闌尾炎是怎么造成的

劉先駿

【中圖分類號】R516.1 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】B 【文章編號】2095-6525（2020）08-00-01

闌尾炎是普外科臨床工作中最常見的疾病，闌尾炎發(fā)病率較高，且可波及各年齡段的所有人所，其中青少年及青年人是闌尾炎的高發(fā)人群。雖然闌尾炎非常常見，但是絕大多數(shù)普通群眾對于闌尾炎的具體情況尚不了解，尤其是闌尾炎的病因，大家都不是很清楚，很多人在沒有任何征兆的情況下開始出現(xiàn)腹痛的癥狀，隨著炎癥逐漸加重，患者疼痛情況也逐漸加重，且開始向右下腹轉(zhuǎn)移，疼痛最終會固定在右下腹。臨床工作中，我們遇到的絕大多數(shù)闌尾炎患者都沒有比較明確的誘發(fā)因素患者只是在正常進(jìn)餐后或進(jìn)行正常日常生活的過程中突感腹痛并前往醫(yī)院就診，入院后經(jīng)過一系列臨床檢查，被確診為闌尾炎，直到這里，很多患者仍然比較茫然，不知道自己為何會患闌尾炎。其實闌尾炎的病因相對比較復(fù)雜，具體制定機制至今尚未完全明確，不過通過大量臨床病例研究，我們總結(jié)出了與闌尾炎相關(guān)的各種發(fā)病因素及具體的病理情況。為了讓廣大普通群眾加深對闌尾炎的了解，明確闌尾炎是怎么造成的，本文將針對闌尾炎的一系列具體情況進(jìn)行詳細(xì)介紹。

說起闌尾可能很多人的第一印象就是沒有什么作用還愛發(fā)炎的器官，其實在早期臨床醫(yī)學(xué)對闌尾研究尚不深入的情況下，我們也普遍認(rèn)為闌尾沒有明確的功能或作用，所以在早期很多人會選擇預(yù)防性切除闌尾，但是隨著研究的不斷深入，闌尾的功能也逐漸得到明確，首先闌尾其實具有一定的內(nèi)分泌功能，可以分泌一定的消化酶參與腸道消化吸收。其次闌尾中有大量腸道益生菌，這對于維持腸道菌群平衡具有重要意義，最后闌尾其實還具有一定的免疫功能，尤其是在幼兒時期其作為免疫器官所能提供的免疫功能是比較重要的。說到這里，可能很多人會認(rèn)為闌尾是一個重要的器官，其實也不然，由于闌尾是一個遠(yuǎn)端閉鎖的盲管，而且闌尾體位因人而異，有很多朝向，所以從解剖結(jié)構(gòu)上來看，闌尾也比較容易產(chǎn)生炎癥[1]。

闌尾炎可以分為急性闌尾炎和慢性闌尾炎，絕大多數(shù)患者屬于急性闌尾炎，而慢性闌尾炎治療不徹底，病情遷延所致。導(dǎo)致闌尾炎的病因可以從兩個方面來進(jìn)行分析，第一是細(xì)菌感染，這也是闌尾炎患者比較常見的病因，導(dǎo)致闌尾感染的病原菌可以是外部侵襲的病原菌，也可是闌尾內(nèi)部自有的細(xì)菌。當(dāng)闌尾受到細(xì)菌感染時，會發(fā)生充血水腫以及炎癥疼痛等情況。而另一方面則是闌尾開口堵塞，造成闌尾開口堵塞的病因也比較多，可以是腸道內(nèi)糞石掉落致闌尾口造成堵塞，也可以是闌尾內(nèi)淋巴組織增生，導(dǎo)致闌尾口堵塞。闌尾口堵塞會導(dǎo)致闌尾血供受阻，不論是糞石梗阻還是淋巴組織增生導(dǎo)致的闌尾口堵塞都會影響闌尾本身的血供情況，由于闌尾開口堵塞后，闌尾管腔內(nèi)壓力明顯升高，所以容易導(dǎo)致組織缺血缺氧，這也會導(dǎo)致闌尾繼發(fā)細(xì)菌感染。能夠?qū)е玛@尾管腔梗阻的原因比較多，腸道內(nèi)糞石掉落于闌尾口，是導(dǎo)致闌尾管腔梗阻的原因之一，另外像蛔蟲，異物，食物殘渣以及闌尾本身的腫物等，也都會在一定條件下導(dǎo)致闌尾開口堵塞[2]。

