佐匹克隆與艾司唑侖治療老年睡眠障礙的臨床療效觀察

屈海濤

（青海油田職工總醫(yī)院 甘肅 敦煌 736202）

現(xiàn)階段，受生活環(huán)境、心理壓力以及疾病等因素的影響，導(dǎo)致患有睡眠障礙疾病的人數(shù)不斷增加，是神經(jīng)內(nèi)科較為常見的疾病，睡眠失調(diào)、失眠多夢(mèng)以及異態(tài)睡眠是該疾病的主要表現(xiàn)癥狀，若患者未能加以重視，長期處于失眠狀態(tài)，會(huì)對(duì)患者的生活質(zhì)量造成嚴(yán)重影響，更有甚者會(huì)引發(fā)心悸、腦梗死等并發(fā)癥，需要加強(qiáng)警惕并及早進(jìn)行治療[1]。針對(duì)該疾病的治療主要以藥物為主，臨床較為常見的治療藥物有佐匹克隆、艾司唑侖等，其治療效果不盡相同[2]。本次對(duì)我院2018 年3 月—2019 年3 月收治的80 例老年睡眠障礙患者分別實(shí)施兩種不同藥物治療，對(duì)比分析其治療效果，現(xiàn)報(bào)告如下。

1.資料與方法

1.1 一般資料

選取2018 年3 月—2019 年3 月收治的老年睡眠障礙患者80例。按照隨機(jī)原則平均分為對(duì)照組和觀察組，每組40 例。觀察組：男性26 例，女性14 例，患者年齡范圍（62 ～88）歲，平均年齡為（69.14±3.89）歲，病程（8～42）個(gè)月，平均病程（32.14±6.59）個(gè)月；對(duì)照組：男性27 例，女性13 例，患者年齡范圍（61 ～88）歲，平均年齡為（69.74±3.27）歲，病程（9 ～42）個(gè)月，平均病程（69.51±6.47）個(gè)月?；颊呔纤哒系K的診斷標(biāo)準(zhǔn)；患者及家屬簽署知情同意書；排除肝、腎等系統(tǒng)性疾病患者；排除呼吸障礙失眠患者。兩組患者的一般資料對(duì)比無顯著差異（P＞0.05）。

1.2 方法

對(duì)照組：患者接受艾司唑侖治療，給予患者艾司唑侖（批準(zhǔn)文號(hào)：國藥準(zhǔn)字H15020046；生產(chǎn)廠家：赤峰蒙欣藥業(yè)有限公司；產(chǎn)品規(guī)格：1mg*24 片）1 ～2mg，一日1 次，睡前服用。

觀察組：患者接受佐匹克隆治療，給予患者佐匹克?。ㄅ鷾?zhǔn)文號(hào)：國藥準(zhǔn)字H10980163；生產(chǎn)廠家：齊魯制藥有限公司；產(chǎn)品規(guī)格：7.5mg*12 片）7.5mg，最初劑量為3.75mg，根據(jù)患者的病情適當(dāng)增添劑量，睡前服用，1 日1 次[3]。兩組患者治療期間不宜飲酒，停止服用其他有催眠功效的治療藥物，兩組治療時(shí)長為1 個(gè)月。

1.3 觀察指標(biāo)

（1）依據(jù)匹茲堡睡眠質(zhì)量指數(shù)[4]（pittsburgh sleep quality index，PSQI）評(píng)估患者的治療效果，23 個(gè)項(xiàng)目，7個(gè)成分（睡眠效率、時(shí)間、障礙等），治愈：（0 ～5）分，表明經(jīng)過治后患者的睡眠質(zhì)量很好；顯效：（6 ～10）分，表明經(jīng)過治療后，患者的睡眠質(zhì)量尚可；有效：（11 ～15）分，表明患者的睡眠質(zhì)量一般；無效（16 ～21）分，表明患者經(jīng)治療后無明顯改善，睡眠質(zhì)量差。治療總有效率=（治愈+顯效+有效）例數(shù)/總例數(shù)×100%。（2）記錄兩組患者用藥期間發(fā)生不良反應(yīng)例數(shù)，包括頭暈、頭痛、食物不振以及口干惡心等。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

