基于人文關(guān)懷的惡性腫瘤護(hù)理淺議

（云南省第二人民醫(yī)院，云南 昆明 650000）

隨著現(xiàn)在醫(yī)學(xué)的發(fā)展，對患者的護(hù)理除了要重視身體上的護(hù)理還要對其進(jìn)行心理上的疏導(dǎo)，以此來強(qiáng)化對患者的關(guān)注，讓患者更快恢復(fù)健康。為了提高醫(yī)院的護(hù)理質(zhì)量，提高患者的滿意度，在過去的護(hù)理工作中，我們引入了人文護(hù)理理念。通過在科室中強(qiáng)化人文化關(guān)懷護(hù)理理念的應(yīng)用，讓患者在心理上得到安慰，減輕其心理壓力，為患者構(gòu)建了良好的醫(yī)療環(huán)境。在治療惡性腫瘤的過程中起到了積極作用，在實行人文關(guān)懷護(hù)理的同時，讓患者更為認(rèn)可我們的護(hù)理工作，也收獲了一定的社會效益。

一、惡心腫瘤患者常見的心理障礙

（一）恐懼和絕望

因為腫瘤疾病的嚴(yán)重性和復(fù)雜性，患者會因為沉重的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)以及對死亡的恐懼而增加其內(nèi)心的焦慮感?；颊咭环矫嫦胍永m(xù)自己的生命，另外一方面因為疾病的痛苦以及經(jīng)濟(jì)的壓力，讓其內(nèi)心感到無比痛苦，隨即會出現(xiàn)很多消極的行為，甚至對治療有抵觸情緒，想要結(jié)束自己的生命，這種恐懼和絕望的心理會對其后續(xù)的治療產(chǎn)生巨大影響。

（二）過度敏感

患者會因為周圍人小聲的議論，而懷疑對方在討論自己，認(rèn)為自己病情嚴(yán)重，會給自己很大的心理壓力。雖然希望自己康復(fù)，但是卻又過度敏感，懷疑自己不能康復(fù)。

（三）抑郁心理

因為患者對家庭經(jīng)濟(jì)方面的顧慮以及個體機(jī)能退化而引發(fā)食欲減退，會導(dǎo)致患者出現(xiàn)抑郁心理，大部分患者會出現(xiàn)睡眠障礙、不愛吃飯，治療態(tài)度消極，甚至?xí)霈F(xiàn)絕望的心理。

（四）自卑和自閉心理

一些患者知道自己得的是惡性腫瘤，會害怕他人歧視，自己內(nèi)心備受煎熬。在與人溝通時也極度自閉，會產(chǎn)生強(qiáng)烈的孤獨感。當(dāng)患者的身體出現(xiàn)變化，包括皮膚粗糙、脫發(fā)等情況時會擔(dān)心家庭生活和事業(yè)受到影響，產(chǎn)生更大的自卑和自閉心理。

二、惡性腫瘤的人性化護(hù)理

（一）化療前的人文關(guān)懷護(hù)理

護(hù)理人員在進(jìn)行護(hù)理操作時，要確保準(zhǔn)確無誤、細(xì)致耐心，讓患者有足夠的安全感，并且快速的信任護(hù)理人員。護(hù)患之間良好的溝通是實現(xiàn)人文關(guān)懷護(hù)理的基礎(chǔ)，彼此之間的第一印象非常重要，所以護(hù)理人員要用個人最大的熱情去對待所有患者，一定要將患者的需求和利益放在第一位。腫瘤患者剛開始接受治療，一定會有抵觸情緒，所以護(hù)理人員要提前與患者進(jìn)行溝通，讓患者能夠適應(yīng)治療環(huán)境。護(hù)理人員要向患者介紹病情的相關(guān)問題和治療流程，要向患者耐心的講解接受治療對于身體康復(fù)的重要意義，要在日常護(hù)理工作中給予患者耐心、細(xì)致的服務(wù)，要了解患者的飲食和生活習(xí)慣，向患者介紹治療成功的案例，在提高患者抗病信心的同時向其傳遞正能量，讓患者充滿信心的積極配合治療，減少對疾病的恐懼，感受到來自護(hù)理人員的溫暖。另外，護(hù)理人員要主動和患者家屬溝通，為其介紹腫瘤疾病后續(xù)可能出現(xiàn)的并發(fā)癥或者是不良病變以及所需醫(yī)療費用，讓患者家屬做好心理準(zhǔn)備。