從闌尾炎發(fā)病率上來看，我國發(fā)病率呈逐年上漲趨勢這與現(xiàn)代生活條件下人們的飲食生活習(xí)慣有很大關(guān)系?，F(xiàn)代化社會生活中，人們的生活節(jié)奏較快，工作學(xué)習(xí)壓力也相對比較大，很難兼顧健康的飲食和生活習(xí)慣，飲食不規(guī)律，暴飲暴食，飯后錯誤運動，高脂飲食等等，這些飲食生活習(xí)慣都會在一定程度上增加患闌尾炎的風(fēng)險，下面我們就針對生活中一系列可能增加闌尾炎發(fā)病風(fēng)險的不利習(xí)慣進(jìn)行介紹。從飲食方面來講，喜歡吃油膩和刺激性食物是誘發(fā)闌尾炎的一個重要因素。每餐大魚大肉會導(dǎo)致我們進(jìn)食過多的脂肪和膽固醇加重消化系統(tǒng)負(fù)擔(dān)，而喜食刺激性食物則很容易對腸壁產(chǎn)生不利刺激，這些都是導(dǎo)致腸功能紊亂的重要因素，而一旦出現(xiàn)腸功能紊亂，就會影響闌尾的血循環(huán)和排空功能，各種食物殘渣或糞石等，一旦進(jìn)入闌尾，就會導(dǎo)致闌尾開口堵塞并因血循環(huán)障礙而引發(fā)炎癥。很多人在天氣炎熱的情況下，很喜歡吃各種涼菜或冷飲，寒冷對于腸道的刺激是比較明顯的，如果在短時間內(nèi)大量食用生冷食物，極有可能導(dǎo)致腸道功能紊亂并增加闌尾炎的風(fēng)險。與生冷食物一樣辛辣刺激食物也是導(dǎo)致胃腸道功能紊亂的重要因素，平時在飲食過程中一定要避免短時間內(nèi)攝入大量辛辣食物，避免對胃腸道造成強烈刺激。在日常飲食中還需要注意不要多吃各種消化過程中會產(chǎn)生渣滓的食物，由于此類食物在經(jīng)過腸道消化吸收的過程中，很容易產(chǎn)生各種殘渣，這些殘渣經(jīng)過闌尾開口時，極易造成闌尾開口堵塞并導(dǎo)致闌尾炎[3]。

而從生活習(xí)慣上來講，現(xiàn)代社會生活的環(huán)境下，很多人缺乏鍛煉或鍛煉方式不正確，缺乏鍛煉者，每日鍛煉量過少導(dǎo)致腸道動力變差，容易引起各種腸道疾病，而運動方式不正確的人，則常常在飯后做一些相對較為激烈的運動，這種情況下，就非常可能導(dǎo)致腸道內(nèi)容物進(jìn)入闌尾并造成梗阻，所以一定要注意科學(xué)進(jìn)行體育運動，飲食和運動之間必須有一定的時間間隔，進(jìn)餐后不宜馬上進(jìn)行激烈的體育運動。

由于闌尾淋巴組織相對比較豐富，所以身體其他部位存在炎癥也可能經(jīng)由淋巴系統(tǒng)侵襲闌尾，所以在日常生活中，還要注意提高自身免疫力，積極治療全身其他疾病，提高身體素質(zhì)，保持身體的健康狀態(tài)，才能最大限度降低闌尾炎的患病風(fēng)險。

希望本文所講內(nèi)容，對于廣大群眾了解闌尾炎的具體病因有一定幫助。

參考文獻(xiàn)：

[1]錢濱.老年性急性闌尾炎的病因診斷與治療方法研究[J].家庭醫(yī)藥，2017，（11）：90.

[2]張榮，陳婧，黃江濤， 等.腹腔鏡闌尾切除術(shù)后腹瀉的臨床研究[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘（連續(xù)型電子期刊），2020，20（5）：8-9.

[3]吳奕珍.小兒闌尾炎超聲特征與病因探討[J].中外健康文摘，2013，（11）：131-132.