中醫(yī)藥國(guó)際化發(fā)展面臨的問(wèn)題及對(duì)策

徐漫慈

（遼寧中醫(yī)藥大學(xué)杏林學(xué)院，遼寧 沈陽(yáng) 110167）

中醫(yī)藥學(xué)作為我國(guó)有悠久歷史的，有著中國(guó)獨(dú)有的文化特征的醫(yī)學(xué)科學(xué)，一直以來(lái)對(duì)中華民族的健康貢獻(xiàn)著巨大的力量，即使在西醫(yī)引入并快速發(fā)展的今天，中醫(yī)藥學(xué)也有著它難以替代的地位。中醫(yī)藥國(guó)際化能夠更好地把中醫(yī)藥的優(yōu)點(diǎn)和中國(guó)文化向世界各國(guó)傳播，也能幫助世界醫(yī)學(xué)共同抗擊疑難雜癥，推動(dòng)中醫(yī)藥國(guó)際化有很強(qiáng)的現(xiàn)實(shí)意義。

一、中醫(yī)藥在國(guó)際發(fā)展現(xiàn)狀

據(jù)世界衛(wèi)生組織統(tǒng)計(jì)，目前在全世界有上億的人選擇使用中草藥治病。我國(guó)中藥商品出口額也很大，且增長(zhǎng)速度很快，中藥出口的主要方向?yàn)閬喼?、北美和歐洲。其中亞洲市場(chǎng)占的比重最大。在日韓、東南亞中醫(yī)診所和中醫(yī)師眾多、歐美的中醫(yī)診所也增長(zhǎng)很快，一些外國(guó)醫(yī)生、學(xué)者也加入了中醫(yī)科學(xué)領(lǐng)域，一些歐美國(guó)家都有中醫(yī)藥學(xué)協(xié)會(huì)，在歐美，中西醫(yī)結(jié)合的研究水平也很高，中醫(yī)藥學(xué)的國(guó)際化步伐逐步加快。

二、中醫(yī)藥國(guó)際化發(fā)展中面臨的問(wèn)題

（一）文化差異的影響依然根深蒂固

中醫(yī)藥學(xué)在中國(guó)的歷史非常久遠(yuǎn)，相比于西醫(yī)來(lái)說(shuō)，對(duì)于世界更加神秘，尤其是陰陽(yáng)說(shuō)等元素，西方國(guó)家難以理解，然而在日韓、東南亞等國(guó)家，由于受到中國(guó)文化的影響比較深，中醫(yī)藥的推廣比較容易。雖然改革開放以來(lái)，世界對(duì)中國(guó)文化的認(rèn)可與學(xué)習(xí)越來(lái)越重視，中醫(yī)藥學(xué)也從中獲得了很大的認(rèn)可。但由于中西方文化的巨大差異，西方對(duì)中醫(yī)藥學(xué)的認(rèn)可還不夠，一些中醫(yī)藥領(lǐng)域，西方并不認(rèn)可，也不理解，影響了中醫(yī)藥國(guó)際化發(fā)展。

（二）中醫(yī)一些特色療法的減少與不受國(guó)外認(rèn)可

中醫(yī)的一些療法由于涉及中國(guó)傳統(tǒng)文化、理念決定，一些見(jiàn)效慢、不容易被國(guó)外接受與理解的療法，逐步退出了市場(chǎng)與研究領(lǐng)域，甚至在我國(guó)境內(nèi)慢慢地失傳。一方面，國(guó)外、國(guó)內(nèi)現(xiàn)有的藥品、醫(yī)療管理體制禁止了一些中醫(yī)特殊療法。例如一些有毒性的藥物的禁止使用，一些“秘方”其中含有毒藥成分的，還有一些源于陰陽(yáng)理論的治療方法，一直不被國(guó)外所認(rèn)同，逐漸在國(guó)內(nèi)，一些獨(dú)家的祖?zhèn)鞯闹嗅t(yī)醫(yī)療方式減少、失傳，在國(guó)外更難以推廣。

（三）中醫(yī)藥學(xué)一些領(lǐng)域國(guó)際認(rèn)證難

中醫(yī)藥國(guó)際化的一個(gè)重要的標(biāo)準(zhǔn)就是取得權(quán)威的國(guó)際認(rèn)證。按照當(dāng)前的藥品生產(chǎn)管理法規(guī)，一些藥物在市場(chǎng)上流通或是在一些機(jī)構(gòu)中使用，必須獲得某些機(jī)構(gòu)的認(rèn)證，國(guó)際有國(guó)際的標(biāo)準(zhǔn)，一些國(guó)家也有自己的要求，中醫(yī)藥的藥品、療法、設(shè)備都必須向國(guó)際或是當(dāng)?shù)氐乃幈O(jiān)部門申報(bào)注冊(cè)，通過(guò)認(rèn)證，這個(gè)過(guò)程需要的時(shí)間長(zhǎng)，且需要大量的資金和人力物力，對(duì)于一些沒(méi)有大量資金支持的藥品與療法，很難獲得國(guó)際認(rèn)可。