（二）化療間的人文關(guān)懷護(hù)理

大部分患者都會出現(xiàn)胃腸道反應(yīng)，所以要讓患者盡量少食用油膩的食物，多使用高纖維素、高蛋白、易消化的流質(zhì)飲食。護(hù)理人員還要叮囑患者多喝酸奶，促進(jìn)患者消化功能。要讓患者早晚刷牙，進(jìn)食后及時漱口，保證口腔清潔。一些患者因病情原因會有惡心、嘔吐的狀況，可以讓患者盡量選擇自己喜歡的飲食并且少食多餐。如果患者腸胃不適，可以根據(jù)醫(yī)生建議少量服用止吐劑，最好在睡前或飯后讓患者服藥，盡量不影響進(jìn)食。護(hù)理人員要密切觀察患者骨髓抑制征象，要定時對其進(jìn)行血細(xì)胞計數(shù)檢查，當(dāng)數(shù)值標(biāo)準(zhǔn)時可以停止化療，隨后進(jìn)行升白治療。因為多種腫瘤藥物會對患者的腎臟造成損傷，在化療前期和化療的過程中，需要進(jìn)行水化治療以減輕腎臟毒性，所以要讓患者多喝水。再有，部分女性患者因為愛美的原因擔(dān)心脫發(fā)問題，護(hù)理人員要耐心為患者解釋，讓其明確脫發(fā)只是暫時性現(xiàn)象，可以為其準(zhǔn)備帽子或假發(fā)，緩解其不良的心理狀態(tài)。

（三）化療結(jié)束后的人文關(guān)懷

當(dāng)患者出院后，護(hù)理人員要定期回訪，方便患者復(fù)查或一旦出現(xiàn)病情反復(fù)及時住院治療。醫(yī)護(hù)人員要加強(qiáng)對患者的關(guān)注，可以提高其安全感，讓整個護(hù)理氛圍充滿愛和責(zé)任感。在樹立醫(yī)患人員良好形象的同時提高了護(hù)理質(zhì)量，因為腫瘤治療具有時效性和復(fù)雜性，所以在患者出院后護(hù)理人員要持續(xù)的關(guān)懷與指導(dǎo)患者進(jìn)行術(shù)后恢復(fù)。

三、結(jié)論

隨著社會科技水平的不斷發(fā)展，醫(yī)學(xué)模式也不斷完善。傳統(tǒng)的護(hù)理理念已經(jīng)不能滿足新的發(fā)展要求，所以在新的護(hù)理工作當(dāng)中，落實人文關(guān)懷護(hù)理理念尤為重要。對惡性腫瘤患者實施人文關(guān)懷護(hù)理能夠起到更為明顯的效果，這部分患者擔(dān)心病情對個人日后的生活和工作產(chǎn)生不良影響，所以他們在患病時期會出現(xiàn)恐懼、自閉、焦慮等不良情緒，所以我們需要給他們更完善的護(hù)理服務(wù)。除了要對其進(jìn)行身體上的護(hù)理之外，還要對其展開全方位的心理護(hù)理，讓其得到心靈的安慰。只有患者感受到內(nèi)心的溫暖才能夠以積極的心態(tài)去配合治療，去面對未來的生活，在實施人文關(guān)懷護(hù)理之后，患者的治療效果顯著提高，惡性腫瘤患者的情緒也得到提升，其生存治療質(zhì)量同樣有所提高，患者對護(hù)理人員的滿意度也不斷提升。日后人文關(guān)懷必然是護(hù)理模式中比較重要的一種，會得到越來越多患者和護(hù)理人員的認(rèn)可。