健康教育和心理護理在婦科護理中的應(yīng)用療效觀察

甘劍萍，劉巧瓊

（廣東省云浮市新興縣中醫(yī)院，廣東 云浮 527400）

婦科疾病的發(fā)病率隨著時間的發(fā)展在逐漸上升，對女性的生活以及工作帶來了嚴重的影響，使女性在身體和生理上受到折磨，會對治療產(chǎn)生一定的影響。本研究主要對健康教育和心理護理在婦科疾病患者的護理進行觀察，了解其效果[1]。

1 資料與方法

1.1 一般資料

隨機選取2018年8月1日～2019年7月31日我院收治的有婦科疾病的患者100例，以隨機均分的方式分為對照組和觀察組。觀察組年齡在24～57歲、平均年齡為（39.6±12.7）歲，患者的疾病為先兆流產(chǎn)6例、難免流產(chǎn)3例、不全流產(chǎn)4例、異位妊娠8例、子宮肌瘤5例、卵巢囊腫7例、子宮內(nèi)膜息肉3例、盆腔炎2例、前庭大腺囊腫4例、膿腫5例、功能性子宮出血3例；對照組，24～57歲、平均年齡為（37.5±10.9）歲，所患疾病為先兆流產(chǎn)8例、難免流產(chǎn)2例、不全流產(chǎn)6例、異位妊娠6例、子宮肌瘤9例、卵巢囊腫3例、子宮內(nèi)膜息肉1例、盆腔炎4例、前庭大腺囊腫2例、膿腫3例、功能性子宮出血6例。兩組在一般資料的比較中，不具有統(tǒng)計學意義（P＞0.05），但有可比性。

1.2 護理方法

1.2.1 對照組

對照組使用常規(guī)的護理方法，即用藥，基礎(chǔ)護理等。

1.2.2 觀察組

在常規(guī)護理的方法上進行健康教育和心理護理：（1）健康教育。為患者制定適合自己的健康教育的普及知識。有文化程度高的患者可以讓其了解治療婦科疾病的方法以及規(guī)范使用藥物方面的健康教育。包括在治療過程中要具體注意的問題，要加強護理并監(jiān)督。文化程度比較低的患者，用簡單易懂的語言來與患者進行溝通，講解病情還有治療的方法以及治療后的效果[2]。如患有子宮肌瘤的患者因為身體的特殊原因不能進行手術(shù)時選擇進行藥物治療，可以使用促性腺激素來釋放體內(nèi)的激素，還有雄激素等；手術(shù)治療的患者可以使用肌瘤切除術(shù)以及子宮切除術(shù)，對需要保留生育能力的患者只需要將肌瘤切除掉即可，而有的患者的肌瘤比較大，在經(jīng)過藥物治療后的效果也不是特別明顯且不需要保留生育能力的患者可以采用子宮切除術(shù)。隨著醫(yī)學的進步也可以選擇微創(chuàng)手術(shù)，這種手術(shù)方法不僅傷口小而且也很容易恢復。（2）心理護理：與患者的家屬進行溝通，然后通過家屬使患者能正視自己的病情，每個人對于手術(shù)治療都會有不同的心理壓力，會出現(xiàn)精神負擔。耐心的開導患者，與他們建成了良好的關(guān)系，及時與患者進行溝通并鼓勵患者積極地面對，讓其了解手術(shù)的方法以及效果使其心理的恐懼能降到最低，還可以讓其家人轉(zhuǎn)移患者的注意力，陪患者散散步，聽一些舒緩的音樂等。這樣也有利于治療后的恢復情況。（3）出院指導：叮囑患者注意日常生活中的情況，要養(yǎng)成良好的作息時間和飲食習慣，為了增強身體的抵抗力可以適當?shù)倪M行鍛煉。同時出院后還要定期到醫(yī)院進行復查，還要做好預防各種疾病的措施。

1.3 觀察指標

采用自制的滿意度調(diào)查量表，調(diào)查兩組患者對于護理工作的滿意程度，此量表中包含基礎(chǔ)護理、心理護理、健康教育、操作技能、服務(wù)態(tài)度這5方面內(nèi)容，每方面內(nèi)容分值為20分，量表總分100分，滿意≥85分、基本滿意60～84分、不滿意＜60分，滿意度=（滿意+基本滿意）/總例數(shù)*100%。

1.4 統(tǒng)計學意義

采用統(tǒng)計學軟件SPSS 18.0處理研究數(shù)據(jù)，計量資料：（）， 檢驗；計數(shù)資料：（n，%），x2檢驗。P＜0.05：差異有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié) 果

2.1 兩組護理滿意度對比

與對照組患者的滿意度相比，觀察組優(yōu)于對照組，具有統(tǒng)計學意義，P＜0.05，如表1所示。

表1 兩組滿意度對比[n（%）]

2.2 兩組不良心理情緒評分對比

與對照組患者的SAS、SDS評分相比，觀察組明顯低于對照組，如表2所示。

表2 兩組SAS、SDS評分對比表（）

表2 兩組SAS、SDS評分對比表（）

組別 n SAS（分） SDS（分）觀察組 50 40.57±5.32 41.57±6.37對照組 50 51.74±6.71 52.68±5.21 t/9.223 9.546 P/＜0.05 ＜0.05

3 討 論

婦科疾病是女性中常見的一種疾病，主要是以生殖系統(tǒng)疾病為主，包括有子宮疾病、卵巢疾病、輸卵管疾病等。這些都比較常見，但是在治療方面存在著一定的難度，因此給女性的生活以及工作帶來了很大的不便。我國在治療婦科疾病中大部分都是通過手術(shù)來進行治療，為了達到治療效果有時候甚至要將患者的一部分生殖器切除掉，從而影響了患者的生育功能[3]。所以有大部分的患者在有了婦科疾病后，會出現(xiàn)不同程度的心理問題，特別是擔心在經(jīng)過手術(shù)治療后，會對家庭生活以及夫妻間的感情產(chǎn)生不良影響，導致心理問題加重而產(chǎn)生心理負擔。婦科疾病的患者不僅受到病痛的折磨，還要承受各個方面產(chǎn)生的心理壓力，這就為醫(yī)生對患者進行治療產(chǎn)生了一定的難度，同時也會影響到治療效果[4]。因此在護理人員對婦科疾病患者進行常規(guī)護理時進行健康教育和心理護理，患者自己根本不了解這些婦科疾病，通過健康教育可以使患者正確認識到自己的身體狀況，治療方法以及治療效果，有的女性在面對疾病時會感到非常的恐懼，會產(chǎn)生很大的心理壓力，這就需要護理人員對其進行心理輔導，使患者能正視自己的病情，也能積極的配合醫(yī)生的治療[5]。所以，通過健康教育和心理治療可以有效改善患者婦科疾病的治療效果，也有助于患者的生活質(zhì)量的提高。

通過本次研究數(shù)據(jù)顯示，觀察組88%的滿意度明顯高于對照組72%的滿意度，說明了患者對健康教育以及心理護理是比較滿意的，兩組SAS、SDS評分比較觀察組低于對照組，說明了對患者進行健康教育和心理護理能有效降低患者的出現(xiàn)焦慮和抑郁的現(xiàn)象[6]。

綜上所述，在婦科護理的基礎(chǔ)上加上健康教育與心理護理可以提高患者的滿意度，有利于患者的康復，應(yīng)該得到廣泛應(yīng)用。