◎文/呂斌
現(xiàn)代人患頸椎綜合征很普遍。頸椎綜合征主要由頸部后側(cè)的肌肉和韌帶勞損、松弛造成頸椎不穩(wěn)定,致使頸部椎間盤突出、后縱韌帶增生而壓迫頸部神經(jīng)所致?;颊呖沙霈F(xiàn)頸背疼痛、手指發(fā)麻、下肢乏力、頭暈、惡心、視物模糊、吞咽困難等癥狀。長(zhǎng)時(shí)間低頭工作、玩手機(jī)或靠在床頭看電視,都是頸椎不穩(wěn)定的主要原因。有些人希望借助頸托來(lái)改善頸肩不適,對(duì)此醫(yī)生提醒,頸托不適合長(zhǎng)時(shí)間使用,改善頸肩不適關(guān)鍵還是要靠鍛煉增強(qiáng)頸部的穩(wěn)定性。
在頸椎綜合征急性發(fā)作期,為避免病情加重,緩解癥狀,醫(yī)生可能會(huì)建議患者用頸托輔助治療,限制頸部活動(dòng),穩(wěn)定頸椎,增加頸部的支撐作用,緩解并改善椎間隙內(nèi)的壓力,減少對(duì)脊髓和神經(jīng)根等組織的刺激。但是,頸托不能長(zhǎng)期使用,因?yàn)橄拗屏祟i部活動(dòng)范圍,會(huì)導(dǎo)致周邊小關(guān)節(jié)活動(dòng)僵硬、肌力下降、骨質(zhì)疏松,反而影響頸椎的穩(wěn)定性,加重頸肩痛。
佩戴頸托的患者病情穩(wěn)定后,由醫(yī)生判斷是否取下頸托。不過(guò),即便可以取頸托了,也不要一下子不戴。一般頸部固定時(shí)間和康復(fù)時(shí)間的比例為1∶2,如果戴了1個(gè)月頸托,就要有康復(fù)2個(gè)月的心理準(zhǔn)備,千萬(wàn)不要急于求成??祻?fù)期間可固定半小時(shí),活動(dòng)一下頸部,再固定、活動(dòng)循環(huán)進(jìn)行,讓頸部小關(guān)節(jié)靈活起來(lái),肌肉力量逐漸增加。
頸椎綜合征的預(yù)防和康復(fù)方法,最后還是要落到頸部肌肉和小關(guān)節(jié)的鍛煉上。大部分頸肩已經(jīng)處于亞健康的人都可以通過(guò)鍛煉頸部活動(dòng)度及肌肉力量來(lái)緩解不適。
恢復(fù)頸部活動(dòng)最簡(jiǎn)單的方法是“米”字操,低頭工作一小時(shí)就可以起來(lái)做一做。還可以聳聳肩,放松頸部肌肉。
另外,可以進(jìn)行簡(jiǎn)易的抗阻力運(yùn)動(dòng):兩腿自然開立與肩同寬,頭先前傾,兩手交叉握于頭后。然后頭用力后仰,雙手用適當(dāng)?shù)牧η皦?,同時(shí)吸氣,當(dāng)頭后仰到極限時(shí),稍停2秒。雙手施加多一點(diǎn)力把頭壓向胸前骨,然后還原預(yù)備姿勢(shì),重復(fù)做10~20次。動(dòng)作要慢,手部用力不能太大,以免頸部受傷。
也可以仰臥于薄枕頭上,用后頸部用力按壓枕頭20秒,下頜不能上揚(yáng)。休息幾秒鐘后繼續(xù),這樣連續(xù)做20個(gè)算1組,每天鍛煉2到3組,也可以鍛煉頸后部肌肉。
需要強(qiáng)調(diào)的是,頸椎綜合征康復(fù)期適當(dāng)推拿、牽引也有利于恢復(fù),但不建議自己盲目進(jìn)行,應(yīng)該到正規(guī)醫(yī)院由有資質(zhì)的技師進(jìn)行推拿、牽引。