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    支氣管哮喘預(yù)防與治療方法

    2020-11-23 01:54:56楊潔
    幸福家庭 2020年15期
    關(guān)鍵詞:過敏原病癥過敏

    楊潔

    支氣管哮喘(又名哮喘)是一種慢性氣道炎癥性疾病,特征體現(xiàn)為由多種細(xì)胞和細(xì)胞組分參與的氣道慢性炎癥。多發(fā)于兒童、青少年以及老年人群,主要表現(xiàn)為氣道的一種高反應(yīng)狀態(tài),在這一氣道高反應(yīng)狀態(tài)下,患者通常會出現(xiàn)廣泛而多變的可逆性呼氣氣流受限,導(dǎo)致反復(fù)發(fā)作的喘息、氣促、憋氣、胸悶和咳嗽等癥狀。哮喘分為慢性發(fā)作和急性發(fā)作兩種情況,慢性情況下,癥狀主要表現(xiàn)為痰多咳嗽等癥狀,且具有反復(fù)發(fā)作性,經(jīng)常會在夜間或清晨時(shí)分出現(xiàn)病情發(fā)作、加劇等情況,但多數(shù)的哮喘患者可自行緩解或經(jīng)治療得以緩解。在對哮喘的治療過程中,患者如診治不及時(shí),隨病程的不斷延長,可能產(chǎn)生氣道不可逆性縮窄和氣道重塑。哮喘在發(fā)作前會有一段發(fā)病先兆或前驅(qū)的一個(gè)時(shí)期,根據(jù)各人的不同會有一些差異性,常見的癥狀包括咽喉發(fā)緊、胸悶憋氣以及上呼吸道過敏等,多數(shù)還會伴隨著流涕流淚、打噴嚏和易怒的情況,同時(shí)出現(xiàn)體力和耐力的下降。在哮喘急性發(fā)作時(shí),具體表現(xiàn)主要為呼吸困難、喘息、胸悶、咳嗽等。

    哮喘是一種遺傳和環(huán)境同時(shí)作用而發(fā)生的疾病,在對支氣管哮喘的分析中,臨床普遍認(rèn)為該類病癥的病因分為內(nèi)因和外因兩部分。從內(nèi)因角度分析,醫(yī)學(xué)認(rèn)為哮喘是一種多基因遺傳性病癥,即該類病癥的易感性,在對發(fā)病人群的分析中發(fā)現(xiàn),如親屬中有出現(xiàn)哮喘病情況,其自身的患病率會比群體患病率高,若親緣關(guān)系越近,其自身患病率也會越高。從外因角度分析,環(huán)境因素具有復(fù)雜多樣的特性,但其中最常見的就是過敏因素的影響,其余還包括物理因素、化學(xué)因素、工作環(huán)境因素等。關(guān)于這類病的誘發(fā)因素,一般有真菌感染、氣候、運(yùn)動等常見因素,一些藥物也會引起哮喘的發(fā)作,對于女性群體來說,月經(jīng)和妊娠也會對哮喘發(fā)作產(chǎn)生影響。

    為了做好哮喘的有效預(yù)防,先要從兩個(gè)角度對該病癥進(jìn)行分析,從內(nèi)因角度來說,因?yàn)槌R姷陌l(fā)病原因是過敏導(dǎo)致,因此要先尋找過敏原,避免自身與過敏原的接觸。常見的過敏原包括花粉、毛發(fā)、汽油以及某些藥物。因此在日常的生活中不要將常見過敏原放置在距離自己較近的位置,避免自身吸入導(dǎo)致過敏反應(yīng)的出現(xiàn),對于一些易造成過敏的食物,如海鮮、香菇等應(yīng)盡量避免食用。在注意日常飲食之外,還應(yīng)加強(qiáng)自身的身體素質(zhì)鍛煉,選擇合適的體育運(yùn)動,適當(dāng)進(jìn)行體育鍛煉,確保自身的抵抗力得以提高。日常休息時(shí)也應(yīng)確保自身的充足睡眠,同時(shí)哮喘會受到患者情緒方面的影響,因此還需保證情緒的平穩(wěn),避免對自己造成精神壓力。飲食方面也可適當(dāng)攝取高蛋白食物,如豆制品、果蔬、瘦肉等,保證飲食的合理性,第一時(shí)間戒煙戒酒,少攝取辛辣食物。從外因分析,哮喘會受氣候影響,因此,在外出時(shí),要注意防寒保暖,尤其是在季節(jié)交替時(shí)期,更應(yīng)避免感冒和呼吸道感染。

    在哮喘的治療方面,目前暫無特效的治療方法,但可通過長期的合理規(guī)范治療使得哮喘病情得到好轉(zhuǎn)從而控制住病情的發(fā)展,減少復(fù)發(fā)性。一般在臨床的治療上要樹立幾個(gè)觀念。首先是要盡早治療,即患者一旦確診為哮喘,需在第一時(shí)間開始規(guī)律性的用藥,一般對患者采取一些抗炎的藥物進(jìn)行吸入式治療,比如糖皮質(zhì)激素。其次是長期進(jìn)行治療,因?yàn)橄鳛橐环N慢性病,難以通過有效的方式達(dá)到快速痊愈的效果,只有通過長期用藥來控制病情,降低患者的高反應(yīng)狀態(tài),從而從根本上降低哮喘病的死亡率。最后是對哮喘患者聯(lián)合用藥治療,對于哮喘患者來說,聯(lián)合用藥可以達(dá)到更高效的治療效果,同時(shí)還避免了藥劑量的增加。在哮喘患者治療過程中還應(yīng)注意幾點(diǎn)。首先是對患者的心理疏導(dǎo),哮喘發(fā)作時(shí),患者很容易進(jìn)入緊張、焦慮的狀態(tài)中,不良的心理狀態(tài),對患者來說極有可能導(dǎo)致病情的加重和惡化,調(diào)查顯示,有不下10%的患者病情與心理因素有關(guān)。其次是患者的飲食應(yīng)注意適當(dāng)且合理,這在預(yù)防過程中已有涉及。最后是患者對藥物的攝取,哮喘的病發(fā)有著明顯的前兆反應(yīng),在前兆反應(yīng)出現(xiàn)時(shí),患者應(yīng)及時(shí)使用相應(yīng)的治療藥物。

    隨著目前生活水平的提高,社會的不斷發(fā)展以及環(huán)境的一些變化,哮喘的發(fā)病率有著明顯的增長趨勢。因此,對哮喘的預(yù)防和治療已刻不容緩,目前隨著醫(yī)學(xué)技術(shù)的不斷提高,在對哮喘的臨床治療中已有了突破性的進(jìn)展,在應(yīng)用糖皮質(zhì)激素對哮喘患者治療的過程中,哮喘患者的致死率有了明顯的下降,但同時(shí)人們還應(yīng)注意日常的預(yù)防工作。合理有效的預(yù)防對于哮喘患者的治療有著積極的作用。

    (作者單位:成都天府新區(qū)萬安衛(wèi)生院)

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