炎癥不等于感染

高維新

不少人認為發(fā)炎就是感染，消炎藥就是抗生素。但嚴格來說，發(fā)炎并不都是感染，消炎藥不等于抗生素。炎癥與感染，消炎藥與抗生素，它們是兩對不同的概念。

|炎|癥|

炎癥是人體對外界刺激產(chǎn)生的防御反應(yīng)。任何對人體有傷害的東西都可能造成發(fā)炎，包括：1.物理性傷害，如燒傷、扭傷、塵埃等。2.生物性傷害，如病毒、細菌、真菌等。發(fā)炎的五大癥狀是：紅、腫、熱、痛和失去活動能力。其中，紅、腫、熱、痛是人體針對炎癥的自身修復(fù)過程，是一種自我防衛(wèi)、自我保護。

4歲的巖巖玩球時不小心把左腳崴了，左外踝局部紅腫，摸著發(fā)熱。巖巖很疼，走不了路。外力造成的物理性傷害導(dǎo)致巖巖腳踝發(fā)生炎癥，疾病的確切名稱是左外踝扭傷。

處理要點：1.根據(jù)情況就地取材，固定傷處，不要搓揉以減少二次傷害。抬高肢體，促進局部血液循環(huán)，減輕水腫。最好進行冰敷，如果當時沒有冰袋、冰塊，也可以利用冰棍、瓶裝冷飲進行外敷。

2.盡快就診。根據(jù)醫(yī)生的建議拍左外踝X光片、CT或核磁共振，進一步判斷軟組織挫傷情況，是否發(fā)生骨關(guān)節(jié)器質(zhì)性損傷如骨折等。

3.醫(yī)生會根據(jù)病情開消炎藥，即能夠消除炎癥的藥物：一類是類固醇藥物（糖皮質(zhì)激素），如潑尼松、可的松等。另一類是非類固醇藥物，如布洛芬、萘普生等。

|感? |染|

感染是外界病原微生物侵入人體而造成的傷害。病原微生物的種類包括：病毒、細菌、真菌等。感染會引起炎癥，即生物性傷害。

5歲的彤彤去游泳，右腳面被不明物體剮蹭了一下。事后，她的父母沒注意到傷處。第二天，彤彤右腳面紅腫起來，局部發(fā)熱，痛感強烈，導(dǎo)致彤彤走路一瘸一拐。后來，傷處發(fā)展成膿皰。生物性傷害引起的感染導(dǎo)致彤彤的腳部發(fā)生炎癥，疾病的確切名稱為右足背皮膚感染。紅、腫、熱、痛是人體對感染的一種免疫應(yīng)激反應(yīng)，可以促進血液循環(huán)，促使各種免疫細胞和因子迅速向感染部位積聚，達到盡早康復(fù)的目的。

處理要點：1.去醫(yī)院外科清創(chuàng)、換藥、包扎。傷處不要接觸水和其他物品。抬高肢體，促進局部血液循環(huán)。

2.化驗?zāi)┥已Ｒ?guī)和CRP（C-反應(yīng)蛋白），以此確定是否為細菌感染。必要時做膿培養(yǎng)+藥敏試驗，以確診細菌種類和用藥類別。

3.醫(yī)生開具相關(guān)的抗生素或稱抗菌素。

抗生素（Antibiotoic）：是指殺滅或者抑制所有病原微生物的藥物，包括抗病毒、抗細菌和抗真菌的藥物等?？咕兀ˋntibacterial）：是單指殺滅或者抑制細菌的藥物?？股睾涂咕貙τ诜遣≡⑸镆鸬难装Y無效，若使用不當或濫用，不僅會產(chǎn)生毒副作用，還會令患者產(chǎn)生細菌抗藥性，甚至出現(xiàn)超級細菌，危害很大。