打敗糖尿病

每年4月7日是世界衛(wèi)生日。

今年世界衛(wèi)生日的主題是“打敗糖尿病”。本刊選摘世衛(wèi)組織權(quán)威數(shù)據(jù)和健康提示，并邀請專家盤點(diǎn)生活中常見的糖尿病與飲食10個誤區(qū)，以饗讀者。

世界衛(wèi)生組織重要事實

□ 2014年，全球18歲以上的成年人中糖尿病的患病率估計為9%。

□ 2012年，估計糖尿病直接造成150萬例死亡。

□ 超過80%的糖尿病死亡發(fā)生在低收入和中等收入國家。

□ 世衛(wèi)組織預(yù)測，2030年糖尿病將成為第七位主要死因。

□ 健康飲食、經(jīng)常鍛煉身體、保持正常體重和避免使用煙草，可預(yù)防二型糖尿病或推遲其發(fā)病。

什么是糖尿??？

糖尿病是一種慢性病，當(dāng)胰腺產(chǎn)生不了足夠的胰島素或者人體無法有效地利用所產(chǎn)生的胰島素時，就會出現(xiàn)糖尿病。胰島素是一種調(diào)節(jié)血糖的荷爾蒙。高血糖癥或血糖升高，是糖尿病不加控制的一種通常結(jié)果，隨著時間的推移會對人體的許多系統(tǒng)帶來嚴(yán)重?fù)p害，特別是神經(jīng)和血管。

一型糖尿病

一型糖尿?。ㄟ^去稱為胰島素依賴型，青少年或兒童期發(fā)病型糖尿?。┑奶卣魇侨狈σ葝u素分泌能力，需要每天注射胰島素。一型糖尿病的病因尚不清楚，利用現(xiàn)有的知識也無法預(yù)防。

癥狀包括尿液分泌過多（多尿）、口渴（煩渴）、常有饑餓感、體重減輕、視力減退和疲乏。這些癥狀可突然出現(xiàn)。

二型糖尿病

二型糖尿病（過去稱為非胰島素依賴或成人發(fā)病型糖尿?。┯捎谌梭w無法有效利用所產(chǎn)生的胰島素而造成。世界各地的糖尿病患者中有90%的人患有二型糖尿病，主要是因體重過重和缺乏身體活動所致。

癥狀可能與一型糖尿病相似，但往往癥狀不明顯。結(jié)果可能在發(fā)病多年之后才診斷出患有糖尿病，此時則已出現(xiàn)并發(fā)癥。直到最近，這類糖尿病還只見于成人，但目前也有兒童發(fā)病情況。

妊娠期糖尿病

妊娠期糖尿病是高血糖癥，血糖值高于正常水平但低于糖尿病的診斷值，發(fā)生在妊娠期間?；加腥焉锲谔悄虿〉膵D女在妊娠和分娩期間出現(xiàn)并發(fā)癥的危險增大。她們?nèi)蘸蠡忌隙吞悄虿〉奈ｋU也增大。

妊娠期糖尿病通常都是通過產(chǎn)前篩查而不是報告癥狀后被診斷出來的。

糖耐量受損（IGT）和空腹血糖受損（IFG）

糖耐量受損（IGT）和空腹血糖受損（IFG） 是指人體血糖值介于正常與糖尿病血糖值之間過渡階段的一種中間狀態(tài)。糖耐量受損患者或空腹血糖受損患者面臨發(fā)展為二型糖尿病的高度風(fēng)險，雖然這并非不可避免。

糖尿病的常見后果是什么？

□ 隨著時間的推移，糖尿病可能損害心臟、血管、眼睛、腎臟和神經(jīng)。

□ 糖尿病增加了患心臟病和中風(fēng)的危險。50%的糖尿病患者死于心血管?。ㄖ饕切呐K病和中風(fēng)）。

□ 足部神經(jīng)病變（神經(jīng)受損）與血流量減少結(jié)合在一起，增加了患足部潰瘍、感染以及最終需要截肢的可能。

□ 糖尿病視網(wǎng)膜病變是失明的主要病因之一，它是視網(wǎng)膜小血管長期累積受損的結(jié)果。全球1%的盲癥可歸咎于糖尿病。

□ 糖尿病位居腎衰竭主要病因之列。

□ 糖尿病患者死亡的總風(fēng)險比未患糖尿病的同齡人至少增加一倍。

如何才能減輕糖尿病負(fù)擔(dān)？

預(yù)防

事實表明，改變一下生活方式，對預(yù)防二型糖尿病或推遲發(fā)病是有效的。為有助于預(yù)防二型糖尿病及其并發(fā)癥，你應(yīng)當(dāng)注意：

1.達(dá)到和保持健康的體重。

2.身體活動——經(jīng)常定期進(jìn)行至少30分鐘強(qiáng)度適中的活動。需要增加活動來控制體重。

3.保證健康飲食，每天吃三到五份水果和蔬菜，并減少糖和飽和脂肪的攝入量。

4.避免使用煙草——吸煙增加患心血管病的危險。

診斷和治療

可以通過相對價廉的驗血進(jìn)行早期診斷。

糖尿病的治療包括降低血糖和其他損害血管的已知危險因素水平。戒煙對避免并發(fā)癥也具有重要意義。

既節(jié)省費(fèi)用又具可行性的干預(yù)措施包括：

□ 適當(dāng)控制血糖。一型糖尿病患者需要注射胰島素；二型糖尿病患者可采用口服藥物治療，但也可能需要胰島素治療；

□ 血壓控制；

□ 足部護(hù)理。

其他可節(jié)省成本的干預(yù)措施包括：

□ 視網(wǎng)膜?。ㄔ斐墒鳎┖Y查和治療；

□ 血脂控制（調(diào)節(jié)膽固醇水平）；

□ 篩查與糖尿病有關(guān)的腎臟疾病的早期征兆。

在采取這些措施的同時，還應(yīng)當(dāng)保證健康飲食、經(jīng)常鍛煉身體、保持正常體重和避免使用煙草。