邢建波 姜錦輝
(乳山市人民醫(yī)院 山東 乳山 264500)
本文選擇在2019 年到我院接受靜脈治療的患者200 例為實(shí)驗(yàn)對(duì)象,分為實(shí)施前組和實(shí)施后組,每組患者100例。實(shí)施前組中,男性患者52 例,女性患者48 例,最小患者年齡為18 歲,最大患者年齡為78 歲,平均年齡為45.32±3.62 歲;實(shí)施后組中,男性患者51 例,女性患者49 例,最小患者年齡為18 歲,最大患者年齡為77 歲,平均年齡為45.92±3.38 歲。
本次實(shí)驗(yàn)對(duì)象納入標(biāo)準(zhǔn):年齡超過18 歲;知曉并同意此次實(shí)驗(yàn)。本次實(shí)驗(yàn)對(duì)象排除標(biāo)準(zhǔn):年齡超過80 歲;存在精神病史;存在重大器官或組織疾?。粐?yán)重肝腎功能不全或心功能不全;存在智力障礙、認(rèn)知障礙。
實(shí)施前組患者未接受靜脈治療護(hù)理SOP,實(shí)施后組患者接受靜脈治療護(hù)理SOP,具體如下。
1.2.1 建立靜脈治療護(hù)理SOP(靜脈治療護(hù)理標(biāo)準(zhǔn)操作程序)
靜脈治療護(hù)理SOP 的建立需要結(jié)合醫(yī)院靜脈治療護(hù)理需求及現(xiàn)狀,將制定好的SOP 整理成規(guī)范手冊(cè)下發(fā)到各個(gè)科室,確保每位護(hù)理人員人手一本規(guī)范手冊(cè),以此來確保SOP 的有效落實(shí)和徹底落實(shí),同時(shí)將靜脈護(hù)理工作擴(kuò)展到整體科室范圍[1]。
1.2.2 建立質(zhì)量監(jiān)管小組
為了進(jìn)一步確保靜脈治療護(hù)理SOP 的執(zhí)行效果,醫(yī)院需要建立質(zhì)量監(jiān)管小組,小組成員由主治醫(yī)師、護(hù)士長(zhǎng)、護(hù)理人員構(gòu)成,負(fù)責(zé)監(jiān)管靜脈治療護(hù)理工作情況及SOP 落實(shí)程度,并及時(shí)將監(jiān)管結(jié)果反饋給上級(jí)部門,由上級(jí)部門采取進(jìn)一步的解決完善方案。此外,質(zhì)量監(jiān)管小組還需要負(fù)責(zé)收集和整理當(dāng)前靜脈治療護(hù)理工作中存在的問題,并分析每項(xiàng)問題的發(fā)生原因和導(dǎo)致因素,以此來制定針對(duì)性護(hù)理問題解決對(duì)策,不斷完善靜脈治療護(hù)理流程。
1.2.3 組織護(hù)理人員接受培訓(xùn)
為了提高護(hù)理人員對(duì)靜脈治療護(hù)理方式和技巧的掌握程度,醫(yī)院需要對(duì)護(hù)理人員進(jìn)行相關(guān)培訓(xùn)。第一,醫(yī)院需要建立靜脈治療護(hù)理SOP 學(xué)習(xí)平臺(tái),為護(hù)理人員學(xué)習(xí)相關(guān)知識(shí)提供機(jī)會(huì)和空間,方便護(hù)理人員查找相關(guān)知識(shí)。第二,醫(yī)院可以定期舉辦靜脈治療護(hù)理SOP 培訓(xùn)班和學(xué)習(xí)講座,講座內(nèi)容需要具有針對(duì)性,具體內(nèi)容應(yīng)當(dāng)包括靜脈治療護(hù)理方式和內(nèi)容、靜脈治療并發(fā)癥預(yù)防方式(最主要的便是靜脈炎及其預(yù)防)、常用靜脈治療藥物應(yīng)用方式等,在培訓(xùn)過后,還需要對(duì)護(hù)理人員的學(xué)習(xí)狀況進(jìn)行考核[2]。
本文選擇兩組患者的不良事故發(fā)生率為觀察指標(biāo),具體包括導(dǎo)管維護(hù)失誤、敷料固定失誤、穿刺部位失誤、并發(fā)癥幾種不良事故類型。
本次統(tǒng)計(jì)學(xué)處理使用SPSS19.2.0 軟件,計(jì)數(shù)資料以率%表示,采取χ2檢驗(yàn),計(jì)量資料以±s 表示,采取t 檢驗(yàn)。P <0.05差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
實(shí)施后組患者的不良事故發(fā)生率為5.00%,實(shí)施前組患者的不良事故發(fā)生率為20.00%,實(shí)施后組患者的不良事故發(fā)生率低于實(shí)施前組患者。差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P <0.05),見表1。
表1 不良事故發(fā)生率調(diào)查表[n(%)]
靜脈治療在臨床治療中有著不可取代的地位,能夠起到有效治療疾病的作用,但是受到多種因素的影響,如患者因素、護(hù)理人員因素、藥物因素、疾病因素等,患者靜脈治療過程中有一定的概率會(huì)出現(xiàn)不良事故和并發(fā)癥。為了有效預(yù)防靜脈治療中的不良事故和并發(fā)癥,醫(yī)院和醫(yī)護(hù)人員需要采取一定的措施,避免造成更加嚴(yán)重的后果,避免引發(fā)醫(yī)療事故和護(hù)患糾紛[3]。
在靜脈治療護(hù)理工作中,護(hù)理人員的護(hù)理理念和專業(yè)程度,直接關(guān)系到了護(hù)理質(zhì)量和效率,為此,護(hù)理人員需要在靜脈輸液治療護(hù)理SOP的引導(dǎo)下,掌握規(guī)范的靜脈治療護(hù)理流程和方式,同時(shí)培養(yǎng)責(zé)任意識(shí)和防范意識(shí)。醫(yī)院方面,則需要培養(yǎng)護(hù)理人員的責(zé)任意識(shí)和專業(yè)水平,幫助護(hù)理人員掌握先進(jìn)的、規(guī)范的靜脈治療護(hù)理方式。靜脈輸液治療護(hù)理SOP 作為嚴(yán)格的標(biāo)準(zhǔn),對(duì)于靜脈治療護(hù)理的每項(xiàng)措施都有著嚴(yán)格的要求,醫(yī)院在制定了完善的SOP 之后,在此基礎(chǔ)上開展對(duì)護(hù)理人員的培訓(xùn),然后再有效落實(shí)SOP,不但能夠提高靜脈治療護(hù)理水平,還能夠有效的減低各種護(hù)理失誤率[4-5]。
本次實(shí)驗(yàn)結(jié)果顯示,實(shí)施后組患者的不良事故發(fā)生率低于實(shí)施前組患者,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P <0.05),這表示在靜脈治療護(hù)理SOP實(shí)施后,患者的不良事故發(fā)生率得到了明顯降低,表示靜脈治療護(hù)理SOP 在靜療護(hù)理中的運(yùn)用效果顯著,醫(yī)院可以加大對(duì)此護(hù)理模式的應(yīng)用力度。