（四）國(guó)際化的中醫(yī)人才匱乏

中醫(yī)藥學(xué)的人才培養(yǎng)，在我國(guó)內(nèi)部就存在著明顯的短板。我國(guó)專門的中醫(yī)大學(xué)相對(duì)較少，一些中醫(yī)的傳承靠的是家族培養(yǎng)模式，自家的經(jīng)驗(yàn)傳承與繼承式教育。這種模式，對(duì)于中醫(yī)本身的理論研究與學(xué)科發(fā)展就有明顯的弱勢(shì)與短板，加上經(jīng)驗(yàn)的傳內(nèi)不傳外，就讓中醫(yī)學(xué)的一些最精華的部分，難以走出去。國(guó)外也逐漸有中醫(yī)學(xué)科的建立，但是師資力量不足，學(xué)術(shù)氛圍不濃厚，因此國(guó)際化的障礙較大。

三、解決中醫(yī)藥國(guó)際化發(fā)展中面臨的問(wèn)題

（一）堅(jiān)決貫徹“一帶一路”偉大部署

鞏固改革開放40 多年來(lái)的成果與精神，在“一帶一路”方針的指引下，推動(dòng)中醫(yī)藥學(xué)全球化發(fā)展，要把中醫(yī)藥國(guó)際化發(fā)展真正的提升到國(guó)家戰(zhàn)略高度去研究去推廣。充分依靠世界衛(wèi)生組織和國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)化組織的指導(dǎo)與幫助，充分宣傳與推廣中醫(yī)藥學(xué)，使其獲得世界權(quán)威組織的認(rèn)可，一同制定傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)發(fā)展戰(zhàn)略，在國(guó)際范圍內(nèi)加速成立中國(guó)傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)相關(guān)機(jī)構(gòu)，形成成體系的、權(quán)威的中醫(yī)藥國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)制定和發(fā)布的平臺(tái)。

（二）加速文化交流與國(guó)內(nèi)外人才的培養(yǎng)

首先還是要將我國(guó)文化廣泛的傳播到世界的每個(gè)角落，宣傳我國(guó)文化，使越來(lái)越多的人認(rèn)識(shí)中國(guó)文化、學(xué)習(xí)中國(guó)文化，在中國(guó)文化國(guó)際化的基礎(chǔ)上，做好中醫(yī)藥文化的宣傳教育，讓越來(lái)越多的人認(rèn)識(shí)中醫(yī)藥學(xué)，認(rèn)可中醫(yī)藥學(xué)。其次，做好國(guó)內(nèi)專業(yè)人才的培養(yǎng)，國(guó)內(nèi)專業(yè)人才要在傳統(tǒng)的中醫(yī)的知識(shí)體系上，做好傳承與創(chuàng)新發(fā)展。中醫(yī)藥人才培養(yǎng)要突破世家傳承、師徒教育、學(xué)校教育、講學(xué)論辯、自學(xué)成才這樣的模式，要把重點(diǎn)作為一項(xiàng)或是眾多領(lǐng)域的理論教育讓更多的人去研究評(píng)論，進(jìn)而形成中醫(yī)藥人才遍地開花的效果。最后，要培養(yǎng)國(guó)外人才與做好人才交流。中西醫(yī)結(jié)合多年來(lái)作為一項(xiàng)專業(yè)，研究發(fā)展較為迅速，中西醫(yī)結(jié)合就要做好人才的引進(jìn)來(lái)與走出去，而且要讓國(guó)外有興趣的學(xué)者做好交流與培養(yǎng)，把好質(zhì)量關(guān)與能力認(rèn)證關(guān)，不能讓中醫(yī)藥學(xué)在國(guó)外走樣，不能給中醫(yī)藥學(xué)抹黑與歪曲。

（三）建立中醫(yī)藥國(guó)際化的標(biāo)準(zhǔn)體系

中醫(yī)藥學(xué)由于與西醫(yī)的理念與方法有較大的區(qū)別，因此要走出獨(dú)立認(rèn)證的標(biāo)準(zhǔn)體系。國(guó)際化是一個(gè)跨文化交流的過(guò)程，對(duì)翻譯、講解等等要求很高，也必須精準(zhǔn)。首先。要有準(zhǔn)確翻譯標(biāo)準(zhǔn)。只有在準(zhǔn)確理解中醫(yī)的基礎(chǔ)上進(jìn)行翻譯，才可能使不同國(guó)度的學(xué)者準(zhǔn)確理解中醫(yī)，所以必須加強(qiáng)中醫(yī)藥的翻譯研究工作。其次，要有獨(dú)立的有效性標(biāo)準(zhǔn)，并建立統(tǒng)一的中醫(yī)藥運(yùn)用效果檢驗(yàn)的方法。最后，還要。在中醫(yī)藥國(guó)家化進(jìn)程中，必須注重中醫(yī)藥技術(shù)的知識(shí)產(chǎn)權(quán)保護(hù)問(wèn)題，建立相應(yīng)的保護(hù)中醫(yī)藥知識(shí)產(chǎn)權(quán)的國(guó)內(nèi)和國(guó)際法律體系，維護(hù)中醫(yī)藥學(xué)的合法權(quán)益。