療效果對比

    見下表2,對照組的治療總有效率與觀察組相比,明顯更低,(P<0.05)。

    3討論

    院前急救治療方案應用于冠心病心肌梗死患者的治療中,相比常規(guī)療法取得了顯著的效果。由于該方案在實施過程中,強調(diào)對冠心病心肌梗死患者進行動態(tài)監(jiān)測,及時了解患者的生命體征,院前快速建立靜脈通道,及時給藥,從而改善心肌梗塞狀況,同時到達現(xiàn)場后快速為患者進行心電圖檢查,初步判斷結(jié)果后,按照“降階梯”的臨床思維初步評估病情是否威脅生命安全,還與醫(yī)院取得聯(lián)系,這些為院內(nèi)進一步質(zhì)量贏得了時間。這種治療方案強調(diào)的爭分奪秒,縮短患者心肌缺血時間,預防各種并發(fā)癥發(fā)生。結(jié)合研究結(jié)果顯示:觀察組的治療總有效率較對照組高,觀察組的救治時間、心電圖恢復正常時間、心梗消失時間較對照組短,(P<0.05)??梢?,冠心病心肌梗死患者治療時,選擇院前救治方案,總體效果顯著,對提高患者生存率和預防其他嚴重并發(fā)癥的發(fā)生有積極的影響。

    綜上所述,臨床及時采用院前急救方案對冠心病心肌梗死患者進行治療,能夠快速控制病情并提升總體治療效果。

    參考文獻:

    [1]梁愛敏,唐瑞芳.院前急救在冠心病心肌梗死急救中的應用[J].中國繼續(xù)醫(yī)學教育,2021,13(23):140-143.

    [2]劉浩,張朝暉,李節(jié).冠心病心肌梗死患者院前急救治療的臨床研究[J].中國急救醫(yī)學,2018,38(z1):291-292.

    [3]陳媛,田卓華.冠心病心肌梗死患者院前急救治療的臨床價值[J].臨床醫(yī)學研究與實踐,2019,4(22):30-32.

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