心理護(hù)理干預(yù)對(duì)改善精神分裂癥患者抑郁癥狀的效果研究

張孟月

【摘 要】目的：精神分裂癥患者會(huì)出現(xiàn)不同程度的抑郁癥狀，為了改善患者的抑郁情況，需要采用心理干預(yù)措施。本文主要分析心理護(hù)理干預(yù)改善精神分裂癥患者抑郁癥狀的應(yīng)用價(jià)值。方法：此次研究實(shí)驗(yàn)開(kāi)展于2019年1月-2020年2月。研究樣本為時(shí)間段內(nèi)的68例精神分裂癥患者，依據(jù)1：1的比例分配，將患者分為34例對(duì)照組（常規(guī)護(hù)理）、34例實(shí)驗(yàn)組（常規(guī)護(hù)理+心理干預(yù)），分析指標(biāo)為兩組患者護(hù)理前后的抑郁評(píng)分。結(jié)果：兩組患者在落實(shí)相應(yīng)的護(hù)理措施后，抑郁癥狀均得到一定的改善，但是實(shí)驗(yàn)組的改善效果更佳，組間差異經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)論證顯示為P<0.05。結(jié)論：在精神分裂癥患者中應(yīng)用心理干預(yù)方案，可以有效改善患者的抑郁癥狀，穩(wěn)定患者的心理情緒，改善患者的預(yù)后質(zhì)量。

【關(guān)鍵詞】心理護(hù)理;精神分裂癥;抑郁癥狀;應(yīng)用價(jià)值

【中圖分類(lèi)號(hào)】R876【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B【文章編號(hào)】1005-0019（2020）20--02

精神分裂癥是中青年常見(jiàn)的重癥精神病，會(huì)使患者出現(xiàn)行為異常、思維障礙、感知障礙、活動(dòng)不協(xié)調(diào)等臨床癥狀，損害患者的認(rèn)知功能，影響患者的日常生活。精神分裂癥患者在發(fā)病后，心理會(huì)出現(xiàn)一定的應(yīng)激反應(yīng)，臨床上主要以抑郁癥狀為主，精神分裂癥合并抑郁癥狀會(huì)使患者出現(xiàn)自殺的心理，給患者帶來(lái)生命危險(xiǎn)，所以臨床上需要對(duì)精神分裂癥伴發(fā)抑郁患者進(jìn)行及時(shí)的治療與護(hù)理，以此來(lái)改善患者的心理狀態(tài)[1]?；诖?，本文主要以我院68例精神分裂癥患者為研究樣本，探究心理干預(yù)改善抑郁癥狀的臨床價(jià)值，以供有關(guān)人士參考。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本文收集的病例樣本均經(jīng)臨床確診為精神分裂癥，所有患者均出現(xiàn)不同程度的抑郁癥狀。患者入選標(biāo)準(zhǔn)為資料完整收錄在病例檔案中，且患者主動(dòng)加入到此次對(duì)比實(shí)驗(yàn)中，在知情同意書(shū)上簽字。將患者依照護(hù)理方案的不同，以1;1的比例分配為34例對(duì)照組、34例實(shí)驗(yàn)組，兩組患者年齡、性別、病程等基線(xiàn)資料輸入到統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件中，呈現(xiàn)出數(shù)據(jù)相似性（P>0.05），數(shù)據(jù)詳情見(jiàn)表1。

