基于現(xiàn)代網(wǎng)絡的遠程醫(yī)療會診應用與實踐

摘要：遠程醫(yī)療會診是一種以現(xiàn)代信息技術為依托，能夠?qū)崿F(xiàn)遠距離的可視、診斷等醫(yī)療手段的醫(yī)療模式。本文通過對遠程醫(yī)療會診背景的介紹，將遠程醫(yī)療會診基地的組成及應用流程進行簡要分析，以期適應時代發(fā)展，提高醫(yī)療診斷技術的多功能性，為進一步推進異地診療技術提供實踐支持。

關鍵詞：現(xiàn)代網(wǎng)絡;遠程醫(yī)療;會診技術

中圖分類號：R197.324文獻標識碼：A文章編號：1672-9129（2020）14-0145-01

引言：信息技術的發(fā)展為醫(yī)療技術提供了便利條件，特別是以現(xiàn)代網(wǎng)絡技術為基礎的遠程醫(yī)療會診，不僅解決了醫(yī)療會診的空間限制，同時也能夠為手術提供指導，具有極強的應用價值。由于該項技術正處于發(fā)展階段，因此，各環(huán)節(jié)布置還存在一些模糊問題，要不斷的進行經(jīng)驗總結(jié)，使該項技術更加成熟。

1基于現(xiàn)代網(wǎng)絡的遠程醫(yī)療會診實施背景

一方面，受突發(fā)性傳染病的影響，如國內(nèi)新型冠狀病毒，要有效解決醫(yī)患之間的接觸，從而減少交叉感染的問題。另一方面，我國醫(yī)療資源分布嚴重不平衡，優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源大多集中于三甲醫(yī)院的中東部地區(qū)，甚至承擔了50%左右的就診人次，而遠程醫(yī)療能夠促進醫(yī)療資源的合理分配，是醫(yī)聯(lián)體建設中最重要的一環(huán)。綜上可以看出，基于現(xiàn)代網(wǎng)絡實現(xiàn)遠程醫(yī)療會診是形勢所趨[1]。

2基于現(xiàn)代網(wǎng)絡的遠程醫(yī)療會診基地的組成

基于現(xiàn)代網(wǎng)絡的遠程醫(yī)療會診基地的組成主要包含四個主要部分：一是遠程醫(yī)療會診工作站。該部分是遠程醫(yī)療會診工作的核心環(huán)節(jié)，也是實現(xiàn)多個醫(yī)療服務中心聯(lián)動的重要保障，可以為病患診斷提供網(wǎng)絡服務和視頻渠道。二是影像學醫(yī)療會診工作站。該部分主要負責影像資源的處理和搜集以及提供有關專用的影像學資料。三是病理細胞學遠程醫(yī)療會診工作站，負責遠端操控顯微鏡，為細胞診斷提供技術支持。四是三農(nóng)呼叫中心，主要為推動醫(yī)療信息化，加強農(nóng)村醫(yī)療保障服務制度的推廣。

3基于現(xiàn)代網(wǎng)絡的遠程醫(yī)療會診應用與實踐分析

3.1縮短病人就診時間。遠程醫(yī)療會診流程大體為首先由醫(yī)院分級診療秘書專人對患者的病史資料進行整理匯總，然后上傳至遠程會診平臺，再由市級醫(yī)院分級診療秘書專人對患者病情分析匯總，確認患者目前所需就診專業(yè)后通知所需專業(yè)專家進行定時會診。同時將患者病史資料在線上預先提供給所需會診專家，專家可提前在線了解患者病情。并通過實時視頻溝通實現(xiàn)專家團隊在線交流，再經(jīng)過疑難解答和專業(yè)講解制定診療計劃。

基于現(xiàn)代網(wǎng)絡的遠程醫(yī)療會診技術憑借流程的清晰化，可以最大限度的縮短病人就診時間。例如某患者患病后，可申請遠程醫(yī)療協(xié)助，一方面可以足不出戶的完成專家會診，回避了行動不便等問題。另一方面，當所在醫(yī)院向上級醫(yī)院求助時，不需要進行醫(yī)療等待，專家人員可通過視頻網(wǎng)絡直接了解病情及相關信息，以免耽誤救治[2]。

