清風(fēng)
斑禿是常見的由心理、精神因素引發(fā)的皮膚病,常在夜間不知不覺中發(fā)生,在早晨起床后突然發(fā)現(xiàn)頭上有一兩處像硬幣大小的園形脫發(fā)區(qū)域,故名斑禿,俗稱鬼剃頭。嚴重患者,全身毛發(fā)可在短期內(nèi)大部脫光,稱為全禿。
誘發(fā)斑禿的原因
不少人認為,因本病病因不明,所以施治困難。其實只要認真調(diào)查詢問,就會發(fā)現(xiàn)本病不但有“內(nèi)鬼”,也有“外鬼”,有時還是“群鬼”作亂。一般而言,最常見的內(nèi)鬼,一是性格急躁易怒、脾氣倔犟、好勝要強,有了任務(wù)就恨不得立即完成,心理壓力過大,若出現(xiàn)了斑禿,更會雪上加霜;二是長期睡眠不佳,多夢心煩,整日倦怠乏力;三是長時間看書、上網(wǎng),或經(jīng)常熬夜,引發(fā)視力嚴重疲勞,導(dǎo)致神經(jīng)反射性地引起頭皮血管功能失調(diào)而引發(fā)脫發(fā)。外鬼則多因意外事故,如交通事故或錢財被盜等原因,導(dǎo)致精神失控;或長期工作學(xué)習(xí)任務(wù)繁重,或人際關(guān)系復(fù)雜,或失戀、婚變,疾病纏身等原因,致生存壓力過大所致??傊?,斑禿的發(fā)生多因長期精神緊張、焦慮、抑郁及睡眠不佳等生活不規(guī)律有關(guān)。此外,與飲食不科學(xué)不合理,營養(yǎng)失調(diào)、毛發(fā)失養(yǎng)也有重要關(guān)系。
斑禿的癥狀表現(xiàn)
斑禿最多見的是1~2片頭發(fā)突然脫落,早期頭皮可有輕度發(fā)紅腫脹,但多不被注意。脫落后往往會自然生長,或邊脫邊長。只有少數(shù)患者全部脫落稱全禿。特別嚴重者,胡須、眉毛、腋毛、陰毛均會脫落,稱普禿。研究認為,斑禿是一種身身免疫性疾病,在脫發(fā)區(qū)毛囊周圍發(fā)現(xiàn)有免疫球蛋白沉積,淋巴細胞浸潤,說明脫發(fā)是免疫炎癥反應(yīng)的結(jié)果。
斑禿的辨證施治
中醫(yī)認為,本病多因精神緊張、焦慮、抑郁,或睡眠長期不足,引發(fā)七情失調(diào),加之營養(yǎng)缺乏等原因,導(dǎo)致血虛血燥生風(fēng),或氣血雙虛,或肝腎陰虛,日久氣滯血瘀,毛發(fā)失去滋養(yǎng)所致。
血虛血燥生風(fēng)型? 表現(xiàn)為頭發(fā)突然脫落,多呈斑片狀,偶見頭皮瘙癢,或伴有心煩易怒、性急不安、頭皮烘熱,少數(shù)患者可出現(xiàn)眉毛、胡須等脫落,舌質(zhì)紅,苔少或薄黃,脈細數(shù)。治宜涼血活血、滋陰熄風(fēng)為主。方用六味地黃丸合二至丸加減治療。方例:生熟地各15克,山萸肉10克,澤瀉10克,茯苓10克,丹皮10克,赤芍10克,女貞子10克,旱蓮草12克,何首鳥12克,枸杞子15克。此外,當(dāng)歸、白芍、丹參、黃精、桑椹、黑芝麻、夜交藤等多隨癥加減。
