體育保健學(xué)按摩手法教學(xué)中因材施教方法研究

車健

摘 要：目的：探討體育保健學(xué)中按摩手法教學(xué)根據(jù)不同特點(diǎn)的學(xué)生應(yīng)該如何因材施教。方法：對(duì)于手法掌握不好的學(xué)生，采用分組互動(dòng)“興趣培養(yǎng)法”，對(duì)于理論知識(shí)掌握不好的學(xué)生，采用“邏輯模塊歸類法”，介于兩者之間的學(xué)生，采用“考核督促法”。結(jié)論：知識(shí)點(diǎn)掌握的更好，手法掌握的更精準(zhǔn)，綜合學(xué)習(xí)成績提高更加明顯，提高了學(xué)習(xí)興趣，能夠培養(yǎng)學(xué)生分析和解決實(shí)際問題的自主能力，引導(dǎo)學(xué)生為下一步的科研打開思路。

關(guān)鍵詞：手法;理論;教學(xué)方法

因材施教是根據(jù)不同的學(xué)生特點(diǎn)，而采用不同的教育方式，是重要的教學(xué)方法和教學(xué)原則。

因材施教就是要從學(xué)生的實(shí)際情況出發(fā)，有目的地進(jìn)行有差別的教學(xué)，使每個(gè)學(xué)生都能發(fā)揮長處，提高學(xué)習(xí)效率，獲得好的知識(shí)儲(chǔ)備。因材施教的精神就是有教無類，作為教師應(yīng)有質(zhì)量有目的地設(shè)計(jì)教學(xué)方法，把因材施教有效的融入課堂教學(xué)當(dāng)中。

一、在大學(xué)教學(xué)過程中因材施教，首先要明確大學(xué)生群體的特殊性

1.1大學(xué)生是由主體意識(shí)的人，大學(xué)生是發(fā)展中的人，大學(xué)生是具有巨大潛能的人，大學(xué)生是和諧發(fā)展的整體的人。

1.2體育保健按摩是《體育保健學(xué)》中，非常重要的知識(shí)組成部分。對(duì)于運(yùn)動(dòng)損傷中后期的治療、調(diào)護(hù)及預(yù)防具有十分重要的意義。作為體育專業(yè)類學(xué)生，學(xué)習(xí)好體育保健知識(shí)中運(yùn)動(dòng)損傷按摩部分，對(duì)于就業(yè)以及工作很有幫助。

二、在實(shí)施保健按摩教學(xué)之前，我們應(yīng)該從本質(zhì)上了解運(yùn)動(dòng)損傷按摩的整個(gè)流程，和實(shí)施原則，和可能出現(xiàn)的風(fēng)險(xiǎn)及控制措施。下面舉2例比較有代表性的肌肉損傷

2.1上斜方肌損傷。病因、病機(jī)：上斜方肌具有穩(wěn)定頸部的作用，因頸部活動(dòng)幅度較大，頻率較高，故斜方肌上段損傷較多。如脊柱側(cè)彎，或骨盆傾斜，或腋下拄拐過久易引起的高低肩，會(huì)使斜方肌過于緊張。

長期歪頭斜頸肩扛重物，如搬運(yùn)工，常超出肌肉承受力，反復(fù)提拉重物及長期低頭伏案工作者。揮鞭式損傷，或如騎車急剎車，乘客的頭頸突然前后擺動(dòng)，以及暴力撞擊、摔傷等都可使斜方肌頸段拉傷出現(xiàn)疼痛。

臨床表現(xiàn)：上斜方肌損傷后，會(huì)出現(xiàn)同側(cè)頸部后外側(cè)痛，并且有時(shí)牽涉到同側(cè)顳部疼痛，且受損側(cè)肩膀無法承受重量，不能掛重物。在運(yùn)動(dòng)方面表現(xiàn)為頭部和頸部的側(cè)屈運(yùn)動(dòng)影響最為嚴(yán)重，被動(dòng)活動(dòng)也會(huì)受限，頭和頸部旋轉(zhuǎn)輕微受限。如果同時(shí)伴有肩胛提肌和頸夾肌受損，可能會(huì)使頸部出現(xiàn)僵直的狀況。如果頸部神經(jīng)根發(fā)生病變，會(huì)使斜方肌緊張成為持續(xù)后遺癥。

