歷代本草治療肺結(jié)核蜜膏方

胡獻(xiàn)國(guó)

（湖北省遠(yuǎn)安縣中醫(yī)院，湖北 遠(yuǎn)安 444299）

結(jié)核病屬中醫(yī)“肺癆”范疇，多為癆蟲(chóng)感染，肺腎陰虧，虛火內(nèi)擾所為，當(dāng)以養(yǎng)陰潤(rùn)肺，清熱瀉火為治，在常規(guī)抗癆治療時(shí)，可配合膏療。歷代本草治病方中載有許多蜜膏方，介紹幾則，供選用。

1 阿膠煎

驗(yàn)方：阿膠60 g，杏仁、山藥、白茯苓、川貝母各30 g，天門冬45 g，酥油30 g，生地黃汁100 mL，生姜汁100 mL，白蜜200 g。此驗(yàn)方見(jiàn)《太平圣惠方》。

用法：將諸藥擇凈，研細(xì)，同入砂鍋內(nèi)，文火熬煮收膏即成。每次20 mL，每日3 次，溫開(kāi)水適量送服。

功效：滋陰健脾，化痰止咳。適用于肺虛引起的久咳不愈?；蛲倌撗?；或肺結(jié)核、慢性支氣管炎、慢性肺膿腫等見(jiàn)于上述表現(xiàn)者。

2 坎離膏

驗(yàn)方：黃檗120 g，知母120 g，生地黃60 g，熟地黃60 g，天門冬60 g，麥門冬60 g，杏仁21 g，胡桃仁120 g，蜂蜜120 g。此驗(yàn)方見(jiàn)《萬(wàn)病回春》。

用法：將諸藥擇凈，水煎取汁，共煎3次，3 液合并，文火濃縮，加胡桃仁末、蜂蜜收膏即成。每次20 g，每日2 次，用側(cè)柏葉煎湯送服。

功效：養(yǎng)陰清熱，涼血止血。適用于肺癆引起的（肺結(jié)核） 發(fā)熱、陰虛火動(dòng)、咳嗽吐血、唾血、咯血、咳血、衄血、心慌喘急、盜汗等。

3 地黃煎

驗(yàn)方：生地黃汁150 mL，杏仁30 g，黃牛髓180 g，阿膠90 g，生姜汁100 mL，山藥60 g，酥油120 g，蜂蜜120 g。此驗(yàn)方見(jiàn)《太平圣惠方》。

用法：將杏仁、阿膠、山藥研細(xì)，同入鍋中，文火熬煮收膏即成。每次10 g，用溫粥調(diào)服，不拘時(shí)候。

功效：養(yǎng)陰清熱，補(bǔ)肺益氣。適用于骨蒸肺痿，咳嗽，咽喉和胸膈干痛等。

4 紫河車膏

驗(yàn)方：黨參、生地黃、枸杞、當(dāng)歸各60 g，紫河車1 具，蜂蜜適量。此驗(yàn)方見(jiàn)《清太醫(yī)院配方》。

用法：將諸藥擇凈，紫河車切細(xì)，同放鍋中，加清水適量，水煎取汁，共煎3 次，3 液合并，文火濃縮后，加入等量蜂蜜，煮沸收膏即成。每次20 mL，每日2 次，開(kāi)水沖飲，或調(diào)入稀粥中服食。

功效：大補(bǔ)元?dú)狻＿m用于肺結(jié)核引起的咳嗽乏力，面色蒼白，納差食少，心悸等。

5 寧嗽膏

驗(yàn)方：紫蘇子、鹿角膠、杏仁各90 g，生姜汁、白蜜、生地黃汁各250 mL。此驗(yàn)方見(jiàn)《醫(yī)部全錄》。

用法：將蘇子、杏仁研細(xì)備用。諸藥汁放入鍋中煮沸，加入藥末、鹿角膠，烊化，文火濃縮，收膏即成。每次10 mL，每日3 次，米湯或稀粥適量送服。

功效：寧嗽止咳。適用于久咳嗽上氣，心胸?zé)?，吐膿血?/p>

6 專翕大生膏

驗(yàn)方：人參、茯苓、鮑魚(yú)、海參、白芍、阿膠、蓮子、芡實(shí)、麥冬各1000 g，龜板膠、鱉甲膠、牡蠣、豬脊髓、沙苑蒺藜、白蜜、枸杞各500 g，烏骨雞1 對(duì)，五味子250 g，羊腰子8 對(duì)，雞子黃20個(gè)，熟地黃1500 g。此驗(yàn)方見(jiàn)《溫病條辨》。

