馬圓線蟲病的診斷體會

梁素聯(lián) 鮑鋒光 廖跟東 王金含 黃麗娟

1.廣西田東縣動物疫病預(yù)防控制中心 531500

2.廣西田東縣平馬鎮(zhèn)水產(chǎn)畜牧獸醫(yī)站 531500

馬圓線病是由圓線目許多科、屬的40多種線蟲寄生于馬屬動物的盲腸和大結(jié)腸中所引起的線蟲病的總稱。其感染率高，分布廣，是馬屬動物的重要寄生蟲病之一。 大量圓線病寄生時引起卡他性腸炎，使幼畜發(fā)育受阻。成年馬多呈慢性卡他性腸炎，使役力降低。幼蟲移行時，常引起動脈炎，血栓性腹痛，動脈瘤和腹膜炎，可導(dǎo)致馬匹死亡，給馬主帶來重大損失[1]。筆者在臨床中接診一病例，通過解剖發(fā)現(xiàn)大量馬圓線蟲蟲體，確診為馬圓線蟲病，現(xiàn)將診治體會報道如下。

1 發(fā)病情況

田東縣江城鎮(zhèn)云林村天仁屯黃某，2018年10月29日飼養(yǎng)的馬匹突然出現(xiàn)腹痛、腹脹，倒地不起。近日黃某曾與鄰居因鎖事發(fā)生激烈爭吵，加上一周來自家飼養(yǎng)的52只雞不明原因陸續(xù)死亡33只，今日馬又突然病倒，懷疑有人投毒，于是向當?shù)嘏沙鏊鶊蟀?。田東縣動物疫病預(yù)防控制中心接到江城鎮(zhèn)派出所委托到現(xiàn)場協(xié)助采樣檢查。

2 臨床癥狀

畜主稱自家飼養(yǎng)的馬匹昨夜正常采食，活動無異常，今早7：00發(fā)現(xiàn)倒地不起，右側(cè)臥，四肢伸直，不時劃動呈劃泳狀，腹部脹滿，呼吸急促，流淚，眼結(jié)膜充血，鼻鏡干燥，不時回望腹部。全身檢查無可見傷口，顏面、背部肌肉反射正常。體溫38.1℃，呼吸77次/min，脈膊159次/min。雞于2018年10月23日陸續(xù)開始死亡，發(fā)病雞精神狀態(tài)和食欲無異常，無任何病癥，第二天發(fā)現(xiàn)死于雞舍內(nèi)。現(xiàn)場3只病死雞冠發(fā)紺，頭部腫大。本批雞自今年4月份從市場購回至今半年未進行過任何疫苗免疫。畜主要求對發(fā)病馬和病死雞剖檢取內(nèi)容物進行毒物鑒定，并診斷。

3 剖檢癥狀

3.1 馬肝有多處如花生米大小白色病灶，腹部脹滿。剖開腹腔，露出脹滿的盲腸和大結(jié)腸，內(nèi)充滿氣體、液體和草料，剪開見含有大量長約1.5～2.5cm白色的S型、半彎型、J型小圓線蟲，密密麻麻鋪在腸壁上，草料里。吸住腸壁的圓線蟲吸滿血后呈紅褐色，約長3.5～4.5cm。腸壁有多處新鮮潰瘍，潰瘍口流有鮮血，血液混染在的草料里。蟲體大多集中在盲腸和大結(jié)腸，其他腸段僅見少量蟲體。采集肝、脾、肺組織和喉肛棉試子作細菌、病毒檢查，胃內(nèi)容物作毒物檢查，編號為201810G01。

圖1 盲腸中的馬圓線蟲

圖2 大結(jié)腸中的馬圓線蟲

圖3 40×10倍鏡中的馬圓線蟲頭部

圖4 40×10倍鏡中的馬圓線蟲尾部

2.2 雞三只雞頭部、胸部、腿部皮下、脂肪、肌肉大面積有點狀、斑狀出血。脾臟腫大，紅白相間變性。頭部頸下1/3處皮下有膠凍樣滲出物，頭蓋骨出血，腦部樹枝狀充血，出血。心冠脂肪，心內(nèi)膜出血。腺胃乳頭輕輕擠出大量膿性分泌物。腺胃與肌胃交界處彌漫性出血。分別采集3只雞喉肛棉試子，肝、脾、肺樣品進行實驗室檢查，腺胃內(nèi)容物進行毒物檢查，分另 編 號 為 201810D01、201810D02、201810D03。

4 實驗室檢查

4.1 毒物檢查馬胃內(nèi)容物樣品201810G01，三只雞腺胃內(nèi)容物樣品201810D01、201810D02、201810D03，由江城鎮(zhèn)派出所送檢縣公安機關(guān)進行毒物檢測。檢驗項目為亞硝酸鹽、有機磷、氫氰酸、氟已酰胺、敵鼠鈉、磷化鋅，檢驗結(jié)果為陰性。

4.2 細菌學(xué)檢查將采集的馬肝、脾、肺組織樣品201810G01和三只病死雞肝、脾、肺組織樣品201810D01、201810D02、201810D03和 進 行細菌學(xué)分離檢查。分別接種于普通培基和血平板，24h觀察。僅雞201810D02、201810D3肺有少量細菌生長，革蘭氏染色為G+小球菌。將分離到的細菌提純培養(yǎng)制成懸浮液對兩組兔子（實驗組和對照組每組3只）進行攻毒實驗，實驗組和對照組均無死亡。證明分離到的菌株為常規(guī)菌，無致病性。

4.3 禽流感病毒核酸檢查將馬喉肛棉試子樣品201810G01和雞喉肛棉試子樣品201810D01、201810D02、201810D03和送檢百色市動物疫病預(yù)防控制中心實驗室進行禽流感PCR病毒核酸檢測。檢驗結(jié)果為：馬喉肛試子樣品201810G01禽流感PCR病毒核酸檢測結(jié)果為陰性。雞喉肛棉試子樣品201810D01、201810D02、201810D03禽流感PCR病毒核酸檢測結(jié)果為H5亞型陽性。

4.4 結(jié)論根據(jù)實驗室檢查結(jié)果，剖檢馬盲腸和大結(jié)腸有大量馬圓線蟲，馬診斷為圓線蟲病。根據(jù)雞剖檢結(jié)果和實驗室禽流感病毒核酸檢測結(jié)果，雞診斷為H5亞型禽流感。

6 小結(jié)與體會

本病例發(fā)病急，農(nóng)戶誤認為是中毒。通過剖檢找到蟲體，并對馬胃內(nèi)容物進行毒物檢查和實驗室細菌、病毒檢查，排除了投毒和細菌病毒感染，找到了導(dǎo)致馬突然出現(xiàn)腹痛、腹脹、倒地不起的原因是馬圓線蟲病。此類線蟲分布極廣，感染率高，自然界里每一匹馬都有寄生蟲體的寄生，數(shù)量可達幾百條至幾萬條，甚至10萬條以上。本病常致幼駒發(fā)育不良，成年馬則可引起腹痛，腸炎等癥狀，影響馬匹健康。

本病防治：本病的預(yù)防較為困難。每年對馬屬動物進行2次以上驅(qū)蟲，服用低劑量硫化二苯胺（1～2g）有一定的預(yù)防作用。成蟲可用丙硫咪唑、噻苯唑和伊維菌素等藥物驅(qū)蟲。幼蟲期時，特別是栓塞性疝痛，除采用一般的疝痛治療外，配合用10%樟腦（每次20～30mL）或苯甲酸鈉咖啡因3.0～5.0g，以升高血壓，促進側(cè)支循環(huán)的形成。