運(yùn)用口腔修復(fù)手法探討其臨床有效率
——以老年口腔疾病患者為例

楊明波

（河北省涉縣醫(yī)院，河北 邯鄲 056400）

0 引言

社會(huì)老齡化已成為了當(dāng)下我國(guó)正在面臨的一項(xiàng)重大問(wèn)題。人們的健康意識(shí)逐漸增強(qiáng)，對(duì)于如何有效減緩老齡化速度，有效延長(zhǎng)老年人群的壽命已經(jīng)成為我國(guó)現(xiàn)代社會(huì)關(guān)注焦點(diǎn)之一[1]。牙齒是我們進(jìn)食的主要組織之一，牙齒健康問(wèn)題直接影響到人們?nèi)粘＞捉拦δ?，根?jù)臨床相關(guān)研究報(bào)道顯示，老年人口腔疾病的發(fā)病率呈現(xiàn)出逐年增長(zhǎng)的趨勢(shì)，主要是因?yàn)槔夏耆丝陔S著年齡的增長(zhǎng)，自身的身體抵抗能力不斷降低，人體器官組織衰退?；颊吲R床疾病癥狀主要表現(xiàn)為牙齒松動(dòng)、脫落以及嚴(yán)重磨損等現(xiàn)象，對(duì)患者身心健康帶來(lái)了嚴(yán)重不良影響，明顯降低了患者的生活質(zhì)量[2]。為了給予老年口腔患者進(jìn)行安全、有效的口腔治療，整體上提升患者的生命質(zhì)量，本文對(duì)老年口腔疾病患者運(yùn)用口腔修復(fù)手法治療干預(yù)的臨床有效率。

1 資料與方法

1.1 一般資料

抽選我院2018 年8 月至2019 年9 月收治的110 例老年口腔疾病患者進(jìn)行探究，按照隨機(jī)分配方式將參與本次臨床試驗(yàn)的患者分成觀察組和對(duì)照組，各55例。其中，觀察組中男30 例，女25 例，年齡均在60-78 歲；對(duì)照組患者中男33 例，女22 例，年齡均在62-81 歲；臨床疾病癥狀:牙髓病31 例，牙齒松動(dòng)39 例，牙周病30 例，牙齒磨損10 例；兩組患者的基本資料，如年齡、性別以及基本癥狀比較無(wú)明顯差異，不存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對(duì)照組采取常規(guī)治療方式進(jìn)行干預(yù)，如患者出現(xiàn)任何臨床不適癥狀，醫(yī)護(hù)人員應(yīng)及時(shí)給予相應(yīng)措施處理，并對(duì)患者口腔進(jìn)行消炎，針對(duì)出現(xiàn)牙齒問(wèn)題的患者施于適當(dāng)治療。

研究組患者通過(guò)口腔修復(fù)手法進(jìn)行治療，具體的治療措施:制定牙齒檢查方案、給予針對(duì)性治療、護(hù)理干預(yù)及院外隨訪[3]。

制定牙齒檢查方案:建立個(gè)人信息檔案，收集患者年齡、過(guò)往病史、家族病史及生理情況等基本信息，觀察患者入院就診時(shí)病情發(fā)展程度，給患者提供科學(xué)、安全、合理的全面性檢查，以有效提高臨床診斷的準(zhǔn)確性。同時(shí)給患者提供一個(gè)良好治療環(huán)境，針對(duì)在治療干預(yù)的過(guò)程中出現(xiàn)牙齒松動(dòng)、殘冠、殘根等問(wèn)題的患者施予及時(shí)拔除干預(yù)。

針對(duì)性治療:如患者在接受治療期間，存在牙周病或牙髓病等情況，要先進(jìn)行相應(yīng)治療，對(duì)于有下頜關(guān)節(jié)方面疾病的患者要對(duì)關(guān)節(jié)的位置進(jìn)行圖片拍攝，根據(jù)實(shí)際情況采取治療方案。全面檢查后，對(duì)患者進(jìn)行口腔清理，出現(xiàn)咬合問(wèn)題的患者要先施予義齒修復(fù)。

護(hù)理手段:在給予患者實(shí)施治療方案后，護(hù)理人員針對(duì)臨床健康護(hù)理知識(shí)進(jìn)行宣教，如臨床口腔疾病的發(fā)生機(jī)制，治療后注意事項(xiàng)以及相關(guān)口腔護(hù)理知識(shí)的普及，逐漸提升患者自我口腔護(hù)理意識(shí)，讓患者深刻了解到口腔治療及護(hù)理的重要性，促進(jìn)患者咀嚼功能恢復(fù)，徹底消除口腔內(nèi)各種炎癥現(xiàn)象。