用法：將諸藥擇凈，研細(xì)，水煎取汁，文火熬膏。豬脊髓、烏骨雞、羊腰子洗凈，文火熬膏，2 液合并，納入三膠及雞子黃，文火燉至膏狀備用。每次10 mL，每日3 次，溫開(kāi)水適量送服。

功效：清熱養(yǎng)陰，益氣補(bǔ)肺。適用于燥久傷及肝腎之陰，上盛下虛，晝涼夜熱，或干咳，或不咳，甚則痙厥者。

7 安嗽膏

驗(yàn)方：白術(shù)、天冬各240 g，阿膠、白茯苓、杏仁、貝母、百部、百合各120 g，款冬花150 g，紫菀90 g，飴糖240 mL，蜂蜜500 g。此驗(yàn)方見(jiàn)《濟(jì)陰綱目》。

用法：將諸藥擇凈，水煎取汁，共煎3次，三液合并，文火濃縮，加飴糖、蜂蜜、阿膠，煮沸收膏即成。每次30 mL，每日3 次，溫開(kāi)水沖服。

功效：收斂肺氣，養(yǎng)陰止血。適用于陰虛咳嗽，發(fā)熱，咯血，吐血等。

8 白花膏

驗(yàn)方：款冬花、百合各等量。此驗(yàn)方見(jiàn)《重訂嚴(yán)氏濟(jì)生方》。

用法：將二藥擇凈，水煎取汁，共煎3次，3 液合并，文火濃縮，加等量蜂蜜煮沸收膏即成。每次30 mL，每日3 次，溫開(kāi)水沖服。

功效：養(yǎng)陰潤(rùn)肺，化痰止咳。適用于喘嗽不已，痰中有血。

9 百部膏

驗(yàn)方：百部、款冬花、百合、沙參、麥冬、五味子、紫菀、貝母、杏仁各30 g，白蜜適量。此驗(yàn)方見(jiàn)《類證治裁》。

用法：將二藥擇凈，水煎取汁，共煎3次，3 液合并，文火濃縮，加等量蜂蜜煮沸收膏即成。每次30 mL，每日3 次，溫開(kāi)水沖服。

功效：殺蟲(chóng)治嗽。適用于肺癆咳嗽。

1 0 加味清寧膏

驗(yàn)方：山藥、大棗各180 g，薏苡仁、枇杷葉各240 g，生地、麥冬、白花百合、玉竹、龍眼肉各120 g，桑白皮、百部、薄荷、貝母、白芍各90 g，炙甘草、桔梗、橘紅各30 g，款冬花、茯苓各60 g，飴糖、蜂蜜各150 g。此驗(yàn)方見(jiàn)《何氏虛勞心傳》。

用法：將諸藥擇凈，研細(xì)，水煎3 次，3液合并，文火濃縮，加入飴糖、蜂蜜煮沸，再加入薄荷、貝母、山藥末收膏即成。每次20 mL，每日2 次，溫開(kāi)水適量送服。

功效：補(bǔ)陰清肺，益脾降氣。適用于陰虛咳嗽，或多痰，或干咳，或痰血紅，或純血等。

1 1 如神寧嗽膏

驗(yàn)方：天冬250 g，款冬花150 g，紫菀90 g，杏仁、貝母、百部、百合、白術(shù)、阿膠、白茯苓各120 g，飴糖250 mL，蜂蜜500 mL。此驗(yàn)方見(jiàn)《古今醫(yī)鑒》。

用法：將諸藥擇凈，研細(xì)，水煎3 次，3液合并，文火濃縮，加入飴糖、蜂蜜煮沸，加入阿膠、白茯苓收膏即成。每次20 mL，每日2 次，溫開(kāi)水適量送服。

功效：斂肺益氣，止咳化痰。適用于陰虛咳嗽，火動(dòng)咯血吐血等。

1 2 人參固本膏

驗(yàn)方：天門冬、炙黃芪、龜甲、茯苓、枸杞、白芍藥、蓮子、生地黃、人參、炙甘草各等量。此驗(yàn)方見(jiàn)《誠(chéng)書(shū)》。

用法：將諸藥擇凈，研細(xì)，水煎3 次，3液合并，文火濃縮，加入蜂蜜等量煮沸收膏即成。每次20 mL，每日2 次，溫開(kāi)水適量送服。

功效：固本益氣，化痰止咳。適用于肺癆咳嗽，泄瀉，小便白濁等。

1 3 三仙膏

驗(yàn)方：百合120 g，蜂蜜250 mL，梨汁100 mL。此驗(yàn)方見(jiàn)《仙拈集》。

用法：將蜂蜜文火熬煉成珠，納入百合藥末、梨汁，文火收膏即成。每次20 mL，每日2 次，早、晚溫開(kāi)水適量飲服。

功效：補(bǔ)肺益氣，化痰止咳。適用于癆嗽。

1 4 生津止嗽膏

驗(yàn)方：雪梨汁500 mL，藕汁250 mL，鮮地黃汁250 mL，茅根汁250 mL，麥門冬汁120 mL，蘿卜汁100 mL，白蜜240 mL，飴糖120 mL，姜汁10 mL。此驗(yàn)方見(jiàn)《簡(jiǎn)明醫(yī)彀》。

