(云南省第二人民醫(yī)院,云南 昆明 650000)
在社會整體發(fā)展進(jìn)程中,醫(yī)護(hù)模式不斷發(fā)展創(chuàng)新,傳統(tǒng)的護(hù)理模式已經(jīng)不能適應(yīng)不斷發(fā)展的醫(yī)護(hù)需求。護(hù)理人員要完善護(hù)理理念,改變過去以護(hù)理“疾病”的模式,發(fā)展新的護(hù)理“病人”的模式。為了適應(yīng)新的發(fā)展變化,在臨床護(hù)理工作中引入人性化護(hù)理的理念,以病人為主體開展護(hù)理工作,這是護(hù)理工作的最高境界。腫瘤內(nèi)科是醫(yī)院比較特殊的一個科室,因為病情的嚴(yán)重性,大部分患者都會出現(xiàn)消極的心態(tài)。所以,在腫瘤科開展人性化護(hù)理,提高護(hù)理人員的專業(yè)水平,是護(hù)理工作發(fā)展的必要前提。
護(hù)理人員要及時更新護(hù)理知識,樹立人性化護(hù)理理念,轉(zhuǎn)變傳統(tǒng)的思想認(rèn)識,真正做到換位思考。護(hù)理人員要在強化個人專業(yè)技能的同時,發(fā)揮主觀能動性,強化主人翁精神,提高團(tuán)隊意識,強化人性化服務(wù)的意識真正做到以病人為中心的服務(wù)宗旨,全心全意為患者和家屬服務(wù)。
良好的溝通能夠讓護(hù)理人員更加深入的了解患者的個人狀況,可以更好地為患者提供服務(wù),減輕患者的心理負(fù)擔(dān),讓患者能夠積極主動的配合醫(yī)生的治療。護(hù)理人員和病人溝通時要態(tài)度和藹、語氣溫柔,讓患者增加信任感。如果在護(hù)理工作中被患者或家屬誤解,護(hù)士要認(rèn)真傾聽患者和家屬的不滿和需求,切忌強硬爭辯,要耐心做好解釋工作,安撫患者的情緒并找準(zhǔn)切入點解決矛盾沖突,真正做到以理服人,以情感人。爭取提高患者和家屬對護(hù)理工作的滿意度,進(jìn)一步提高護(hù)理質(zhì)量。
腫瘤內(nèi)科病房要為患者提供人性化的護(hù)理服務(wù)流程,要主動迎接新入院的患者,為其介紹科室的環(huán)境和醫(yī)療設(shè)施。護(hù)理人員在做好患者入院工作的同時還要向主管醫(yī)生報告患者的病狀,引導(dǎo)患者做好全面的檢查工作,耐心細(xì)致的向其介紹各個檢查的目的和流程,減輕患者的心理壓力。
腫瘤科室要結(jié)合本科室的實際情況以及人員的年齡、文化程度、專業(yè)特點進(jìn)行人員分配,保證患者的需求得到最大限度的滿足。要實行彈性排班制度,自主選擇班次,強化護(hù)士工作的積極性。人性化護(hù)理服務(wù)能夠直接影響患者的心理狀態(tài),良好的治療環(huán)境能夠讓患者的情緒更加放松,提高其抗病能力。要保證病房環(huán)境安靜舒適、安靜整潔,病房布局要合理,保證床鋪舒適,物品擺放合理有序,要將濕度和溫度調(diào)整到患者感到舒適的適宜標(biāo)準(zhǔn)。另外可以為患者提供報紙、雜志及健康教育資料等供其閱讀,要充分尊重患者的生活習(xí)慣,保護(hù)其隱私,在進(jìn)行檢查護(hù)理操作時,要為患者提供必要的遮擋,讓患者心情放松,主動配合檢查治療。
護(hù)理人員要保證自身言行舉止端莊大方,要耐心細(xì)致的回答患者及家屬的問題,幫助患者緩解緊張的情緒。日常護(hù)理工作中動作和語氣盡量輕柔,不要談?wù)摶颊叩牟∏楹碗[私,充分保護(hù)患者的個人情緒。護(hù)理人員要根據(jù)馬斯洛基本需要層次論,滿足患者的高層次尊重以及自我實現(xiàn)的需要。護(hù)理部門要定期召開會議,總結(jié)并提出需要改善的問題,發(fā)現(xiàn)不足立即完善保證護(hù)理質(zhì)量得到提升。
患者的機體免疫力要遠(yuǎn)遠(yuǎn)低于正常值,另外因為放療原因部分患者的口腔會出現(xiàn)潰瘍、糜爛等狀況,嚴(yán)重的甚至?xí)斐珊粑窖装Y和咽部炎癥,所以保持患者口腔清潔是提高護(hù)理舒適度的一項重要內(nèi)容。護(hù)理人員要指導(dǎo)患者刷牙,讓其選擇軟毛牙刷,防止損傷口腔內(nèi)粘膜。護(hù)理人員要為昏迷的患者進(jìn)行口腔護(hù)理,要保證動作輕柔,防止金屬鉗碰及牙齦,損傷牙齦,防止棉球過濕或者棉球遺落在口中,清醒的患者可以選用鹽水或者復(fù)方硼砂溶液進(jìn)行漱口。昏迷的患者嚴(yán)禁漱口可以使用口腔護(hù)理溶液為其進(jìn)行口腔護(hù)理。
因為腫瘤患者放化療治療過程中的影響,會直接讓其出現(xiàn)惡心嘔吐、食欲不振甚至厭食的情況,加上治療過程中體能的損耗,很容易會出現(xiàn)口腔疾病導(dǎo)致體制衰弱且營養(yǎng)不良。所以,護(hù)理人員要和患者家屬溝通盡量為患者提供高蛋白、高熱量、高維生素且易消化的食物,要科學(xué)合理的搭配并選擇最大化保留食物營養(yǎng)價值的烹飪方法,要根據(jù)患者的病情為其提供具有豐富營養(yǎng)成分的半流食或者普食,叮囑患者少食多餐。要為患者提供良好的進(jìn)餐環(huán)境,在必要的時候給患者提供助消化的藥物提高其食欲。要定期為患者進(jìn)行營養(yǎng)評估,掌握其身體所需的營養(yǎng)成分,結(jié)合患者病情選擇進(jìn)食方式,最好能讓患者由口進(jìn)食,必要時可以選擇鼻飼流食或者靜脈給予腸外營養(yǎng)液的方式保證患者的機體功能不受影響。
大部分腫瘤患者在病情發(fā)展期間都會出現(xiàn)腹瀉后大小便失禁的狀況,所以要保證患者肛門及會陰部的衛(wèi)生,要保證這些位置的皮膚完整;在患者排便后,要輕柔擦洗,如果肛門四周出現(xiàn)紅腫可以涂抹凡士林油,要為尿失禁患者導(dǎo)尿以保證其會陰部干燥清潔。大部分患者因為長期臥床以及服用大量的藥物都會出現(xiàn)便秘或者腹脹的狀況,可以通過熱敷、使用緩瀉劑、灌腸等方式幫助患者排便,以此緩解患者的排便痛苦,爭取為患者提供較為舒適的排泄護(hù)理。
通過對腫瘤患者的實際狀況進(jìn)行分析,總結(jié)出符合腫瘤患者康復(fù)的人性化護(hù)理手段的應(yīng)用細(xì)節(jié),對提高護(hù)理質(zhì)量,提高患者滿意度有積極意義,為整個醫(yī)療領(lǐng)域的發(fā)展也做出了一定的參考。