心理護(hù)理:患者在經(jīng)過(guò)治療之后，咀嚼功能暫時(shí)還未能恢復(fù)，部分患者會(huì)出現(xiàn)較為嚴(yán)重的疼痛現(xiàn)象，因此會(huì)擔(dān)心治療的效果而產(chǎn)生焦慮抑郁等不良情緒。護(hù)理人員在對(duì)患者進(jìn)行護(hù)理的過(guò)程中需要主動(dòng)了解患者的心理變化情況，用通俗易懂的語(yǔ)言對(duì)患者進(jìn)行耐心的開(kāi)導(dǎo)和安慰，采用止痛的藥物緩解患者身體的疼痛現(xiàn)象，告知其這是恢復(fù)的正常現(xiàn)象，讓其不用擔(dān)心。

院外隨訪:對(duì)患者進(jìn)行護(hù)理細(xì)節(jié)培訓(xùn)，指導(dǎo)患者正確、有效保護(hù)牙槽骨，并對(duì)下頜關(guān)節(jié)咬合關(guān)系進(jìn)行有效調(diào)整，叮囑患者出院后要定期及時(shí)回院進(jìn)行復(fù)查，并告知患者院后隨訪事宜，有效增強(qiáng)患者與醫(yī)護(hù)人員之間的配合度。

1.3 觀察指標(biāo)

采取回顧分析法對(duì)參與本次臨床試驗(yàn)的兩組患者治療效果進(jìn)行分析。臨床療效分別表現(xiàn)為以下三方面:治愈、有效與無(wú)效。治愈則表示臨床患者得到干預(yù)后其口腔相關(guān)疾病癥狀基本消失，患者恢復(fù)正常的咀嚼功能；有效則表示患者在獲得干預(yù)治療后口腔疾病癥狀顯著緩解，患者咀嚼功能有所改善；無(wú)效表示患者口腔疾病癥狀及咀嚼功能無(wú)改善，甚至加重；治療有效率=痊愈+有效的總和/總例數(shù)），同時(shí)分析治療滿意度、疾病復(fù)發(fā)情況以及生活質(zhì)量評(píng)分結(jié)果。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

應(yīng)用SPSS 18.0 統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)研究數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，計(jì)量資料用均數(shù)標(biāo)準(zhǔn)差（）表示，兩組間比較采用獨(dú)立樣本t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料采用χ2檢驗(yàn)，P＜0.05 表示差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 對(duì)比參與本次研究的兩組患者臨床效果

經(jīng)結(jié)果顯示，觀察組患者治療效果明顯優(yōu)于對(duì)照組且兩組數(shù)據(jù)比較存在明顯差異，具備統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），具體數(shù)據(jù)如表1 所示。

表1 兩組患者的臨床治療效果（n，%）

2.2 比較兩組患者治療滿意度

經(jīng)結(jié)果顯示，觀察組患者臨床治療滿意程度明顯大于對(duì)照組，數(shù)據(jù)比較差異大，具備統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），如表2 所示。

表2 兩組患者臨床治療滿意度結(jié)果比較（n，%）

2.3 比較兩組患者疾病復(fù)發(fā)幾率

觀察組患者疾病復(fù)發(fā)現(xiàn)象明顯降低，與對(duì)照組結(jié)果比較差異顯著，在臨床上有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），具體如表3 所示。

表3 兩組患者疾病復(fù)發(fā)幾率（n，%）

2.4 較兩組患者生活質(zhì)量評(píng)分結(jié)果

觀察組患者在臨床口腔修復(fù)治療干預(yù)下，生活質(zhì)量得到明顯改善，結(jié)果與對(duì)照組比較存在較大差異，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），具體如表4 所示。

表4 兩組患者生活質(zhì)量評(píng)分結(jié)果（）

表4 兩組患者生活質(zhì)量評(píng)分結(jié)果（）

3 討論

目前對(duì)老年口腔疾病患者采取口腔修復(fù)手法進(jìn)行干預(yù)治療，通過(guò)對(duì)患者牙齒進(jìn)行功能性和治療性的修復(fù)，優(yōu)化臨床療效。口腔修復(fù)手法主要建立在對(duì)口腔進(jìn)行生理解剖、材料生物力學(xué)以及醫(yī)學(xué)美學(xué)等基礎(chǔ)上進(jìn)行的一項(xiàng)綜合性干預(yù)，這種治療手法不僅能有效恢復(fù)患者口腔外觀及咀嚼功能，甚至還能對(duì)口腔組織起到一定的生理保健效果，在臨床上符合極高的生理解剖要求。口腔修復(fù)手法的治療明顯增強(qiáng)了患者臨床治療的依從性和滿意度，促使患者日常工作質(zhì)量及生活質(zhì)量得到了明顯提高，讓患者深刻了解到口腔治療及護(hù)理的重要性，促進(jìn)患者咀嚼功能恢復(fù)[4-6]。本文研究結(jié)果顯示，觀察組臨床治療總有效率、治療滿意度、疾病復(fù)發(fā)情況以及生活質(zhì)量評(píng)分得到了明顯改善，和對(duì)照組結(jié)果比較差異大，在臨床上具備統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

綜上所述，臨床上采取對(duì)口腔修復(fù)手法治療老年口腔疾病患者，能顯著提高患者臨床干預(yù)效果，顯著降低患者再次復(fù)發(fā)的幾率，在臨床上具備大力推廣應(yīng)用價(jià)值。