李艷君,丁毅偉,趙強元,馬 聰
解放軍總醫(yī)院第六醫(yī)學(xué)中心 檢驗科,北京 100048
海洋細菌廣泛分布于海洋環(huán)境中,可通過多種途徑引發(fā)嚴(yán)重感染,如食用污染海產(chǎn)品引發(fā)的細菌性食物中毒、海水浸泡引發(fā)的傷口感染等[1-3]。從軍事角度來看,戰(zhàn)傷合并海水浸泡可能引起傷口細菌感染,給傷員救治帶來一定難度,病原菌的快速鑒定對于感染的診治至關(guān)重要。近年來基質(zhì)輔助激光解吸電離飛行時間質(zhì)譜(matrix assisted laser desorption ionization time-of-flight mass spectrometry,MALDI-TOF MS) 突破傳統(tǒng)方法鑒定耗時長、鑒定能力不足等弊端,在臨床得以廣泛應(yīng)用[4-7]。然而,在實際應(yīng)用中我們發(fā)現(xiàn),對于海洋細菌這一類特殊群體,MALDI-TOF MS 存在鑒定能力不足的問題,其主要的原因是儀器商品化的數(shù)據(jù)庫包含的海洋細菌菌種資源較少,缺少可供鑒定比對的數(shù)據(jù)。本研究通過收集海洋環(huán)境來源細菌,建立本地化海洋細菌MALDI-TOF MS 鑒定數(shù)據(jù)庫,目的在于提高海洋細菌的鑒定能力,從而為海洋細菌引起的各類感染性疾病的快速診斷和治療提供幫助。
1 樣本來源 本中心課題組選取2006 - 2016 年分離保存的國內(nèi)外6 大海域158 個采樣點海洋細菌530 株( 表1),其中430 株用于構(gòu)建數(shù)據(jù)庫,100 株用于驗證數(shù)據(jù)庫鑒定能力。所有凍存菌株甘油保存液復(fù)溫后以三區(qū)劃線方式接種至哥倫比亞血瓊脂培養(yǎng)基,35℃培養(yǎng)24 h,獲得純培養(yǎng)細菌菌落。
表1 用于自建庫海洋細菌來源信息Tab. 1 Source information of marine bacteria for in-house database construction
2 儀器與試劑 德國Bruker 公司的Microflex 系列MALDI-TOF 質(zhì)譜儀及配套分析軟件FlexControl 3.4、Biotyper 3.1 和Flexanalysis3.1 ;美國ABI 梯度PCR 儀;質(zhì)譜儀配套甲酸及基質(zhì)液;Sigma 公司細菌DNA 提取試劑盒、PCR 反應(yīng)試劑,法國梅里埃哥倫比亞血瓊脂培養(yǎng)基。
3 基于16srDNA 測序的菌種鑒定 純培養(yǎng)菌落用商品化試劑盒提取全基因組DNA,16srDNA 擴增通用引物序列為27F:5'-AGAGTTTGATCCTGGCTC AG-3'和1492R:5'-GGTTACCTTGTTACGACTT-3',反應(yīng)體系為30 μl(DNA 模板1μl,上下游引物各3μl,Buffer 3μl,dNTP 2μl,Taq 酶0.2μl,水17.8μl) ;擴增條件為95℃ 5 min,(95℃ 30 s,56℃ 40 s,72℃ 1 min)×30 循環(huán),72℃ 10 min。擴增產(chǎn)物上機測序,序列結(jié)果登錄國家生物技術(shù)信息中心(National Center for Biotechnology Information,NCBI) 網(wǎng)站進行比對,明確菌種。
4 蛋白譜圖的采集 純培養(yǎng)菌落應(yīng)用甲酸萃取法提取蛋白,吸取1μl 上清,滴加到MALDI 靶板上,每株菌制備到8 個靶位,晾干后滴加HCCA 基質(zhì)溶液,干燥后上機檢測。打開FlexControl 3.4 軟件采集譜峰:每個靶位采圖3 張,每張圖轟擊100次激光,將獲得的24 張圖譜在Flexanalysis 3.1 中打開,除去低質(zhì)量的圖譜。將>20 張的有效圖譜在Biotyper 3.1 中打開,( 若<20 張則重復(fù)試驗),按照16srDNA 測序鑒定結(jié)果輸入菌株名稱,指定路徑和目錄完成建庫過程。