氣血兩虛型? 患者多在病后、產(chǎn)后誘發(fā),脫發(fā)常呈漸進型加重,頭皮光亮松軟,脫發(fā)區(qū)常出現(xiàn)少數(shù)殘發(fā),但輕輕觸摸就會脫落。癥狀多表現(xiàn)為頭暈、心煩心悸,氣短懶言,倦怠乏力,甚至出現(xiàn)嗜睡,唇色蒼白,舌質(zhì)淡紅或舌淡苔薄白,脈細弱。治療以益氣養(yǎng)血為主,方用歸脾湯或人參養(yǎng)榮湯加減。方例:人參6~10克,黃芪15克,當(dāng)歸12克,生地15克,白芍12 克,川芎6克,茯苓10克,炙甘草6克。何首烏、枸杞子、女貞子、旱蓮草多隨癥加減。
肝腎虛衰型? 患者平時往往體質(zhì)弱,有肝腎虛弱表現(xiàn),發(fā)絲細軟不黑,發(fā)病時往往會有大片而均勻的脫落,甚至?xí)霈F(xiàn)全禿。伴有頭暈耳鳴、腰膝酸軟、畏寒肢冷,以及陽痿遺精、月經(jīng)不調(diào)等,面色蒼白、舌質(zhì)淡紅或舌有裂紋,脈沉細無力等。治宜滋補肝腎為主,方用七寶美髯丹加減。方例:當(dāng)歸12克,何首烏12克,菟絲子10克,補骨脂10克,牛膝10克,茯苓10克,枸杞子15克,黑芝麻10克。此外,肉蓯蓉、女貞子、覆盆子、五味子、人參、桑椹、黃精等多隨癥加減。上方重用首烏,加黑豆(黑豆要浸泡蒸熟,首烏與其它藥物及黑豆的比例為2∶1),可研細加蜜為綠豆樣小丸,每次20粒,每日2次。
氣滯血瘀型? 在脫發(fā)前多有頭痛或頭皮刺痛癥狀,繼而出現(xiàn)片狀脫發(fā),日久常出現(xiàn)全禿,并多伴失眠多夢,煩熱難以入睡等癥狀,舌質(zhì)暗紅或有瘀斑,舌苔少,脈沉澀。治宜活血化瘀,方用桃紅四物湯、通竅活血湯加減。方例:桃仁10克,紅花10克,川芎6克,赤芍10克,生地15克,當(dāng)歸12克,丹參18克,首烏12克,枳殼10克,白芷6克,甘草6克。此外,丹皮、雞血藤、夜交藤、地膚子、蛇床子等多隨癥加減。
斑禿患者若長期有緊張、焦慮、或抑郁等表現(xiàn)時,宜在上方基礎(chǔ)上加柴胡、郁金、合歡皮、佛手、石決明、珍珠母等,或與逍遙散、丹梔消遙散等方合方治療。若長期有失眠多夢表現(xiàn)者,則宜加夜交藤、炒棗仁、柏子仁、合歡皮、或遠志、石菖蒲或龍骨、牡蠣等。
此外,可服中成藥斑禿丸、養(yǎng)血生發(fā)膠囊、首烏片、七寶美髯丹、桑椹蜜膏等以養(yǎng)血生發(fā)。還有作為化妝品出售的各種生發(fā)精、生發(fā)靈可選用。
外用可用鮮姜、獨頭蒜外擦(先切去一片,用姜汁、蒜汁外擦,然后切去一片再擦),每次擦3遍,每日3次。也可用補骨脂15克,干姜10克,紅花5克,川椒10克,側(cè)柏葉10克,加75%酒精浸泡一周后外涂?;蛴美苯肤獠粒源碳っl(fā)生長。
斑禿患者養(yǎng)生保健須知
斑禿患者平時要注意飲食均衡,宜適當(dāng)多吃高蛋白、高維生素食品;要注意勞逸結(jié)合,保證充足的睡眠,避免長期服用安眠藥;平時要盡量防止損傷頭皮;平時宜經(jīng)常按摩頭皮,以促進頭皮的血液循環(huán)。
此外,保持平和樂觀的良好心態(tài),改掉急躁易怒的壞脾氣;不躺著看書看報、少上網(wǎng)、少玩手機、不熬夜,盡量減少用眼疲勞;盡量減少與消除意外事故所造成的精神創(chuàng)傷,把生活的壓力變成動力等,這不但會防止與減少斑禿的發(fā)生,也是提高斑禿患者治療功效的重要方法。
編輯:遲昊? XuDaPing123@163.com