3.2有效緩解“看病難，看病貴”問題。對于地處偏遠地區(qū)的患者而言，“看病難，看病貴”的問題仍舊存在，因為受到當?shù)蒯t(yī)療條件的限制，重癥患者通常要面臨轉(zhuǎn)院的情況。這時醫(yī)療費用、交通費用以及陪護產(chǎn)生的費用都會加劇患者的經(jīng)濟負擔.不僅如此，長途跋涉還會對本身體弱的病人造成較大影響，不利于康復和治療，而借助遠程醫(yī)療便可解決上述問題。值得注意的是，遠程醫(yī)療會診尚處于初級發(fā)展階段，對于相關的資費規(guī)定還沒有準確的執(zhí)行標準。但可以肯定的是，基于網(wǎng)絡技術下的遠程診療勢必要比傳統(tǒng)的醫(yī)療診斷要節(jié)省成本，畢竟病人在節(jié)省時間、節(jié)約成本的同時，醫(yī)生也會同樣得到便利。因此其對于解決百姓“看病難，看病貴”問題是具備較大優(yōu)勢的。

3.3滿足病人的心理需求。眾所周知，病人都有一定的擇優(yōu)求醫(yī)心理，即在患病后，希望盡快得到醫(yī)術高明的醫(yī)生應用先進技術和手段診治，盡早實現(xiàn)藥到病除的效果。所以三甲醫(yī)院常常人滿為患，醫(yī)院的救治負擔相當之大。如果通過遠程醫(yī)療會診，不僅會使大醫(yī)院的救護力量和床位得以緩解，同時可以在會診平臺集會專家和名醫(yī)，滿足患者的實際治療需求和心理需要。

3.4實現(xiàn)先進醫(yī)療資源共享。隨著醫(yī)療技術的不斷發(fā)展，醫(yī)療資源在逐漸豐富的同時，也出現(xiàn)了一定的不均衡性。然而為了人類的健康保障要力爭實現(xiàn)醫(yī)療資源的共享化，基于現(xiàn)代網(wǎng)絡的遠程醫(yī)療會診就是最好的途徑之一。一方面，平臺化的醫(yī)療體系減少了應對突發(fā)公共衛(wèi)生安全的響應時間，便于多方的醫(yī)療防護措施交流，從而擇優(yōu)采取防治措施。另一方面，對于醫(yī)院的常規(guī)業(yè)務而言，有助于診治經(jīng)驗的溝通和學習，甚至可以為醫(yī)藥研發(fā)提供建設性意見。

3.5遠程醫(yī)療會診的發(fā)展方向。首先，對于社會主導的在線遠程醫(yī)療平臺來說，其線下簽約診所與公立醫(yī)院存在競爭醫(yī)生資源的關系，而且社會辦醫(yī)成本高，醫(yī)生資源短缺是很大的問題。因此要加強遠程醫(yī)療會診平臺的建設和維護，使管理方式體系化、規(guī)模化，鼓勵職業(yè)醫(yī)師參與到線上診療工作中。

結(jié)論：對基于現(xiàn)代網(wǎng)絡的遠程醫(yī)療會診應用與實踐進行探討，不但要進行理論層面的研究，還要結(jié)合實際應用情況，有針對性的解決醫(yī)療難題。目前，遠程醫(yī)療會診技術正在不斷開發(fā)完善，要從多個方面入手，實現(xiàn)該項技術的突破，并不斷的增強技術應用的實際效果，促進我國醫(yī)療事業(yè)的穩(wěn)健發(fā)展。

參考文獻：

[1]馬惠娟，王安春.遠程醫(yī)療會診系統(tǒng)在醫(yī)療匱乏地區(qū)的應用探索[J].中國數(shù)字醫(yī)學，2018（01）：88-90.

[2]管細紅，徐勇飛.我院遠程醫(yī)療應用現(xiàn)狀及發(fā)展建設的實踐體會[J].現(xiàn)代醫(yī)院，2018（07）：983-985+992.

作者簡介：沈誠，男，1987，江蘇省蘇州市人，漢，工程師，本科，蘇州市第九人民醫(yī)院，研究方向：互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院遠程視頻會診。