“新冠肺炎”恢復(fù)期家庭康復(fù)重養(yǎng)肺

胡獻(xiàn)國

“新型冠狀病毒肺炎”（簡稱“新冠肺炎”）是由新型冠狀病毒感染引起的肺炎，為呼吸道傳染病，經(jīng)呼吸道飛沫和接觸傳播，人群普遍易感，給人們身心健康帶來極大危害。

從“新冠肺炎”臨床表現(xiàn)看，本病屬于中醫(yī)疫病范疇，多為感受疫戾之氣所致。經(jīng)過積極治療，病情進(jìn)入恢復(fù)期。大多數(shù)“新冠肺炎”患者出院后，CT檢查顯示肺部的炎性滲出仍未完全吸收，仍然會不同程度地出現(xiàn)時(shí)或氣短、倦怠乏力、納差嘔惡、痞滿、大便無力、便溏不爽等肺脾虧虛表現(xiàn)，以及時(shí)或乏力、氣短、口干、口渴、心悸、汗多、納差、低熱或不熱、干咳少痰、舌干少津等氣陰兩虛表現(xiàn)。從一般的病毒感染規(guī)律來看，感染后都會產(chǎn)生抗體，防止病毒再襲。但恢復(fù)期的患者還有可能再感染，因此，“新冠肺炎”恢復(fù)期患者應(yīng)高度重視保健，家庭調(diào)護(hù)應(yīng)注重養(yǎng)肺，以促進(jìn)康復(fù)，使肺功能恢復(fù)正常。

遠(yuǎn)離煙酒以保肺

吸煙是引起感冒、咳嗽最主要的原因，可加劇肺功能損害。香煙中含有許多有毒物質(zhì)，可嚴(yán)重?fù)p傷氣道上皮和肺泡上皮，造成慢性支氣管炎和肺氣腫。吸煙還可使患者免疫機(jī)能降低。有關(guān)研究表明：吸煙者患慢性支氣管炎、肺氣腫比不吸煙者高4～5倍；即使已是老慢支患者，戒煙仍可延緩病情進(jìn)展，減少疾病的反復(fù)發(fā)作。飲酒可加重心臟負(fù)擔(dān)，導(dǎo)致呼吸困難；酒醉嘔吐，還易誘發(fā)吸入性肺炎，引起咳嗽、發(fā)熱等。因此，進(jìn)入恢復(fù)期的病人應(yīng)保持良好的生活習(xí)慣，遠(yuǎn)離煙酒。

治療鼻病以護(hù)肺

流行病學(xué)調(diào)查表明，急性鼻炎與慢性支氣管炎的發(fā)病關(guān)系密切，究其原因，在于鼻塞、鼻腔充血等上呼吸道癥狀可引起動脈低氧血癥、睡眠障礙、肺容量下降等，導(dǎo)致病原微生物感染，引起感冒、支氣管炎或慢性支氣管炎急性發(fā)作等。因此，應(yīng)把住病從鼻入關(guān)，護(hù)肺保鼻，積極治療鼻病。

主動咳嗽以凈肺

通過呼吸道進(jìn)入肺中的污染物，輕者可引起支氣管炎、肺泡的炎癥，重者可引起中毒，甚或癌變。因此，居家調(diào)護(hù)時(shí)應(yīng)注意開窗通風(fēng)換氣或使用空氣凈化器，每日早晚應(yīng)選擇空氣清新處主動咳嗽，可增強(qiáng)呼吸道清除痰液的能力，以清除呼吸道及肺部的沉積物、污染物，減少肺部損害，促進(jìn)肺功能恢復(fù)。

通暢大便以清肺

中醫(yī)學(xué)認(rèn)為，肺與大腸相表里，大便秘結(jié)可誘發(fā)或加重慢支等肺部疾患，又可誘發(fā)血管性癡呆、癌癥。因此，通利大便既可以降肺氣，泄?jié)彡?，預(yù)防衰老、癌癥，又可防治慢支、咳嗽等，促進(jìn)肺功能恢復(fù)。平時(shí)應(yīng)多喝水，多吃新鮮菜蔬與粗糧，多做腹部按摩。習(xí)慣性便秘者還可在醫(yī)生指導(dǎo)下及時(shí)采用藥物或非藥物療法治療。

時(shí)常歡笑以宣肺

笑口常開，百病不來。時(shí)常歡笑不僅是治療百病的“良藥”，也是促進(jìn)體內(nèi)器官年輕的“靈丹”，對肺尤其有益。歡笑時(shí)，或唱歌時(shí)，胸肌伸展，胸廓擴(kuò)張，肺活量增加，可促進(jìn)肺內(nèi)氣體的交換，從而消除疲勞，解除抑郁，祛除煩惱，有助于恢復(fù)體力與精力。

注意喝水以潤肺

多喝水既可保持肺與呼吸道的正常濕潤度，也可通暢大便?？芍苯訉⑺皵z”入呼吸道，方法是，將熱水倒入杯中，用鼻子對準(zhǔn)杯口吸入，每次10分鐘，每日2～3次，也可使用霧化吸入器或加濕器等。

堅(jiān)持食療以益肺

“新冠病毒”易傷脾損肺，出現(xiàn)脾肺虧虛諸癥，因此應(yīng)堅(jiān)持食療補(bǔ)益脾肺。百合、銀耳、荸薺、山藥、秋梨、蓮米、芡實(shí)、魚鰾、蜂蜜等有健脾補(bǔ)肺作用，冰糖銀耳湯、黃精秋梨湯、雪梨膏、百合蓮米湯、山藥蓮米湯、芡實(shí)山藥羹、山藥羊肉湯等也有健脾補(bǔ)肺作用，不妨適時(shí)適量食用。

