分泌性中耳炎鼓膜穿刺術(shù)治療的護(hù)理

朱文娟

【關(guān)鍵詞】中耳炎;鼓膜穿刺

【中圖分類號(hào)】R473.76 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B 【文章編號(hào)】1002-8714（2020）10-0274-01

1資料與方法

1.1一般資料

本次研究主要對(duì)我院2017年10月到2019年10月接受治療的分泌性中耳炎患者60例回顧分析，按護(hù)理手段隨機(jī)將所有患者分成30例對(duì)照組以及30例觀察組。所有患者中男性為45例，女性為15例，平均年齡為47.5歲，兩組患者基本資料（性別、年齡）無(wú)顯著差異，具有可比性。

1.2方法

對(duì)照組采取常規(guī)護(hù)理，內(nèi)容包括：用藥護(hù)理、生活護(hù)理、飲食護(hù)理與輸液護(hù)理。

觀察組則采取優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)，如下：

1.2.1心理護(hù)理

由于分泌性中耳炎患者對(duì)手術(shù)治療會(huì)產(chǎn)生緊張、焦慮等情緒，對(duì)治療效果造成影響，據(jù)此護(hù)理人員應(yīng)根據(jù)實(shí)際情況向患者解釋分泌性中耳炎鼓膜穿刺術(shù)的手術(shù)過(guò)程，對(duì)患者提出的疑問(wèn)耐心解答，注意其情緒的變化，對(duì)克服疾病的信念進(jìn)行建立。

1.2.2術(shù)前護(hù)理

手術(shù)治療前，護(hù)理人員應(yīng)囑咐患者多休息，按時(shí)進(jìn)食，保持良好的狀態(tài)，在手術(shù)實(shí)施前進(jìn)行常規(guī)檢查，如：凝血功能、心電圖、血常規(guī)等等，對(duì)患者身體情況科學(xué)評(píng)估，明確患者是否適合接受手術(shù)治療。為確保手術(shù)的順利進(jìn)行，還應(yīng)囑咐女性患者將首飾取下。

1.2.3術(shù)中護(hù)理

在鼓膜穿刺術(shù)進(jìn)行中，護(hù)理人員應(yīng)根據(jù)患者自身情況協(xié)助其選擇合適體位，對(duì)患者心率、血壓等體征變化密切關(guān)注，一旦出現(xiàn)異常應(yīng)向醫(yī)生及時(shí)報(bào)告。

1.2.4術(shù)后護(hù)理

手術(shù)治療結(jié)束后，應(yīng)向患者告知手術(shù)結(jié)果，同時(shí)對(duì)術(shù)后各注意事項(xiàng)向患者家屬交代，指導(dǎo)患者食用高蛋白、高維生素、清淡、易消化食物，此外應(yīng)提醒患者禁止游泳，避免長(zhǎng)時(shí)間挖耳朵。

1.3數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)分析

把本次統(tǒng)計(jì)所得相關(guān)數(shù)據(jù)的結(jié)構(gòu)記錄至統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS20.0中，以便統(tǒng)計(jì)分析相關(guān)數(shù)據(jù)，經(jīng)過(guò)統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件處理數(shù)據(jù)以后，應(yīng)用（x±s）來(lái)表示計(jì)量資料，并通過(guò)t進(jìn)行檢驗(yàn);應(yīng)用百分率，%表示計(jì)數(shù)資料，使用卡方x2檢驗(yàn)，然后比較所得數(shù)據(jù)，如果存在顯著的差異，即有統(tǒng)計(jì)學(xué)方面的意義，采取P<0.05表示。

1.4評(píng)價(jià)方法

評(píng)價(jià)兩組患者對(duì)護(hù)理的滿意度情況，在患者臨出院時(shí)利用我院反饋表進(jìn)行評(píng)價(jià)，評(píng)價(jià)結(jié)果總分100分，得分超過(guò)80分為非常滿意，得分60-80分為一般滿意，得分60分以下不滿意，滿意度=非常滿意率+一般滿意率。

2結(jié)果

2.1比較兩組患者護(hù)理干預(yù)效果

兩組患者護(hù)理干預(yù)效果比較，對(duì)照組顯效10例、有效12例、無(wú)效8例，總有效率為73.33%;觀察組顯效20例、有效8例、無(wú)效2例，總有效率為93.33%，組間數(shù)據(jù)比較存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2.2比較兩組患者護(hù)理滿意度

兩組患者護(hù)理滿意度比較，對(duì)照組滿意率為50.00%;觀察組滿意率為96.67%，組間數(shù)據(jù)比較存在差異，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2.3比較兩組患者并發(fā)癥發(fā)生率

兩組患者并發(fā)癥發(fā)生率比較，對(duì)照組眩暈2例、切口感染1例、總發(fā)生率為10.00%;觀察組眩暈5例、切口感染3例，總發(fā)生率26.67%，兩組數(shù)據(jù)比較差異顯著，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2.4兩組患者生活質(zhì)量水平比較

護(hù)理前，兩組的生活質(zhì)量指標(biāo)對(duì)比無(wú)差異（P>0.05），護(hù)理后，觀察組的各項(xiàng)生活質(zhì)量指標(biāo)與對(duì)照組相比具有明顯差異性（P<0.05），有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

表四：比較兩組患者的生活質(zhì)量水平

3討論

分泌性中耳炎發(fā)病機(jī)理復(fù)雜，嚴(yán)重者還會(huì)喪失聽力，在臨床治療上選擇鼓膜穿刺術(shù)可獲得良好的臨床效果，但同時(shí)也會(huì)對(duì)患者造成較大的創(chuàng)傷，另外患者不良心理的出現(xiàn)也會(huì)對(duì)手術(shù)效果產(chǎn)生直接影響。在手術(shù)治療過(guò)程中實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)，可消除患者的不良心理，改善患者癥狀，提高臨床護(hù)理干預(yù)效果。對(duì)于表現(xiàn)優(yōu)異的護(hù)理人員可采取物質(zhì)獎(jiǎng)勵(lì)或精神獎(jiǎng)勵(lì)，為其提供平深造學(xué)習(xí)的機(jī)會(huì)，通過(guò)這種方法來(lái)增強(qiáng)護(hù)理人員的自信心，為其提供專業(yè)的教育輔導(dǎo)，以便帶動(dòng)護(hù)理人員的整體進(jìn)步，確保臨床護(hù)理干預(yù)效果全面提升。

兩組患者護(hù)理干預(yù)效果比較，對(duì)照組顯效10例、有效12例、無(wú)效8例，總有效率為73.33%;觀察組顯效20例、有效8例、無(wú)效2例，總有效率為93.33%，組間數(shù)據(jù)比較存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。兩組患者并發(fā)癥發(fā)生率比較，對(duì)照組眩暈2例、切口感染1例、總發(fā)生率為10.00%;觀察組眩暈5例、切口感染3例，總發(fā)生率26.67%，兩組數(shù)據(jù)比較差異顯著，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

綜上，在接受鼓膜穿刺術(shù)的分泌性中耳炎患者中采取優(yōu)質(zhì)護(hù)理可提高臨床護(hù)理干預(yù)效果，值得臨床推廣。