5 數(shù)據(jù)庫的驗證 以16srDNA 測序鑒定結(jié)果為金標(biāo)準(zhǔn),待鑒定海洋細菌分別用商品化數(shù)據(jù)庫、自建數(shù)據(jù)庫和擴展數(shù)據(jù)庫( 商品庫+ 自建庫) 進行菌種鑒定,與16srDNA 測序鑒定結(jié)果一致則為鑒定正確,并記錄鑒定分值,其判斷標(biāo)準(zhǔn)如下:>2.0 分,為確定種水平的鑒定,可能的種水平鑒定;1.7 ~1.999 分,為可能的屬水平鑒定;<1.7 為不可靠的鑒定。
6 統(tǒng)計學(xué)處理 采用SPSS19.0 統(tǒng)計軟件對不同數(shù)據(jù)庫的鑒定正確率進行統(tǒng)計分析,觀測資料主要是計數(shù)資料,以例數(shù)及率表示,組間比較采用χ2檢驗。P <0.05 為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。與16srDNA測序鑒定結(jié)果一致定義為鑒定正確。
1 自建海洋細菌數(shù)據(jù)庫菌種信息及質(zhì)譜圖容量430 株菌經(jīng)16srDNA 擴增測序后,9 株菌出現(xiàn)雙峰或測序失敗,故421 株菌用于構(gòu)建數(shù)據(jù)庫。自建數(shù)據(jù)庫共包括了32 個菌屬、82 個菌種、421 株細菌的質(zhì)譜圖,菌株詳細信息見表2。
2 驗證菌株來源與種類 從本課題組前期保存的海洋細菌庫中隨機選取海洋菌株100 株用于數(shù)據(jù)庫驗證,除1 株測序失敗外,其余99 株經(jīng)16srDNA測序獲得菌種鑒定結(jié)果( 表3),涵蓋12 個菌屬,29 個菌種,菌株種類的多樣性有助于獲得可靠的數(shù)據(jù)庫驗證結(jié)果。
3 各數(shù)據(jù)庫鑒定準(zhǔn)確率比較 分別用商品化數(shù)據(jù)庫、自建數(shù)據(jù)庫和擴展數(shù)據(jù)庫對99 株菌株進行菌種鑒定,鑒定結(jié)果與16srDNA 測序一致時判斷為鑒定正確,擴展數(shù)據(jù)庫的鑒定準(zhǔn)確率優(yōu)于儀器自帶的商品化數(shù)據(jù)庫(98% vs 80%,P <0.001)。見表4。
海洋細菌是海洋環(huán)境中分布最廣、數(shù)量最大的一類微生物,其種類繁多,可通過各種途徑引起人類相關(guān)感染,診治不及時可危及生命[8-11]。海上作業(yè)人員是海洋細菌感染的高危人群,尤其是隨著海軍艦艇編隊走向深藍,海軍官兵接觸海洋細菌機會增多,引起相關(guān)感染風(fēng)險增大,如食用被海洋細菌污染的食物導(dǎo)致腸道感染,治療不及時可能引起群體性發(fā)病,影響任務(wù)執(zhí)行力。此外某些種類的海洋細菌可通過破損的皮膚引起組織嚴(yán)重感染[12],尤其是在戰(zhàn)爭條件下,傷員落水可能引起海洋細菌較為嚴(yán)重的感染,影響戰(zhàn)斗力。因此對于海洋細菌引起相關(guān)感染的快速診斷和治療至關(guān)重要。目前病原菌鑒定多采用傳統(tǒng)的生化反應(yīng)方法,操作煩瑣且耗時,而分子生物學(xué)鑒定僅局限于少數(shù)已知特異性序列的細菌,覆蓋面窄。近年來MALDI-TOF MS 突破傳統(tǒng)方法鑒定耗時長、鑒定能力不足等弊端,在臨床得以廣泛應(yīng)用[13-15]。然而實際應(yīng)用中MALDI-TOF MS 存在對海洋細菌鑒定能力不足的問題,主要是數(shù)據(jù)庫資源有限。有研究報道通過擴展數(shù)據(jù)庫可提高某些目的菌種的鑒定能力[16-19],本研究對海洋細菌MALDI-TOF MS 數(shù)據(jù)庫的鑒定能力進行了驗證。