適食中藥以補(bǔ)肺

進(jìn)補(bǔ)是中國人的傳統(tǒng)習(xí)俗，除堅(jiān)持食療進(jìn)補(bǔ)外，也可在中醫(yī)師指導(dǎo)下，選擇一些具有健脾補(bǔ)肺作用的中藥，如明黨參、北沙參、太子參、玉竹、紅芪、西洋參、黃芪等，可泡服，或煮粥服食，或與肉食類同燉服食。

體育鍛煉以健肺

強(qiáng)健肺臟、促進(jìn)肺功能恢復(fù)的最佳方法是適當(dāng)?shù)捏w育鍛煉，因此，可根據(jù)人們的喜好不同、身體差異，分別選擇合適的鍛煉方法，如慢跑、散步、打太極拳、門球、八段錦等，可改善呼吸功能，增強(qiáng)肺心血液循環(huán)。但早晚霧霾嚴(yán)重時(shí)不宜進(jìn)行體育鍛煉。

經(jīng)常按摩以順肺

中醫(yī)學(xué)認(rèn)為，肺朝百脈，以肅降為順，經(jīng)常按摩可順氣活血，調(diào)暢肺氣，肺氣肅降，則百脈調(diào)和。按摩方法為：雙手交替由一側(cè)肩部從上至下呈斜線抹至另一側(cè)肋下角部，每側(cè)做10次。然后用雙手沿胸廓自上而下拍10遍，再用雙手握空拳，置后背部，呼氣時(shí)由里向外拍打，同時(shí)上身稍前傾。吸氣時(shí)由外向里拍打，同時(shí)挺胸，重拍10次。最后用手掌按于前胸的膻中穴（平第四肋間，男性兩乳頭連線的中點(diǎn)處），以正反時(shí)針方向各按摩36下。以上各法不必全部做，可選其中1項(xiàng)或幾項(xiàng)合做；運(yùn)動量可根據(jù)患者能適應(yīng)為主，一般以小運(yùn)動量開始，量和時(shí)間可逐步增加；患者如有明顯頭昏、眼花、胸痛等不適癥狀時(shí)，要暫停鍛煉。

呼吸鍛煉以強(qiáng)肺

通過有效的呼吸肌鍛煉可增強(qiáng)心肺功能。呼吸肌鍛煉包括非特異性呼吸肌鍛煉（如散步、慢跑、游泳、登樓梯等）、特異性呼吸肌鍛煉（如吹氣球、吹蠟燭、腹式呼吸鍛煉、縮唇呼吸等）。腹式呼吸可取仰臥位，墊好枕頭，全身肌肉放松，將左手放于上胸部，右手則平放于腹部，讓腹部肌肉放松，進(jìn)行膈肌呼吸鍛煉。吸氣時(shí)用膈肌吸氣使腹部隆起，同時(shí)右手隨腹壁隆起而輕輕上抬；呼氣時(shí)則相反，右手輕壓腹壁。

如此作深而慢的呼吸動作，有助于增加肺通氣量。但是應(yīng)注意保持適當(dāng)?shù)暮粑l率（14～16次/分）和呼吸深度，每次練習(xí)2～3分鐘。如果感到疲勞、胸悶、頭暈和手麻等，則表示鍛煉過度，應(yīng)當(dāng)及時(shí)休息和調(diào)整鍛煉強(qiáng)度。

縮唇呼氣即呼氣時(shí)口唇縮小，呈吹口哨狀，徐徐將肺內(nèi)氣體輕輕吹出，每次呼氣持續(xù)4～6秒，然后用鼻子輕輕吸氣。可根據(jù)自己的感覺來調(diào)節(jié)縮唇程度和呼吸深淺，并使呼氣時(shí)間略長于吸氣時(shí)間，一般呼氣時(shí)間為吸氣時(shí)間的2倍。每天練習(xí)數(shù)次，每次不超過10分鐘，也可適當(dāng)延長?？s唇呼氣可與腹式呼吸鍛煉結(jié)合進(jìn)行。

每日足浴以暢肺

足浴即洗腳，“春天洗腳，升陽固脫；夏天洗腳，暑濕可祛；秋天洗腳，肺潤腸濡；冬天洗腳，丹田溫灼”，說的是洗腳的好處。觀察發(fā)現(xiàn)，足浴可減輕和消除局部毛細(xì)血管的病理性異常，改善組織的血液循環(huán)，消除呼吸道的炎癥、過敏、腫脹現(xiàn)象，使呼吸道通暢，從而起到預(yù)防感冒、咳嗽、胃痛、促進(jìn)肺功能恢復(fù)等作用。

一般睡前可用溫水洗腳，每次10～30分鐘，也可在中醫(yī)師指導(dǎo)下選用中藥足浴，如桂枝、麻黃、羌活、獨(dú)活、細(xì)辛、艾葉等水煎取汁，倒入盆中，兌入溫水適量，將雙足浸入，待水溫下降后，再適當(dāng)兌入熱水，邊洗邊搓，直至水加至踝關(guān)節(jié)以上，雙足暖和，皮膚發(fā)紅為止，每晚1次，每劑可用3天。足浴后，再用雙手交替按摩涌泉、承山、足三里等穴位，可增強(qiáng)足浴效果。