臨床上由于斜方肌損傷而出現(xiàn)的癥狀還有：顏面疼痛、下頜疼痛、顳下頜關(guān)節(jié)疼痛、緊張性頭痛、眩暈、姿勢性頭暈等。

2.2腓腸肌損傷。病因病機(jī)：腓腸肌損傷是指急性損傷，或慢性勞損導(dǎo)致腓腸肌痙攣、疼痛、運(yùn)動(dòng)受限為主要表現(xiàn)的病癥，多見于運(yùn)動(dòng)員或長時(shí)間站立者。如經(jīng)常、反復(fù)地大力牽拉，作用于小腿三頭?。ㄓ绕涫请枘c肌）起點(diǎn)處，使其發(fā)生理化性能的變化。遷延日久超過了人體本身的代償能力，就可發(fā)生疼病。早期可無任何組織形態(tài)的改變，隨著病情的加重，可出現(xiàn)肌肉組織的變性及繼發(fā)的組織斷裂、水腫、出血、滲出及組織粘連等，最后可出現(xiàn)肌肉緊張、痙攣，條索硬結(jié)扳機(jī)點(diǎn)等病理改變。

也可由于寒冷刺激、受風(fēng)著涼、過度疲勞，或由于各種暴力等刺激神經(jīng)、血管等，誘發(fā)小腿三頭肌痙攣。

臨床表現(xiàn)：小腿三頭肌急性損傷后數(shù)小時(shí)，可見局部淤血、腫脹、疼痛、壓痛明顯。肌力下降，不敢發(fā)力，如提足跟痛，疼痛部位常在小腿中段肌腹與肌腱交界處附近，部分發(fā)生在肌腹處疼痛。稍重患者多以足尖著地走路，步態(tài)笨拙，而不敢用全足行走，嚴(yán)重者喪失走路的功能。

三、根據(jù)課堂實(shí)際教學(xué)，發(fā)現(xiàn)學(xué)生具有如下特點(diǎn)

3.1動(dòng)作、手法難以領(lǐng)會(huì)。在頸肩部的肌肉損傷中，如頸夾肌、斜方肌上部、肩胛提肌等。如果受術(shù)者采用坐姿，施術(shù)者利于后，那么就會(huì)產(chǎn)生肌肉緊張，略帶僵硬的現(xiàn)象。從施術(shù)原則上，此種情況下施術(shù)不利于損傷肌肉的高效恢復(fù)，并且對(duì)于手法要求極其嚴(yán)格。如果采用俯臥位施術(shù)，肌肉完全松弛，可以降低施術(shù)難度及手法要求。缺點(diǎn)是，不利于學(xué)生完全領(lǐng)會(huì)手法精髓。

3.2手法容易學(xué)會(huì)，理論知識(shí)難以掌握。在腓腸肌損傷的教學(xué)過程中，手法相對(duì)簡單，主要是拿揉、彈撥、牽拉、?動(dòng)類手法居多。施術(shù)面較大，肌肉組織豐厚，較易操作。此時(shí)較易上手的按摩，往往學(xué)生容易忽略病因、病機(jī)的重要性，忽略周圍經(jīng)絡(luò)的作用，大多是以圖簡便為主。如果是這樣，雖然按摩手法學(xué)會(huì)了，但是不利于學(xué)生端正理論知識(shí)的學(xué)習(xí)態(tài)度，并且把理論知識(shí)深刻于腦海中。

3.3如何能夠根據(jù)有限的課時(shí)及教學(xué)條件，做到既讓學(xué)生把理論知識(shí)學(xué)得好、學(xué)得扎實(shí)？還要把手法掌握好，并且領(lǐng)會(huì)其精髓？要想解決上面的問題，就要思考因材施教的引導(dǎo)及重要性。

