心理護(hù)理及語(yǔ)言溝通在精神病護(hù)理中的積極作用探討

賈娟娟 陳嵐

（寶雞市康復(fù)醫(yī)院，陜西 寶雞，721000)

當(dāng)今社會(huì)生活的節(jié)奏不斷加快，人們面對(duì)著工作生活中的各種壓力，精神狀態(tài)長(zhǎng)時(shí)間處在緊繃的狀態(tài)，不能得到及時(shí)的發(fā)泄和排解，導(dǎo)致精神病的發(fā)病率在逐漸提高，已經(jīng)成為臨床上一種常見疾病。精神病屬于一種疑難類疾病，一般會(huì)選擇保守治療，服用藥物，對(duì)其進(jìn)行常規(guī)護(hù)理，實(shí)際上對(duì)患者進(jìn)行有效的心理護(hù)理與語(yǔ)言溝通也是非常必要的，臨床實(shí)踐證明能夠產(chǎn)生巨大的積極作用，對(duì)于緩解精神病患者的緊張、焦躁、煩悶等不良情緒，促使其保持情緒穩(wěn)定具有顯著效果。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2018 年10 月-2019 年10 月某院精神病科收治的98例患者為研究對(duì)象，所有患者均被確診。按照隨機(jī)平均原則將其分為對(duì)照組和研究組，每組患者各49 例。其中，對(duì)照組患者中男性27 例，女性22 例；年齡18-68 歲，平均年齡（45.58±2.9）歲；病程1-15 年，平均病程（13.61±2.2）年；觀察組患者中男性25 例，女性24 例；年齡19+70 歲，平均年齡（47.64±2.2）歲；病程2-13 年，平均病程（12.68±2.9）年。兩組患者在一般資料比較中無顯著差異，P＞0.05，無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，具有可比性。

是一個(gè)秋日的傍晚，他們一起在公交車站等車，在擁擠的公交車上被人擠得緊緊挨在一起，愛情發(fā)生只需要0.1秒，一個(gè)眼神對(duì)視就能迸發(fā)出愛情的火花，那之后他們看彼此的眼神變得溫柔曖昧，像兩塊互相吸引的磁鐵般靠近。

在這次演講中，梁建英首先借用王國(guó)維在《人間詞話》中的三重境界與大家分享中國(guó)高鐵和她個(gè)人的成長(zhǎng)歷程。她說：中國(guó)在高鐵領(lǐng)域取得的成就，并非“忽如一夜春風(fēng)來”。高鐵之花之所以能開遍祖國(guó)大地，是鐵路人在改革開放和社會(huì)經(jīng)濟(jì)大發(fā)展的推動(dòng)下，幾十年來頑強(qiáng)拼搏、勇于創(chuàng)新的結(jié)果。早在20世紀(jì)90年代初，我國(guó)就已經(jīng)在極其艱苦的條件下開始研究高速鐵路技術(shù)，并最終確定了技術(shù)體制、創(chuàng)新路徑和發(fā)展模式。因?yàn)橛辛思夹g(shù)和人才儲(chǔ)備以及完備的機(jī)車車輛工業(yè)體系支撐，我國(guó)才能迅速完成高鐵技術(shù)的引進(jìn)消化吸收再創(chuàng)新，并很快形成了自主化的中國(guó)高鐵技術(shù)體系。

1.2 方法

對(duì)照組：患者在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上實(shí)行心理護(hù)理，確保患者按時(shí)按量服藥，對(duì)患者在院的病情變化情況進(jìn)行記錄，待患者的病情穩(wěn)定后出院治療，叮囑按時(shí)回院復(fù)查。心理護(hù)理內(nèi)容包括：在護(hù)理前，護(hù)理人員對(duì)患者的病情進(jìn)行全面了解，與患者和家屬進(jìn)行積極溝通，掌握患者文化程度、性格特點(diǎn)、家庭情況和心理變化情況等，制定針對(duì)性護(hù)理計(jì)劃[1]。在與患者交流中，保持親切的態(tài)度，溫和的語(yǔ)言。在護(hù)理操作中保持輕柔的動(dòng)作，并從患者角度進(jìn)行考慮，避免態(tài)度粗暴或采用歧視性語(yǔ)言，對(duì)每一個(gè)患者平等對(duì)待。

