什么是牙體牙髓病？如何區(qū)分牙髓炎和牙齦炎？

韓春雨

【中圖分類號(hào)】R781.3 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B 【文章編號(hào)】2095-6525（2020）08-00-01

隨著我國(guó)綜合國(guó)力的不斷提高，人們的生活水平也隨之得到了良好的提升，人們開始追求身體健康。牙體牙髓病是一種口腔科的疾病，其發(fā)病率較高、發(fā)病原因較廣，對(duì)患者的生活帶來了極大的不便，所以需要我們對(duì)此加以更多的重視。針對(duì)這一病癥，讓我們一起來看看相關(guān)的知識(shí)講解吧！

1 什么是牙體牙髓??？

牙齒硬組織的疾病被稱之為牙體病，在廣義上講，牙體病也包括了牙髓病，大致分為了齲病、牙髓病和根尖周病。大部分情況下，牙體牙髓病都是因?yàn)辇x齒所引起的，若是齲齒發(fā)展到了牙本質(zhì)層的淺層、中層和深層之后，還繼續(xù)往下發(fā)展，則會(huì)影響到中間牙髓神經(jīng)，引起牙髓的疾病，若是牙髓的疾病繼續(xù)往下發(fā)展，就有可能引起根尖周病。

這一病癥主要因?yàn)槲⑸锔腥炯?xì)菌，如鏈球菌、放線菌或者乳桿菌等。或者受到了化學(xué)刺激，如藥物刺激之后用藥，會(huì)導(dǎo)致牙髓受刺激、填充料對(duì)深洞產(chǎn)生刺激。物理刺激如溫度刺激制動(dòng)、電流刺激口腔、氣壓變化的影響和創(chuàng)傷等。

2 如何區(qū)分牙髓炎和牙齦炎？

牙齦炎和牙髓炎這兩者的區(qū)別還是非常大的，牙髓炎是屬于牙髓病，是因?yàn)辇x齒、外傷或者化學(xué)刺激等因素導(dǎo)致牙髓病變，可分為急性牙髓炎或者慢性牙髓炎兩種;而牙齦炎卻屬于牙周病，是由于菌斑、牙結(jié)石或者不良修復(fù)體等共同的作用而導(dǎo)致牙齦病變的。兒童牙外牙髓活力的檢測(cè)，若是已經(jīng)暴露了牙髓本身，就可以通過使用探針的方式來進(jìn)行檢測(cè);若是沒有暴露牙髓，就可以通過電活力測(cè)試儀、冷測(cè)試法和熱測(cè)試法等測(cè)試活力。

3 牙體牙髓病的治療方法

牙體牙髓病很可能導(dǎo)致患者的牙體一點(diǎn)點(diǎn)地脫落，若是不及時(shí)加以治療就很容易對(duì)患者帶來嚴(yán)重的外表的身心健康損傷。目前的牙體牙髓病一定要去正規(guī)的專業(yè)醫(yī)院進(jìn)行確診和治療，不能盲目從醫(yī)，以免耽誤自身的病情，對(duì)治療效果而言也帶來一定的不良影響。診治牙體牙髓病的方法有很多，如以下：

3.1牙體牙髓病的牙體填充法

這一方法的使用，通常對(duì)于修復(fù)因?yàn)辇x齒、外傷或者勞損等因素而造成的牙齒缺損。填充的材料主要有銀汞合金、復(fù)合樹脂或者復(fù)合體等，因?yàn)閮r(jià)位和性能的差別，患者可根據(jù)自身的實(shí)際情況來進(jìn)行材料的選擇。對(duì)此應(yīng)注意，銀汞合金在填充二十四小時(shí)之后才能夠完全的固化，所以在填充之后的二十四小時(shí)之內(nèi)應(yīng)該盡量避免用患側(cè)進(jìn)食或者咀嚼。

3.2對(duì)于缺損較大的牙齒或者重度磨耗牙及咬合緊密的牙齒，因?yàn)橛袝r(shí)候患者事先難以準(zhǔn)確地判斷填充之后的咬合力，所以可能會(huì)出現(xiàn)填充體折斷、咬合痛等情況的出現(xiàn)，若是遇到了失敗，則應(yīng)該進(jìn)行進(jìn)一步的治療、換用其他的材料進(jìn)行填充，或者選用其他的治療方法。

