流行性感冒的診療與護理

何建蓉

流行性感冒主要是由流感病毒引發(fā)的一種急性呼吸道傳染病，與普通感冒不同。流感發(fā)病具有明顯的季節(jié)性，北方地區(qū)每年11月到次年2月為流感高峰期。

流行性感冒的癥狀

流行性感冒的病毒具有較強的傳染性，主要通過呼吸道傳播。流感的癥狀是患者感染流感病毒后會表現(xiàn)為咽痛、流涕、頭疼、乏力、全身肌肉酸痛等。流感的傳染源是流感患者與隱形感染者，人體在感染病毒之后，會對同一亞型獲得免疫力，但不同亞型間無交叉免疫，導(dǎo)致人體可反復(fù)發(fā)生流行性感冒。醫(yī)生在對流行性感冒患者進行診斷時，需要利用血常規(guī)、c-反應(yīng)蛋白、血清學(xué)、病原學(xué)檢查等，根據(jù)患者的癥狀，進一步與其他疾病進行鑒別，由此才能對癥用藥，幫助患者恢復(fù)健康。早期患病人群通過休息、補液、鎮(zhèn)痛等方法，能夠緩解癥狀，對于中重癥患者而言，需要進行抗病毒解熱治療。若患者合并細(xì)菌感染，醫(yī)生應(yīng)使用抗生素對其進行治療，大多數(shù)患者在得到有效治療之后，能夠恢復(fù)健康。若患者不及時進行治療，病情加重可能會增大呼吸衰竭、急性腎衰竭等疾病的概率。

流行性感冒如何治

按照病癥程度治療。已確診的病例應(yīng)進行隔離治療，若患者癥狀較輕，可以居家隔離治療，但要時刻觀察患者的病情變化，尤其是兒童與老年患者，更要注重治療。重癥和危重癥患者、妊娠中晚期婦女、基礎(chǔ)疾病明顯的患者應(yīng)住院接受治療

抗病毒治療。①在患者發(fā)病48小時內(nèi)進行抗病毒治療，能有效降低患者流感并發(fā)癥的發(fā)生概率，降低重癥患者的死亡率。②患者發(fā)病時間超過48小時，通過利用抗病毒治療，同樣能夠幫助重癥患者緩解癥狀。③無重癥流感高危因素患者，發(fā)病時間不超過48小時，也可以利用抗病毒治療，有效降低并發(fā)癥的發(fā)生概率。

不良反應(yīng)觀察。由于藥物治療具有一定的副作用，對于普通癥狀的患者，不推薦使用抗病毒治療。目前臨床應(yīng)用的抗流感病毒藥物為神經(jīng)氨酸酶抑制劑，對甲型、乙型流感治療效果顯著。奧司他韋是現(xiàn)階段臨床應(yīng)用最多的藥物，此類藥物屬于口服制劑，使用方便。

流行性感冒患者的護理

1.在感染者確診之后，需要對其進行呼吸道隔離治療，對不同亞型的病毒感染患者，需要收治在不同的病房。

2.護理人員在進行護理工作時，應(yīng)佩戴一次性外科口罩，在護理操作前后，應(yīng)按照規(guī)范洗手。

3.密切關(guān)注患者的病情變化情況。若患者存在基礎(chǔ)疾病，護理人員也要對患者的基礎(chǔ)疾病變化進行監(jiān)測，避免患者藥物治療出現(xiàn)不良反應(yīng)。

4.在對重癥患者進行護理時，護理人員需要密切監(jiān)測患者的心肺功能。

5.由于流行性感冒具有一定的傳染性，護理人員與患者接觸的時間較長，屬于流感高風(fēng)險人群，為保證醫(yī)院醫(yī)務(wù)人員的安全，醫(yī)院需要開展對護理人員的知識培訓(xùn)工作，確保護理人員能夠正確認(rèn)識流感病毒，做好相關(guān)的防護措施。

流感預(yù)防應(yīng)該這樣做

1.疫苗接種。接種流感疫苗在一定程度上能夠降低流感的發(fā)病概率。我國疾病預(yù)防控制部門每年對流感高危人群接種流感疫苗，比如老年人、兒童、孕婦等。

2.日常生活預(yù)防。養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣，能有效地預(yù)防呼吸道傳染病。保持良好的睡眠，加強運動鍛煉，進一步提高身體素質(zhì)。做好室內(nèi)清潔，開窗通風(fēng)，在與患者接觸時需佩戴口罩。

流感病毒分為甲、乙、丙、丁四型。流感患者以及隱形感染者是流感的傳染源，飛沫傳播是流感病毒的主要傳播途徑，流感病毒經(jīng)常發(fā)生變異，因此人群普遍易感。醫(yī)生在對流感患者進行診斷時，需要結(jié)合流行病學(xué)史，結(jié)合患者的臨床癥狀以及病原學(xué)檢查結(jié)果，進一步判定患者的感染情況，采取有效的治療辦法，幫助患者緩解癥狀。