四、在課堂上面臨不同學(xué)生的不同特點(diǎn)，應(yīng)該如何進(jìn)行教學(xué)思路的調(diào)整

4.1對(duì)于手法掌握不好的學(xué)生，采用分組互動(dòng)“興趣培養(yǎng)法”。

兩兩一組，互相操作，查找問題，體會(huì)效果。

4.2對(duì)于理論知識(shí)掌握不好的學(xué)生，采用“邏輯模塊歸類法”。

對(duì)于看似繁瑣的病因、病機(jī)，臨床表現(xiàn)和診斷，使其歸類。先列出一個(gè)大綱框架，如：上斜方肌損傷的病因、病機(jī)可概括為：外傷、勞損、姿勢不良。臨床表現(xiàn)可概括為：有病因、病機(jī)導(dǎo)致的功能障礙。腓腸肌損傷的病因、病機(jī)可概括為：由外傷、勞損、受寒導(dǎo)致的組織結(jié)構(gòu)改變。臨床表現(xiàn)可概括為：淤血腫脹，功能障礙，走路畸形等。診斷方法可以概括為：由解剖學(xué)基本結(jié)構(gòu)，來診斷損傷后所導(dǎo)致的相關(guān)功能改變。

4.3介于兩者之間的學(xué)生，采用“考核督促法”。

對(duì)于手法和基本理論掌握尚可的學(xué)生，采用提問，實(shí)際操作進(jìn)行考核，來督促其加深印象。

五、要想完成以上的教學(xué)方法，對(duì)于老師的要求是重點(diǎn)也是難點(diǎn)

首先就要提高課堂效率，不僅要具備扎實(shí)的知識(shí)積累，更要簡潔高效的把重點(diǎn)說清楚道明白，而且要短時(shí)間內(nèi)洞察學(xué)生們的特點(diǎn)，對(duì)于老師綜合素質(zhì)的要求是比較高的。

六、結(jié)論

把因材施教應(yīng)用于體育保健按摩手法的教學(xué)當(dāng)中，發(fā)現(xiàn)與以往的傳統(tǒng)的理論教學(xué)方式，優(yōu)勢更加明顯。如：（1）知識(shí)點(diǎn)掌握的更好，重點(diǎn)部分的掌握更加準(zhǔn)確，并且由于邏輯模塊的優(yōu)勢，記憶力會(huì)更深刻。（2）手法掌握的更精準(zhǔn)，保健康復(fù)效果更好。（3）綜合學(xué)習(xí)成績提高更加明顯。（4）提高了學(xué)習(xí)興趣，及主觀能動(dòng)性。（5）可以達(dá)到案例教學(xué)的效果，能夠培養(yǎng)學(xué)生分析和解決實(shí)際問題的自主能力，及實(shí)踐能力。（6）引導(dǎo)學(xué)生為下一步的科研打開思路，打下基礎(chǔ)。在傳統(tǒng)的學(xué)習(xí)過程中可分為四個(gè)階段：注意和定向階段，獲得和保持階段，遷移階段，練習(xí)和強(qiáng)化階段。在每一節(jié)課堂上，采用因材施教的方法，同時(shí)解決了以上四個(gè)階段的問題。培養(yǎng)了大學(xué)生主題能力和意識(shí)，樹立了自我成長的信心。上課內(nèi)容不再枯燥，更有彈性。在這一門課上，有效解決了課堂教學(xué)很難因材施教的老大難問題，回避了傳統(tǒng)講授單向性的思想交流方式。回避了記憶效果差的長時(shí)間枯燥講授模式?？梢哉f此種教學(xué)方法培養(yǎng)了學(xué)生的研究能力，自學(xué)能力，合作精神，實(shí)踐能力，成果是顯著的，意義是巨大的。

此種教學(xué)方法的應(yīng)用，符合當(dāng)下高校教學(xué)方法改革的趨勢，此種教學(xué)方法也是以師生多邊活動(dòng)作為出發(fā)點(diǎn)來設(shè)計(jì)的教學(xué)方法。不僅教會(huì)學(xué)生學(xué)會(huì)學(xué)習(xí)，同時(shí)突出了教學(xué)的情感性，多樣性和綜合性。教師不僅從“傳道者”轉(zhuǎn)向了開拓學(xué)習(xí)思路的引路人，而且從“解惑”者轉(zhuǎn)向了使學(xué)生發(fā)現(xiàn)問題的啟發(fā)人。

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