3.3在牙體殘損修復(fù)治療之后的幾天到幾周之內(nèi)，患者若是感覺到輕微的冷熱敏感等癥狀，大部分情況下都是正常的反應(yīng)，一般可進(jìn)行自行的緩解。但是若發(fā)現(xiàn)了自發(fā)性疼痛或者咬合時(shí)的疼痛、冷熱反應(yīng)時(shí)間較長(zhǎng)無好轉(zhuǎn)等情況，則可能出現(xiàn)了牙髓炎癥的情況，需要及時(shí)地進(jìn)行復(fù)診，繼續(xù)進(jìn)行治療。為了使生活牙髓能夠得到有效地保護(hù)，對(duì)于不能準(zhǔn)確的診斷為牙髓炎的較深齲壞，醫(yī)師可能會(huì)先采用填充治療的方式，而一旦出現(xiàn)了長(zhǎng)期疼痛，則改為牙髓治療。

牙體牙髓比較有效的治療就是立即打開髓腔引流，使炎癥產(chǎn)物和膿液流出，降低髓腔內(nèi)的壓力，從而達(dá)到迅速緩解疼痛的目的。患有牙髓炎的牙齒應(yīng)該施行手術(shù)來進(jìn)行牙髓的摘除，從達(dá)到保存患牙的目的，若是不予以適當(dāng)?shù)闹委?，就很可能讓牙髓炎發(fā)展為根尖膿腫，甚至顱骨骨髓炎，那就只能拔除患牙。當(dāng)牙根尚未發(fā)育完成的時(shí)候，就可以采用牙髓切髓術(shù)，保留牙乳頭，使牙根能夠慢慢地形成。在進(jìn)行慢性牙髓炎的發(fā)作應(yīng)急處理之后，應(yīng)該采用根管治療術(shù)，前牙采用去髓術(shù)、逆行性牙髓炎采用去髓術(shù)與牙周合并治療。

4 孕婦能做牙髓治療嗎？

在理論上來講，孕婦是可以做牙髓治療的，但是需要注意在妊娠前三個(gè)月和后三個(gè)月進(jìn)行牙髓治療時(shí)，需要謹(jǐn)慎考慮，在婦產(chǎn)科醫(yī)生的指導(dǎo)之下進(jìn)行用藥，保證安全。若是孕婦患有牙髓炎并想快速地止痛，就應(yīng)該到醫(yī)院找專科醫(yī)生來進(jìn)行相應(yīng)的處理，因?yàn)樵袐D在用藥上需要考慮的因素較多。

牙體牙髓病不是一個(gè)具體的疾病，而是齲病、牙髓病和根尖周病的總稱，在這其中，牙髓炎是最為常見的一種牙體牙髓病之一，與牙齦炎不同，牙齦炎屬于牙周病，發(fā)病原因和治療的方式也與牙髓炎不同，所使孕婦出現(xiàn)了牙髓病的癥狀，在理論上是可以進(jìn)行牙髓治療的，但是一定要切記在醫(yī)生的指導(dǎo)之下合理用藥，實(shí)施治療，從而盡量避免誤食對(duì)孕婦和胎兒有傷害的藥物。

5 如何預(yù)防？

牙齒的牙髓組織發(fā)炎，稱為牙髓炎。深秋的進(jìn)一步發(fā)展和化學(xué)刺激等都能夠引起牙髓炎，牙髓炎存在著不同的分型，其中，最為典型的癥狀是急性化膿性牙碎巖造成的劇烈疼痛。在我們平常的生活中，需要做好牙髓病的預(yù)防。

首先，每晚刷牙，從而清潔污垢，保護(hù)牙齒，牙刷得毛也應(yīng)該注意不能太硬，不然會(huì)損傷牙齦，也不能太軟，否則達(dá)不到清潔效果。

其次，保持良好的飲食習(xí)慣，少吃辛辣刺激性強(qiáng)的食物。

最后，注意個(gè)人的口腔衛(wèi)生?？谇恍l(wèi)生好的人，可以少患或者不患病，即便患病之后，經(jīng)過早期的治療，就能夠取得較好的療效，且療效相對(duì)來說較為穩(wěn)定。所以，加強(qiáng)口腔衛(wèi)生宣傳教育，使人們自身能夠?qū)谇恍l(wèi)生加以重視，對(duì)不潔性交齦炎進(jìn)行普及和治療，使牙齦炎等口腔疾病得到良好的預(yù)防，保障人民的身體健康。

以上就是關(guān)于牙體牙髓病的相關(guān)介紹和治療、預(yù)防方法的知識(shí)，希望能夠?qū)σ呀?jīng)患有牙體牙髓病的患者或者健康的人群提供有效的幫助。疾病的治療，有很大一部分原因是在我們自己身上的，若是能夠在治療上堅(jiān)持自己的選擇，做好病癥的護(hù)理，就使疾病能夠得到很快的好轉(zhuǎn)。