表2 自建數(shù)據(jù)庫菌種信息Tab. 2 Species information of in-house database
本研究利用菌株的資源優(yōu)勢建立的本地化海洋細菌MALDI-TOF MS 鑒定數(shù)據(jù)庫,共包含32 個菌屬、82 個菌種、421 株細菌質(zhì)譜圖。與商品化數(shù)據(jù)庫相比,自建數(shù)據(jù)庫新增了9 個菌屬、22 個菌種、73 株菌的質(zhì)譜圖。新增菌屬包括食烷菌、德庫菌、大洋單胞菌、大洋桿菌、鞘氨醇桿菌、萊茵海默氏菌、固氮螺菌、卓貝爾氏菌和硝酸鹽還原菌。自建數(shù)據(jù)庫不僅在數(shù)量上豐富了商品化數(shù)據(jù)庫,在菌株種類上,商品化數(shù)據(jù)庫部分菌株來源于標(biāo)準(zhǔn)菌株,而自建數(shù)據(jù)庫中的菌種均來源于海洋環(huán)境,更加貼近海洋細菌的鑒定需求。
表3 99 株用于數(shù)據(jù)庫驗證的菌株信息Tab. 3 Information of 99 strains used for database validation
表4 自建數(shù)據(jù)庫與商品化數(shù)據(jù)庫鑒定率比較Tab. 4 Comparison of identification rates of in-house and commercial databases
我們對自建數(shù)據(jù)庫的鑒定能力進行了驗證,99 株菌分別用自建數(shù)據(jù)庫、商品化數(shù)據(jù)庫和擴展數(shù)據(jù)庫進行菌種鑒定,通過與金標(biāo)準(zhǔn)16srDNA 鑒定結(jié)果進行比對,原商品化數(shù)據(jù)庫鑒定的正確率為80.8%。從鑒定分值來看,>2.0 的只有44 株菌,<1.7 的有5 株,盡管這5 株菌鑒定結(jié)果正確,但按照判斷標(biāo)準(zhǔn),<1.7 的鑒定結(jié)果是不可信的,因此應(yīng)用商品化數(shù)據(jù)庫進行99 株菌的鑒定,只有75 株菌得到可靠的鑒定結(jié)果。自建數(shù)據(jù)庫的鑒定正確率達到96.0%,94 株菌得到可靠的鑒定結(jié)果。擴展數(shù)據(jù)庫的鑒定正確率高達98.0%,96 株菌得到可靠的鑒定結(jié)果。
研究中我們發(fā)現(xiàn),即便是待鑒定菌株的種類存在于商品化數(shù)據(jù)庫中,也難以與庫中的譜圖很好地匹配。如分離率較高、在海水環(huán)境中較為常見的溶藻弧菌,12 株中3 株錯誤鑒定為副溶血弧菌和需鈉弧菌,其余9 株鑒定分數(shù)為1.7 ~ 1.99。分析原因可能是菌株的培養(yǎng)方式不同以及數(shù)據(jù)庫中的菌種與待鑒定菌株之間地域來源不同,導(dǎo)致蛋白譜峰存在一定的差異,所以以各自實驗室常規(guī)方式進行菌株的培養(yǎng)和前處理,建立來源廣泛的菌株數(shù)據(jù)庫,將有助于提高MALDI-TOF MS 的海洋細菌鑒定能力。
綜上所述,本研究通過種類豐富的海洋細菌建立本地化的MALDI-TOF MS 鑒定數(shù)據(jù)庫,擴展了商品數(shù)據(jù)庫海洋細菌的種類和數(shù)量。經(jīng)驗證,擴展數(shù)據(jù)庫能夠提高海洋細菌的鑒定能力。之前未見建立此類數(shù)據(jù)庫的報道,本研究建立的海洋細菌鑒定數(shù)據(jù)庫可推廣應(yīng)用于普通民眾、海洋作業(yè)人員感染病原的鑒定,同時也為海軍官兵戰(zhàn)創(chuàng)傷引發(fā)海洋細菌感染的診治提供保障。