觀察組：患者在心理護(hù)理的基礎(chǔ)上實(shí)行語(yǔ)言溝通。語(yǔ)言溝通方法包括：盡量采用鼓勵(lì)性語(yǔ)言，要求護(hù)理人員溫柔可親，平易近人，拉近和患者的距離，與患者進(jìn)行和諧交談，使患者可以更好地接受治療工作，提高治療依從性。護(hù)理人員在和患者交流的過程中，應(yīng)注重對(duì)患者面部表情變化的觀察，揣測(cè)患者的心理和需求，根據(jù)患者的行為和動(dòng)作改變交流方式。如患者的情緒突變，通常是病情產(chǎn)生波動(dòng)的指征，應(yīng)避免用強(qiáng)硬的態(tài)度進(jìn)行恐嚇，應(yīng)待患者情緒穩(wěn)定后進(jìn)行積極引導(dǎo)。在取得患者信任后，講解疾病防治知識(shí)的講解，并詢問患者的服藥情況，通過心理暗示法，講解按醫(yī)囑服藥的重要性[2]。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

論證會(huì)上，評(píng)審組專家聽取了相關(guān)單位匯報(bào)國(guó)際院士谷項(xiàng)目基本情況、《濰坊國(guó)家農(nóng)業(yè)開放發(fā)展綜合試驗(yàn)區(qū)國(guó)際院士谷項(xiàng)目籌備方案》、《國(guó)際院士谷項(xiàng)目概念規(guī)劃設(shè)計(jì)方案》，對(duì)國(guó)際院士谷項(xiàng)目方案十分認(rèn)同，給予了高度評(píng)價(jià)，并對(duì)項(xiàng)目規(guī)劃設(shè)計(jì)及功能布局提出了許多優(yōu)化建議。

本組所有資料和相關(guān)數(shù)據(jù)均采用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS16.0 進(jìn)行匯總，分類和處理，其中計(jì)數(shù)資料行x2檢驗(yàn)，計(jì)量資料行t檢驗(yàn)，P＜0.05 表明差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者治療依從性比較

在本組研究中，對(duì)照組患者治療依從性較好的有36 例（73.47%），觀察組患者治療依從性較好的有45 例（91.84%）。觀察組患者治療依從性高于對(duì)照組，P＜0.05。

2.2 兩組患者不良心理狀態(tài)比較

在治療和護(hù)理過程中，對(duì)照組患者出現(xiàn)緊張 7 例（14.29%），恐懼11 例（22.45%），抑郁6 例（12.24%），焦慮6 例（12.24%），不良狀態(tài)發(fā)生率為61.22%；觀察組患者出現(xiàn)緊張5 例（5.10%），恐懼3 例（6.12%），抑郁2 例（4.08%），焦慮2 例（4.08%），不良狀態(tài)發(fā)生率為24.49%。觀察組患者不良狀態(tài)發(fā)生率低于對(duì)照組，P＜0.05。詳見表1

3 討論

精神病屬于思維障礙性疾病，是特殊疾病，由于患者對(duì)自身病情不了解，思維處于混亂狀態(tài)，因此患者的治療依從性較差。精神病患者會(huì)表現(xiàn)出多樣化的病情狀況，一般是由于精神受到巨大壓力或者刺激所引起的[3]。對(duì)患者治療時(shí)候應(yīng)該更多地給予心理上的照顧與關(guān)懷，護(hù)理人員通過對(duì)其進(jìn)行心理護(hù)理及語(yǔ)言溝通，建立融洽的護(hù)患關(guān)系，使得患者產(chǎn)生信任感和安全感，能夠通過語(yǔ)言交流來排解內(nèi)心不良情緒，從而緩解心理壓力，病情逐漸穩(wěn)定[4]。精神病患者的缺乏自控能力，容易受到外界刺激，所以護(hù)理人員在與其語(yǔ)言溝通時(shí)應(yīng)該保持溫和的態(tài)度，使其產(chǎn)生親切感，一般需要首先了解分析患者的性格特征和職業(yè)，巧妙采取合適的溝通技巧，一定要避免運(yùn)用諷刺性和歧視性的語(yǔ)言，當(dāng)然必要的常規(guī)護(hù)理和藥物治療也是不可缺少的。本次研究就對(duì)精神病患者進(jìn)行心理護(hù)理及語(yǔ)言溝通，結(jié)果顯示觀察組患者的治療依從性高于對(duì)照組，不良心理狀態(tài)低于對(duì)照組，患者的不良情緒得到了顯著緩解，因此證明心理護(hù)理及語(yǔ)言溝通在精神病臨床護(hù)理中會(huì)產(chǎn)生積極作用，應(yīng)該大力的推廣應(yīng)用。