用法：將諸藥擇凈，合并，文火濃縮，加入白蜜、飴糖、姜汁適量煮沸收膏即成。每次20 mL，每日2 次，溫開(kāi)水適量送服。

功效：清熱養(yǎng)陰，生津止嗽。適用于肺癆咳嗽。

1 5 止嗽膏

驗(yàn)方：雪梨汁500 mL，藕汁250 mL，鮮地黃汁250 mL，茅根汁250 mL，麥門冬汁120 mL，蘿卜汁100 mL，扁柏汁25 mL，韭汁25 mL，茜根汁25 mL，白蜜240 mL，飴糖120 mL，姜汁10 mL。此驗(yàn)方見(jiàn)《簡(jiǎn)明醫(yī)彀》。

用法：將諸藥擇凈，合并，文火濃縮，加入白蜜、飴糖、姜汁適量煮沸收膏即成。每次20 mL，每日2 次，溫開(kāi)水適量送服。

功效：清熱養(yǎng)陰，生津止嗽。適用于肺癆咳嗽，咳血。

1 6 益陰養(yǎng)榮膏

驗(yàn)方：海參240 g，淡菜240 g，建蓮肉240 g，南棗240 g。此驗(yàn)方見(jiàn)《古方匯精》。

用法：將諸藥擇凈，研細(xì)，加入白蜜適量煮沸，收膏即成。每次20 mL，每日2 次，溫開(kāi)水適量送服。

功效：補(bǔ)益脾腎。適用于肺癆引起的發(fā)熱咳嗽、陰虛盜汗、脾胃不香、遺精咯血等。

1 7 黃芪膏

驗(yàn)方：生黃芪12 g，生石膏12 g，蜂蜜30 g，粉甘草6 g，懷山藥9 g，茅根6 g。此驗(yàn)方見(jiàn)《醫(yī)學(xué)衷中參西錄》。

用法：將諸藥擇凈，研細(xì)。先取黃芪、生石膏、茅根水煎取汁，再加甘草、山藥同煎沸，納入蜂蜜收膏，分3 次服完，每日1 劑。

功效：補(bǔ)益脾肺。適用于肺有癆病，薄受風(fēng)寒即喘嗽，冬時(shí)益甚者。

1 8 清火永真膏

驗(yàn)方：生地黃2000 g，天門冬、款冬花各180 g，白蜜500 g，五味子30 g。此驗(yàn)方見(jiàn)《古今醫(yī)鑒》。

用法：將五味子水煎取汁約50 mL。生地黃搗爛取汁。天門冬、款冬花擇凈，與地黃渣水煎取汁，加入地黃汁，文火濃縮，加白蜜、五味子煎液等，文火收膏即成。每次20 mL，每日2 次，溫開(kāi)水適量送服。

功效：清熱涼血，潤(rùn)肺止咳。適用于陰虛咳嗽，火動(dòng)咯血等。

1 9 清金膏

驗(yàn)方：天冬、麥冬、茯苓、川貝母各等量。此驗(yàn)方見(jiàn)《應(yīng)驗(yàn)簡(jiǎn)便良方》。

用法：將諸藥擇凈，研細(xì)，水煎3 次，3液合并，文火濃縮，加入蜂蜜等量煮沸收膏即成。每次20 mL，每日3 次，溫開(kāi)水適量送服。

功效：潤(rùn)肺清火。適用于癆病吐血。

2 0萬(wàn)金膏

驗(yàn)方：天冬、飴糖各24 g，杏仁、百合、阿膠、茯苓、貝母、百部各12 g，紫菀3 g，冬花15 g，蜂蜜50 g。此驗(yàn)方見(jiàn)《嵩崖尊生》。

用法：將諸藥擇凈，研細(xì)，水煎2 次，2液合并，文火濃縮，加飴糖、蜂蜜、阿膠、茯苓末，煮沸收膏即成。每次10 mL，每日3次，溫開(kāi)水適量送服。

功效：滋陰潤(rùn)肺，化痰止咳。適用于肺癆咳嗽。