數(shù)據(jù)資料均納入SPSS21.0 軟件分析，計(jì)數(shù)資料經(jīng)χ2檢驗(yàn)，以（%）表示，P ＜0.05 差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2.結(jié)果

2.1 對(duì)比兩組患者的治療效果

經(jīng)過藥物干預(yù)后，對(duì)照組的總有效率為75.00%，觀察組為95.00%，兩組比較差異顯著（P ＜0.05），見表1。

表1 對(duì)比兩組患者的治療效果[n（%）]

2.2 兩組不良發(fā)生發(fā)生率比較

數(shù)據(jù)表明，觀察組的不良反應(yīng)發(fā)生率5.00%顯著低于對(duì)照組的20.00%，兩組比較差異顯著（P ＜0.05），見表2。

表2 兩組不良反應(yīng)發(fā)生率比較[n（%）]

3.討論

睡眠是維持人體生命的重要生理功能，是不可或缺的一部分，面對(duì)現(xiàn)階段人口老齡化的問題，睡眠障礙逐漸引起廣大醫(yī)學(xué)工作者的重視。老年患者身體素質(zhì)以及免疫力不斷下降，且部分老年患者患有糖尿病、高血壓等慢性疾病，受病情、心理壓力等因素的影響，其患有睡眠障礙的幾率較大，若得不到重視，會(huì)引發(fā)腦卒中等疾病，嚴(yán)重威脅老年患者的生存質(zhì)量，故而針對(duì)該病癥，需要做到早發(fā)現(xiàn)、早診斷和早治療，有助于幫助患者遠(yuǎn)離疾病的困擾[5]。

失眠與情緒之間存在密切聯(lián)系，故而針對(duì)該疾病的治療主要以鎮(zhèn)靜催眠、調(diào)節(jié)情緒為主。本次通過收集我院80 例老年障礙患者，給予患者兩種不同的治療藥物。其中對(duì)照組患者接受艾司唑侖治療方法，該藥物是一種臨床上較為常用的苯二氮卓類抗焦慮藥，具有抗焦慮、鎮(zhèn)靜催眠的功效，能夠有效緩解患者的臨床癥狀，有助于提升患者的睡眠質(zhì)量，但該藥物的長期使用會(huì)對(duì)患者的正常睡眠結(jié)構(gòu)造成影響，藥物形成依賴性，一旦停藥，患者會(huì)表現(xiàn)為激動(dòng)或憂郁癥狀，易影響患者的治療效果，具有一定的局限性。觀察組患者接受佐匹克隆藥物治療方法，該藥物是一種鎮(zhèn)靜催眠藥，具有起效快、不良反應(yīng)少等特點(diǎn)，能夠有效緩解患者焦慮、抑郁癥狀，松弛肌肉，鎮(zhèn)靜催眠，有助于延長患者的睡眠時(shí)間，減少睡眠中斷次數(shù)，利于改善老年患者的睡眠質(zhì)量[6-8]。本次結(jié)果表明，同對(duì)照組的治療有效率相比較，觀察組顯著較高，充分表明佐匹克隆藥物能夠延長老年患者的睡眠時(shí)間，減少失眠次數(shù)，縮短入睡時(shí)間，對(duì)于提升睡眠質(zhì)量具有重要意義。觀察組患者服用佐匹克隆藥物后產(chǎn)生口干、惡心、頭暈等不良反應(yīng)較少，說明使用佐匹克隆藥物治療老年患者睡眠障礙具有安全性較高的特點(diǎn)。值得一提的是，藥物治療始終具有局限性，需要患者自身不斷消除心中疑慮，選擇合適的途徑宣泄心中不良情緒，重新調(diào)整作息時(shí)間以及作息規(guī)律，正確認(rèn)識(shí)疾病的本質(zhì)，有助于睡眠障礙的恢復(fù)[9-10]。

綜上所述，佐匹克隆有助于改善老年患者的睡眠障礙癥狀，且藥物產(chǎn)生的不良反應(yīng)較少，與艾司唑侖相比，其更具有顯著優(yōu)勢(shì)，值得應(yīng)用。