1.2 方法

對(duì)照組在臨床上主要以常規(guī)護(hù)理路徑為主，主要包括環(huán)境護(hù)理、用藥干預(yù)、飲食干預(yù)等，實(shí)驗(yàn)組患者不僅落實(shí)常規(guī)護(hù)理措施，同時(shí)開(kāi)展心理護(hù)理干預(yù)，重點(diǎn)內(nèi)容顯示如下。首先，醫(yī)護(hù)人員在患者入院后需要評(píng)估患者的心理狀態(tài)，針對(duì)存在抑郁癥狀的精神分裂癥患者開(kāi)展健康宣教工作，將疾病的誘發(fā)因素、治療流程、用藥的必要性、日常注意事項(xiàng)等詳細(xì)的告知患者與家屬，增加患者對(duì)醫(yī)護(hù)人員的信任感。其次，醫(yī)護(hù)人員需要指導(dǎo)患者家屬給與患者更多的關(guān)愛(ài)與鼓勵(lì)，從而消除患者的負(fù)面情緒，改善患者的抑郁癥狀，當(dāng)前醫(yī)院內(nèi)部可以開(kāi)展親情重溫的主題活動(dòng)，組織精神分裂癥患者觀看或者閱讀與親情相關(guān)的電影、文章等[2]。醫(yī)護(hù)人員應(yīng)該告知家屬親自陪伴的重要性，使其主動(dòng)與患者聯(lián)系，在親情的力量下，患者抑郁的心理情緒會(huì)逐漸消除。再次，醫(yī)護(hù)人員應(yīng)該向患者講述生命的真諦，使其樹(shù)立正確的人生觀、價(jià)值觀、思想觀。當(dāng)前，可以指導(dǎo)患者閱讀一些蘊(yùn)含人生哲理的篇章，或者播放一些優(yōu)雅音樂(lè)，使患者可以通過(guò)想象走入到樂(lè)曲意境中，放松患者緊繃的情緒。最后，醫(yī)院內(nèi)部可以組織精神分裂癥患者開(kāi)展一些娛樂(lè)活動(dòng)，如下棋、打牌、讀書(shū)、表演等。另外，醫(yī)院內(nèi)部可以對(duì)患者的愛(ài)好進(jìn)行培養(yǎng)，使其對(duì)生活充滿(mǎn)熱情，從而改善患者的抑郁心理。站在醫(yī)護(hù)人員的角度上，應(yīng)該以患者為中心，在娛樂(lè)活動(dòng)以及生活中充分理解患者異常行為，使患者感受到自身受到尊重，以此來(lái)提高患者的護(hù)理配合度，實(shí)現(xiàn)護(hù)理質(zhì)量的提升。

1.3 觀察指標(biāo)

比較兩組患者護(hù)理前后抑郁評(píng)分，采用SDS評(píng)分量表，量表中涵蓋20個(gè)項(xiàng)目，依據(jù)患者的選擇，進(jìn)行1-4評(píng)分，以53分為臨界點(diǎn)，高于53分表明患者存在抑郁癥狀，輕度抑郁：53-62分;中度抑郁：63-72分;重度抑郁：73分以上。分值越高表明是患者的抑郁癥狀越重。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

選用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS.23開(kāi)展數(shù)據(jù)分析與處理，抑郁評(píng)分在臨床上顯示為計(jì)量資料，以t檢驗(yàn)開(kāi)展，結(jié)果表示為±標(biāo)準(zhǔn)差。P<0.05證明組間存在差異。

2 結(jié)果

護(hù)理前，兩組患者抑郁評(píng)分?jǐn)?shù)值相似，護(hù)理后實(shí)驗(yàn)組抑郁評(píng)分得到顯著降低，具體如表2所示。

3 討論

精神分裂癥屬于嚴(yán)重的精神病類(lèi)型，在人們生活節(jié)奏加快、生活壓力增加等因素的影響下，精神分裂癥的發(fā)病率日益提高，在治療精神分裂癥患者時(shí)，主要以鎮(zhèn)靜藥物為主，但是受到西藥副作用的影響，會(huì)使患者出現(xiàn)抑郁癥狀，所以臨床上在治療精神分裂癥患者時(shí)，需要配合科學(xué)的護(hù)理干預(yù)措施。通過(guò)調(diào)查發(fā)現(xiàn)，精神分裂癥中存在抑郁癥狀的占比接近40%，所以臨床上應(yīng)該將改善患者的抑郁癥狀作為重點(diǎn)護(hù)理內(nèi)容。

心理干預(yù)作為護(hù)理模式的一種，可以通過(guò)各種干預(yù)措施的落實(shí)，使患者的心理處于最佳狀態(tài)。當(dāng)前臨床上可以通過(guò)開(kāi)展心理溝通、親情支持、娛樂(lè)活動(dòng)等方式調(diào)節(jié)患者的心理，改善患者的抑郁癥狀。

本文開(kāi)展常規(guī)護(hù)理與心理護(hù)理的對(duì)比研究實(shí)驗(yàn)，最終結(jié)果表明采用心理干預(yù)的實(shí)驗(yàn)組，抑郁評(píng)分下降更明顯，且護(hù)理后組間數(shù)據(jù)經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)處理呈現(xiàn)出顯著差異（P<0.05）。表明心理護(hù)理干預(yù)可以有效改善精神分裂癥患者的抑郁癥狀，保障患者的身心健康，因此心理護(hù)理干預(yù)措施值得臨床進(jìn)一步應(yīng)用與推廣。

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