抓住小狀況 緝拿大問題

蘭曉雁

哭聲異常與智力遲緩

啼哭是小寶貝的“家常便飯”，可瑤瑤卻是個例外。她似乎頗能體諒父母，很少啼哭，即使偶爾啼哭，也往往“壓低”聲音，給人一種有氣無力的感覺。到市中心醫(yī)院兒童保健科例行體檢時，發(fā)現(xiàn)瑤瑤智力發(fā)育遲緩。

專家解說? 智力發(fā)育遲緩指那些與同齡兒童相比，在某方面或多方面發(fā)育水平明顯落后的寶寶。最新調(diào)查顯示，我國智力發(fā)育遲緩兒發(fā)生率已接近2%。如果能早期發(fā)現(xiàn)并進行干預訓練，對寶寶今后的健康成長至關(guān)重要。如何做到早期發(fā)現(xiàn)呢？那就是留意寶寶的哭聲。

一般說來，寶寶都是愛哭鬧的。日本一項研究顯示，在出生后的頭一年里，平均每天要哭3小時，1～3歲平均每天哭2小時零5分鐘。寶寶愛哭不僅是宣泄負面情緒的一個渠道，也是智力發(fā)育是否正常的一個信號。如果寶寶“不會哭”或“不愛哭”，像瑤瑤那樣“乖巧”;或從刺激到引起啼哭的時間較長，有時需反復刺激才能引起啼哭;或哭聲尖銳，哭聲細小無力，都表明哭聲異常，應提防可能存在的智力發(fā)育遲緩。

鵝口瘡與免疫缺陷病

洋洋還差1星期才滿周歲，卻已是一個老病號了，僅鵝口瘡就患了3次。最近又發(fā)高燒，連吃了幾次退燒藥都不見效。到醫(yī)院檢查竟得了肺炎，用了好幾種抗生素效果都不見效。醫(yī)生一再追問病史，洋洋媽便把寶貝兒子反復得鵝口瘡的事情講了。醫(yī)生豁然開朗，隨即做了一系列相關(guān)檢查，確認洋洋患有免疫缺陷病。

專家解說? 免疫缺陷病是一組免疫器官、組織、細胞或分子缺陷，導致寶寶免疫功能不全的疾病。表現(xiàn)為易患鵝口瘡、中耳炎、鼻竇炎、支氣管炎或肺炎等真菌或細菌感染性疾患，且反復發(fā)作或遷延不愈，治療效果不佳。如不及早診斷和治療，會引發(fā)各種并發(fā)癥，甚至危及生命。像洋洋媽那樣及時向醫(yī)生反映情況，進行相關(guān)檢查乃是關(guān)鍵舉措，延誤不得。

粗心大意與眼病

玲玲上學前班不久，老師就發(fā)現(xiàn)她看書串行、跳字，寫字、算數(shù)粗心，建議去醫(yī)院看看眼科。父母帶女兒到醫(yī)院做了檢查，發(fā)現(xiàn)玲玲雙眼視覺調(diào)節(jié)功能差，看近物集合不足。在眼科大夫指導下進行視覺功能訓練，兩個月后癥狀明顯減輕。

專家解說? 雙眼視覺不是把雙眼看到的東西進行簡單疊加，而是具有三維立體視覺，從而更精確地反映外在的實際空間。像玲玲那樣雙眼視覺功能有問題，可出現(xiàn)學習粗心、看書串行、抄筆記時把黑板上的字抄丟;或者一看書就犯困、易疲勞，做作業(yè)時不停亂動，等。若未得到及時糾正，病情會進一步惡化，做精細動作時手眼協(xié)調(diào)性差、近視發(fā)展速度加快等。

臉色青紫與先心病

陶陶生下來幾天，皮膚有些偏青紫色。奶奶是過來人，說出世不久的娃都這樣，不必大驚小怪，過些日子就正常了。出乎意料的是半年過去了青紫依然存在，而且在哭鬧時青紫現(xiàn)象反而有所加重。父母抱孩子到醫(yī)院兒科，醫(yī)生檢查診斷為先天性心臟病，室間隔缺損。

專家解說? 先天性心臟病簡稱先心病，是在胎兒時期某些因素造成心臟血管發(fā)育失常的一類疾病，包括心房或心室間隔缺損、動脈導管未閉、肺動脈狹窄等。從本質(zhì)上看，這也是一類畸胎，只不過畸形的部位不在體表而是深藏于胸腔內(nèi)。由于室間隔缺損，導致動靜脈血合流而呈深紫紅色，流經(jīng)體表的毛細血管時就使皮膚呈現(xiàn)青紫色了。換而言之，皮膚青紫是小寶寶患有先心病的一大信號，應引起父母的高度關(guān)注，及時到醫(yī)院檢查并正規(guī)治療。

發(fā)脾氣、打呼嚕與抑郁癥

濤濤近段時間來一反常態(tài)，一遇不順心的事兒，不是砸玩具就是扔東西。父母覺得不是好兆頭，便去請教了一位心理醫(yī)生。心理醫(yī)生高度懷疑濤濤患上了抑郁癥。無獨有偶，倩倩也被醫(yī)生列為抑郁癥的懷疑對象，表現(xiàn)卻是另外一種“版本”——睡覺打呼嚕。

專家解說? 專家發(fā)現(xiàn)，抑郁癥已經(jīng)成為孩提時代常見的精神問題之一，僅次于注意力缺陷的多動癥。最新調(diào)查表明，國內(nèi)約有20%的孩子存在抑郁癥狀，其中4%較為嚴重，達到了抑郁癥的診斷標準，需要接受藥物與心理治療。

孩子的抑郁癥與成人不盡相同，有的以壞情緒為首發(fā)表現(xiàn)，且常會持續(xù)數(shù)周或數(shù)月，如頻頻冒火，不斷制造麻煩;或覺得上托幼是一種煎熬，不愿與小伙伴接觸;或者變得敏感脆弱、憂傷和易怒等。有的孩子脾氣變化不明顯，卻常出現(xiàn)打呼嚕的癥狀。芬蘭研究人員對90名學齡前兒童的調(diào)查顯示，22%的打鼾兒童有嚴重到需要就醫(yī)觀察的情緒障礙癥狀，而不打鼾的兒童這一比例僅為11%。所以，如果你的寶寶出現(xiàn)了不明原因的脾氣變壞或睡覺打鼾等情況，及時看醫(yī)生為上策。